1、运用ABC模式个案分析,周 霞 2007.11.23,晓丽的案例,晓丽是一个15岁的女学生，即将完成高中学业，目前在大学预科班中学习。第一次咨询时，她说自己“不开心”，对学校生活“不满”却又无能为力。进而，晓丽说她不开心是因为她认为自己在学习上赶不上同学，而且她不喜欢与这些“一流的”同学在一起上某些课，因为竞争激烈。她特别提到数学课，其中大部分同学都是比她聪明的男孩子，所以上课时她经常想到“女孩子在数学上不开窍的”说法。一到数学课她就焦虑不安并且“退缩”,甚至有时候想起数学课她就会感到紧张，肚子难受，手心出汗。,当问及她”退缩的具体涵义时，她说自己独自坐着，不与同学们说话，不主动回答问题或不上
2、黑板做练习，即使被老师叫到也不说话。因此她的成绩下滑，数学老师跟她说过几次并试图帮她。晓丽的紧张甚至使她只要有可能就尽可能旷课，她几乎请了各式各样理由的假。她说她自初中时就开始对学习上的竞争感到害怕，当时她父母开始将她与别的学生比较，对她“施压”，要求她努力以便考上大学。,当问及父母如何施压时，她说他们总是讲要取得好成绩，而且一旦成绩不理想就责骂她，并收回对她的特殊待遇，如零花钱。她说在这一年中，由于班里竞争越来越激烈，学校已经成为她的一个大问题，在某些课上使她的焦虑越来越强烈，尤其是数学课，有时候她甚至想故意失败而包袱她的父母。所有这一切都使她对学校更为不满，她甚至问自己是否还要继续呆在大学
3、预科班里。她想过转到职业培训班，这样便可以学到一些技术在高中毕业后就可以找到工作。,但是她很没主见，不知道自己究竟该怎么办。另外，她也怕作出这样的决定，因为一旦转了课程父母会反对她的。晓丽说她甚至想不出什么时候她自己曾经拿过主意，而不需要父母帮助。父母常为她做决定，也从不鼓励她自作主张，因为他们担心没有父母的帮助，她可能会作出错误的决定。晓丽是个独生女，她说她害怕作出错误的选择。,晓丽的问题有三个互相联系但性质不同的内容。首先她表现的是一个与学习有关的问题，她对学校课程特别是数学课上的竞争让其感到焦虑，她意识到了自己的成绩下滑。其次，她对自己的长期目标和职业兴趣并不确定，不知道大学预科是否是她
4、自己所需要的在这种情境中她无法作出抉择，并且认为自己在很多事情上同样没有主见。最后，与其父母关系的问题。,案例分析,三个问题之间有何联系吗？,1、问题行为 晓丽在学校中问题行为包括;A; 给自己贴上“自我否定”的标签，认为数学课竞争激烈，“女孩不如男孩聪明”内隐B：数学课上独自一人，不主动回答问题，旷课。外显行为,对学校问题的分析,A: 先前事件晓丽在学校的问题主要是对竞争激烈的课程尤其是数学课感到紧张。先前事件有：父母言语上将其与同学比较，要求取得好成绩，以及成绩不好收回特殊待遇。 请区分刺激事件和背景事件。对竞争激烈的紧张感在时间上与晓丽的行为问题最为接近刺激事件父母的言语比较和压力在几年
5、前就有了，相隔时间较远背景事件,问题背景,问题背景,A: 后继事件晓丽在学校的问题行为由下列事件得以维持a、数学老师对其注意关心增加。b、通过逃避引发焦虑的情境而减轻焦虑感，比如旷课。 C、学习不好或许有两种附带获益。（1）如果成绩继续下滑就达不到留在大学预科班的资格，从而避免竞争环境。（2）成绩不好还可以作为对父母的报复。,对决策问题的分析,1、问题行为 晓丽对自己是否从大学预科班转到职业培训班不能作出自己的决定。晓丽已经习惯了由父母帮她或者替她做决定，缺少自主决定的实践机会暗示她并没有什么决策技巧可言，因此她的问题外显行为 。,A: 先前事件晓丽过去的决策经验是最主要的先前事件。先前事件(
6、1) 由别人代她做决定。(2) 缺少获得和运用决策技巧的机会,问题背景,问题背景,A: 后继事件晓丽在犹豫不决的问题行为由下列事件得以维持a、要别人帮助做决定，这样可以避免进行选择的责任。b、在自我对话中预测父母会反对自己转学的决定。 C、以前自主决定的尝试不是没有积极结果就是缺少鼓励。 d、在转学这个决策中，如果她的成绩下滑达不到预科资格会被自动除名，也就没有必要再进行抉择了。,社会环境晓丽的问题行为有一部分是社会因素的影响。晓丽形成的行为模式使她不能正确的评价和认识自己。 推测有以下几个原因:父母对其施加的压力学校强调大学预科的重要性而带来的压力社会文化中获得了关于男性、女性和成就 关系的
7、观念。,问题背景,练习活动郭女士和她10岁的儿子,郭女士和她10岁的儿子前来咨询。他们抱怨不能和睦相处。郭女士说小强起床后不自己穿衣服，这让她非常恼火，而小强则抱怨母亲经常对他大声喊叫。郭女士承认这一点，特别是小强该去上学但还没穿好衣服时。小强说他之所以不自己穿衣服是因为这样做只会“使她发怒”.郭女士说这种情况已经好长时间了，小强在起床之后和吃早饭时，通常不穿外衣。吃完饭后，郭女士总是要提醒他穿好外衣并且警告他说如果他不穿她就会生气，而小强则回到她自己的房间，在那里坐着一直等到母亲进来。,郭女士通常在公汽驶来之前五分钟叫小强下来，如果没有动静她就会跑到儿子房间并发现他仍然没有穿外衣。每当此时她
8、就会非常生气，一边大声斥责“为什么干坐着跟个傻瓜一样，难道你不会自己穿衣服吗，你就要迟到了，我是你妈妈，你老师一定会责怪我的”，一边帮他套衣服，所以到目前为止他从来没迟到过。郭女士说她知道如果不催促儿子并帮他穿外衣的话，他肯定会迟到。在进一步的提问中，郭女士说这种情况只在上学期间发生，周末从不发生。,而且每次送小强上学之后她都会感到紧张和焦躁不安，不能做一些必须要做的事情。当问及焦躁不安的含义时，她说自己身体紧张，她说自从和小强的父亲离婚后她不得不独自抚养儿子，由于自己没有很多钱，她需要晚上在家加班做事情，所以并没有多少时间和小强待在一起。,请回答下列问题： 1、此案例中，小强表现出何问题行为
9、？区分内隐和外显 2、此案例中，郭女士表现出何问题行为？同上 3、对小强的每一个问题行为列出其先前事件。 4、对郭女士的每一个问题行为列出其先前事件。 5、列出可能影响小强问题行为的所有后继事件（包括附带获益）并确定每一种后继事件的影响方式。 6、列出可能影响郭女士问题行为的所有后继事件（包括附带获益）并确定每一种后继事件的影响方式。 7、确定可能影响郭女士的各种社会影响因素。,案例分析,请仔细思考并分析,享受片刻绿色谧境,请对照你的答案： 1、此案例中，小强表现出何问题行为？区分内隐和外显问题行为上学之前在房间里不穿衣服。外显 2、此案例中，郭女士表现出何问题行为 A、对小强在房间里不穿衣服
10、感到大为恼火（内隐）。 B、对小强大喊大叫（外显）。 3、对小强的每一个问题行为列出其先前事件郭女士对小强的口头提醒与警告引发其行为。 4、对郭女士的每一个问题行为列出其先前事件在公共汽车驶来前五分钟开始发作。,案例分析,请对照你的答案： 5、列出可能影响小强问题行为的所有后继事件（包括附带获益）并确定每一种后继事件的影响方式。有两种后继事件影响小强的问题行为：A、有人帮他穿外衣，这种具体的结果显然影响其行为B、看到母亲生气并得到其照顾，他感到满足，这使他的问题行为得以维持下去，因为这样能够吸引母亲的注意力。可能的附带获益是他在这时可以控制支配其母亲。因为其他时候他得不到母亲更多的关心。,案例
11、分析,请对照你的答案：6、列出可能影响郭女士问题行为的所有后继事件（包括附带获益）并确定每一种后继事件的影响方式。能影响郭女士行为的后继事件主要是她帮助小强准备得当，以便不迟到。这种结果使她免于自责或被别人指责为“不是一个好母亲。”,案例分析,请对照你的答案： 7、确定可能影响郭女士的各种社会影响因素。这是一个亲子关系关系问题。显然郭女士独立抚养小强并生活在一个相当封闭的社会环境之中，缺少社会支持。她是小强的唯一经济支持者，而她的经济状况很是拮据。所有的这些都会影响到郭女士的行为，当然也包括对孩子的抚养方式。总的来说她感到自己无理处理好作为母亲和经济责任承担者双重角色关系，另外她也受到社会文化的影响，使她很要强，不愿意让别人看到自己的状况，不愿意向其他人求助。,案例分析,
