1、2015 口腔科医院感染试题1、名词解释（每题 5 分共 10 分）1、医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染2、无菌技术：指在医疗活动过程中，防止一切微生物侵入机体和防止无菌物品、无菌区域不被污染的技术。2、填空题（每空 2 分共 60 分）1、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到 灭菌 。2、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗
2、器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类手于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使前必须达到消毒。3、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。4、医务人员进行口腔诊疗操作时，应当戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜。每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。5、口腔诊疗器械使用后，应当及时用流动水彻底清洗，有条件的医院应当使用加酶洗液清洗，再用流动水冲洗干净；清洗后的器械应当擦干或者采用机械设备烘干。6、牙科手机和耐湿热、需要灭菌的口腔诊疗器械，首选压力蒸汽灭菌的方法进行灭菌。对不耐湿热、能够充分暴露在消毒液中的器械可以选用化学
3、方法进行浸泡消毒或者灭菌。在器械使用前，应当用无菌水将残留的消毒液冲洗干净。7、每次治疗开始前和结束后及时踩脚闸冲洗管腔 30 秒，减少回吸污染；有条件可配备管腔防回吸装置或使用防回吸牙科手机。8、使用中的化学消毒剂应当定期进行浓度和微生物污染监测。浓度监测：对于含氯消毒剂、等易挥发的消毒剂应当每日监测浓度，对较稳定的消毒剂如 2%戊二醛应当每周监测浓度。微生物污染监测：使用中的消毒剂每季度监测一次。9、一次性使用的碘类、酒精等消毒剂开启后注明开启日期，使用的时间1 周。10、医疗废物指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。11
4、、外源性感染以称为交叉感染，病原体来自病人体外，从其它住院病人、工作人员或陪护家属获得的感染12、 最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是清洁、消毒 、灭菌和隔离技术 。 三、简答题（每题 15 分，共 30 分）1、简述医务人员在医院感染管理中的职责。答：1、严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。2、掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。3、掌握医院感染诊断标准。4、参加预防控制医院感染知识培训。5、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。6、发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源，感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发现
5、有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查。发现法定传染病，按传染病防治法的规定报告防保科。2、简述医院诊疗器械按污染后可造成的危害程度和在人体接触部位的不同可分为几类及比喻各类物品的消毒灭菌方法。答：1、高度危险性物品：这类物品是穿过皮肤、粘膜而进入无菌的组织或器官内部的器械或与破损的组织、皮肤粘膜密切接触的器材和用品，如手术器械、注射器、血液和血液制品、脏器移植物等。需选用灭菌法灭菌以杀灭一切微生物。2、中度危险性物品：这类物品仅和皮肤、粘膜相接触，而不进入无菌组织内，和体温表、血压计袖带、压舌板、胃肠道内镜、便器等。一般情况下达到消毒好可，可选择中效消毒法或高效消毒法。3、低度危险性物品：这类物品不进入人体组织，不接触粘膜，仅直接或间接地和健康无损的皮肤相接触。如果没有足够量的病原微生物污染，一般并无危害。如口罩、衣被、毛巾等。一般可用低效消毒法或只作一般的清洁处理即可。
