1、提升医院风险管理应对策略医院是经济风险频发的部门，为预测和规避经济风险，本文在经济风险评估预测潜在危害的基础上，从抵御债权风险、债务风险、投资风险等方面为医院提出化解、规避、转移的有效应对措施，从而提高预防风险的能力。医院是经济风险频发的部门，为预测和规避经济风险，本文在经济风险评估预测潜在危害的基础上，从抵御债权风险、债务风险、投资风险等方面为医院提出化解、规避、转移的有效应对措施，从而提高预防风险的能力。大量事实表明，当代社会是一个充满风险的社会，经济风险总是频发在医院。如何及时、有效、平衡地处理经济风险事件，通过建立必要的应对机制，采取一系列必要措施，防范、化解危机，保障医院正常的医疗秩
2、序和经营活动，注定成为医院必须解决的现实问题。经济风险评估经济风险评估是预测潜在危害的基础根据经济风险特征不确定性、紧急性、危害性的基本特征，必须对医院可能发生的经济风险进行全面的评估，其目的在于早期发现和预测医院经济活动中存在的潜在危害，并从科学角度提出早期预防的措施建议。通过经济风险评估，应当回答医院是否存在潜在风险，经济风险表现在哪些方面，每个方面可能给医院带来多大损失，哪些经济风险是不可抗拒的，哪些经济风险是可以规避的,从而站在科学的基点上进行讨论并做出选择。风险机制在医院发挥作用，主要表现在四个方面：一是债权风险，医疗欠费和医疗保险超支款不能收回，使医院部分收入不能实现，最终丧失医院
3、资产。二是负债风险，当负债超过一定额度时，债台高筑，就会出现资不抵债的风险。三是投资风险，主要是大型医疗设备配置和对外投资事先缺乏科学论证，盲目配置大型医用设备或者擅自对外投资导致经济效益低下，未履行合法的管理程序被封存后形成闲置资产。四是经营风险，市场竞争的法则是优胜劣汰，失败者会导致医院破产。医院只能改善经营管理，积极创新，才能在竞争中立于不败之地。债权风险的转移债权是指医院在提供医疗服务和药品经销过程中，与其他单位和个人发生经济往来时所形成的应收和预付款项。应收账款是医院医疗服务过程中提供劳务所形成的尚未收回的被占用资金，只有取得货币资金，才能补偿医疗经营过程中的耗费，保证持续经营。因此
4、，医疗必须根据业务情况，控制应收账款的限额和收回时间，应采取有效措施，组织催收，以避免医院资金被其他单位或患者长期占用，更要防止发生坏账损失，从而保证资金周转顺利进行。应收账款中最容易发生损失的是出院患者欠款和城镇职工医疗保险超支款（指超定额付费标准部分） 。出院患者欠费不能收回的情况时有发生，从而形成坏账，发生坏账对医院来说意味着丧失其部分债权，进而丧失部分资产。坏账导致医院部分收入不能实现，最终影响医院的经济活动。为防止坏账的发生，减少医院的经济损失，医院应加强应收账款的管理，并针对不同情况采取不同的处理方法。对“三无”患者发生的医疗欠费，应建议当地政府建立医疗救助资金，申请政府给予补助。
5、对恶意逃费患者，要采取法律途径，通过法院判决收回欠费。对一般患者欠费，要积极组织人员催缴，否则超过两年，就会丧失法律时效而形成坏账。更重要的是要采取预防措施，减少出院患者欠款的发生。其预防措施是：患者住院时，住院处要根据患者病种病情收住院押金，发现住院押金快用尽时，要及时通知患者或患者家属补交住院押金，对于这项工作病房医生和护士要密切配合，说服并动员患者或家属补交住院押金，加强责任制管理，要把清算患者欠费工作与结算员资金挂钩，对没有发生患者欠费和发生患者欠费比较少的结算员适当发放奖金，远比出院后组织人员催要的成本低。城镇职工医疗保险超支已成为制约医院发展的瓶颈，其给医院造成的经济损失比出院患者
6、欠费更直接，这部分超支款全部由医院自身承担。据某省卫生厅调查，近几年来发生的医疗保险超支款高达 3.5 亿元，有的大医院发生的医疗保险超支款项达到几千万元,而且这种经济风险随着时间的推移越来越大，已经成为医院沉重的包袱。定额付费标准和实际医疗成本的剪刀差，仅仅通过加强管理是无法缩小的，唯一的办法是助推付费方式的改革，将定额付费方式调整为总额预算制，将医保管理机构和定点医疗机构的“婆媳”关系转换为“战略伙伴”关系，加大医院高度控制权，有利于发挥医院和医生的积极性，有效降低医疗成本，防止医保基金超支。通过政府救助基金的支持和医疗保险基金支付方式的改革，等于将医院的风险转移给其他部门和单位。负债风险
7、的规避负债是医院资产总额中属于债权人的那部分权益或利益。为多渠道筹措办医资金，医院在一定条件下需向有关部门、银行或其他机构借款来开展经济活动，为有助于医院树立效益意识和风险意识，医院必须掌握好负债的限度，不敢于借债，说明经营思想保守，缺乏开拓精神，但是过度举债又是一种冒险行为。如果经营效益不好，不能如期归还借款，影响债权人的利益，又可能影响医院正常的医疗业务工作的开展，医院在举债方面总的原则是：既要大胆借债，又要严格控制规模，这个度应该怎样掌握，根据各地经验，负债额要控制在流动资产的 50%左右比较合适，这是负债的安全线，超过安全线就容易发生经济风险。负债按照产生的原因，主要包括借贷形成的负债
8、，结算过程中产生的负债，运转过程中产生的负债三类，其中向银行借款和购买药品、医疗设备、卫生材料尚欠的应付账款居多。银行借款主要用于基本建设和医疗设备购置。目前，医院基本建设资金 70%来源于银行借款，所以严格控制基本建设规模，防止重复低效率的项目建设是控制负债规模的主要途径。当前购买药品发生的欠款也是医院负债产生的重要原因之一，减少购药欠款的比重，从而增加药品周转金，保证购药时的资金供应。降低药品库存，提倡医院实施药库零库存，即取消药库，只在药房保留 35 天的用药量，在药品生产齐全，供药渠道通畅的情况下，撤销药库，实现药品零库存是完全可行的，不会影响临床用药的需要。投资风险的化解医院的大型投
9、资除房屋基本建设外，主要发生在大型医疗设备的投资。大型医疗设备投资风险往往发生在盲目重复购置，造成设备利用率低下，未经申请审批擅自购买，被卫生主管部门封存而闲置。配置大型医用设备必须适用我国国情。符合区域卫生规划原则，充分兼顾技术的先进性、适宜性和可及性，实现区域卫生资源共享，不断提高设备使用率。如果违背这些原则和要求，盲目配置就会造成使用率低下。所以投资决策前要进行投资风险论证，对未来可能出现的各种情况作充分估计，更多地考虑其中的风险因素。另外还要进行投资收益的论证，包括投资所能带来的直接收益，也包括可能带来的潜在收益。大型医用设备的配置遵循科学、合理、公平、透明的原则，严格依据配置规划，经
10、过专家论证后，还要按管理权限进行分级审批。未履行申请审批程序，擅自购置大型医疗设备的医院，卫生行政部门要责令其停止使用，封存设备。浙江省温州市第二医院擅自引进、使用伽玛刀设备被当地卫生行政部门封存，天津市肿瘤医院、广西医学院附属瑞康医院、复旦大学附属华山医院和山东省鲁能医院违反规定配置射波刀存在严重的医疗安全隐患，卫生部责令当地卫生部门封存设备，造成几百万元甚至上千万元资产被打入“冷宫” ，就是沉痛的教训。所以，医院要化解投资风险，还要按规定的程序，严格履行申请审批手续是不可忽视的。下面是赠送的合同范本，不需要的可以编辑删除！教育机构劳动合同范本为大家整理提供，希望对大家有一定帮助。一、_ 培
11、训学校聘请_ 籍_ (外文姓名)_ (中文姓名)先生/女士/小姐为_ 语教师，双方本着友好合作精神，自愿签订本合同并保证认真履行合同中约定的各项义务。二、合同期自_ 年_ 月_ 日起_ 年_ 月_ 日止。三、受聘方的工作任务(另附件 1 )四、受聘方的薪金按小时计，全部以人民币支付。五、社会保险和福利：1.聘方向受聘方提供意外保险。(另附 2 )2.每年聘方向受聘期满的教师提供一张_ 至_ 的来回机票(金额不超过人民币_ 元整)或教师凭机票报销_ 元人民币。六、聘方的义务：1.向受聘方介绍中国有关法律、法规和聘方有关工作制度以及有关外国专家的管理规定。2.对受聘方提供必要的工作条件。3.对受聘
12、方的工作进行指导、检查和评估。4.按时支付受聘方的报酬。七、受聘方的义务：1.遵守中国的法律、法规，不干预中国的内部事务。2.遵守聘方的工作制度和有关外国专家的管理规定，接受聘方的工作安排、业务指导、检查和评估。未经聘方同意，不得兼任与聘方无关的其他劳务。3.按期完成工作任务，保证工作质量。4.遵守中国的宗教政策，不从事与专家身份不符的活动。5.遵守中国人民的道德规范和风俗习惯。八、合同的变更、解除和终止：1.双方应信守合同，未经双方一致同意，任何一方不得擅自更改、解除和终止合同。2.经当事人双方协商同意后，可以变更、解除和终止合同。在未达成一致意见前，仍应当严格履行合同。3.聘放在下述条件下
13、，有权以书面形式通知受聘方解除合同：a 、受聘方不履行合同或者履行合同义务不符合约定条件，经聘方指出后，仍不改正的。b 、根据医生诊断，受聘放在病假连续 30 天不能恢复正常工作的。4.受聘方在下述条件下，有权以书面形式通知聘方解除合同：a 、聘方未经合同约定提供受聘方必要的工作条件。b 、聘方未按时支付受聘方报酬。九、本合同自双方签字之日起生效，合同期满后即自行失效。当事人以方要求签订新合同，必须在本合同期满 90 天前向另一方提出，经双方协商同意后签订新合同。受聘方合同期满后，在华逗留期间的一切费用自理。十、仲裁：当事人双方发生纠纷时，尽可能通过协商或者调解解决。若协商、调解无效，可向国家
14、外国专家局设立的外国文教专案局申请仲裁。本合同于_ 年_ 月_ 日在_ 签订，一式两份，每份都用中文和_ 文写成，双方各执一份，两种文本同时有效。聘方(签章)_受聘方(签章)_签订时间：年月日二手房屋买卖合同范本由应届毕业生合同范本卖方：_(简称甲方)身份证号码：_买方：_(简称乙方)身份证号码：_根据中华人民共和国经济合同法 、 中华人民共和国城市房地产管理法及其他有关法律、法规之规定，甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就乙方向甲方购买房产签订本合同，以资共同信守执行。第一条 乙方同意购买甲方拥有的座落在_市_区_拥有的房产(别墅、写字楼、公寓、住宅、厂房、店面 )，建筑面积为 _平
15、方米。(详见土地房屋权证第_号)。第二条 上述房产的交易价格为：单价：人民币_元/平方米，总价：人民币_元整(大写：_佰_拾_万_仟_佰_拾_元整)。本合同签定之日，乙方向甲方支付人民币_元整，作为购房定金。第三条 付款时间与办法：1、甲乙双方同意以银行按揭方式付款，并约定在房地产交易中心缴交税费当日支付首付款(含定金)人民币_拾_万_仟_佰_拾_元整给甲方，剩余房款人民币_元整申请银行按揭(如银行实际审批数额不足前述申请额度，乙方应在缴交税费当日将差额一并支付给甲方)，并于银行放款当日付给甲方。2、甲乙双方同意以一次性付款方式付款，并约定在房地产交易中心缴交税费当日支付首付款(含定金)人民币
16、_拾_万_仟_佰 _拾_元整给甲方，剩余房款人民币_元整于产权交割完毕当日付给甲方。第四条 甲方应于收到乙方全额房款之日起_天内将交易的房产全部交付给乙方使用，并应在交房当日将_等费用结清。第五条 税费分担甲乙双方应遵守国家房地产政策、法规，并按规定缴纳办理房地产过户手续所需缴纳的税费。经双方协商，交易税费由_方承担，中介费及代办产权过户手续费由_方承担。第六条 违约责任甲、乙双方合同签定后，若乙方中途违约，应书面通知甲方，甲方应在_日内将乙方的已付款不记利息)返还给乙方，但购房定金归甲方所有。若甲方中途违约，应书面通知乙方，并自违约之日起_日内应以乙方所付定金的双倍及已付款返还给乙方。第七条
17、 本合同主体1.甲方是_共_人，委托代理人_即甲方代表人。2.乙方是_，代表人是_。第八条 本合同如需办理公证，经国家公证机关_公证处公证。第九条 本合同一式份。甲方产权人一份，甲方委托代理人一份，乙方一份,厦门市房地产交易中心一份、_公证处各一份。第十条 本合同发生争议的解决方式：在履约过程中发生的争议，双方可通过协商、诉讼方式解决。第十一条 本合同未尽事宜，甲乙双方可另行约定，其补充约定经双方签章与本合同同具法律效力。第十二条 双方约定的其他事项：出卖方(甲方)：_ 购买方(乙方)：_身份证号码： _ 身份证号码： _地 址：_ 地 址：_邮 编：_ 邮 编：_电 话：_ 电 话：_代理人(甲方)：_ 代理人(乙方)： _身份证号码: _ 身份证号码： _鉴证方：鉴证机关：地 址：邮 编：电 话：法人代表：代 表：经办人：日 期： 年 月 日鉴证日期：_年_月_日
