1、乡 村 医 生 考 试 试 题(满分 100 分)一.选择题(每题 1.5 分、共 60 分)1、下列关于突发公共卫生事件分级正确的是( )A、一级指的是特别重大事件,用黄色表示 B、二级指的是重大事件,用红色表示 C、二级指的是重大事件,用橙色表示D、三级指的是较大事件,用蓝色表示 E、三级指的是较大事件,用红色表示2、下列不属于突发公共卫生事件的特点的是( )A、伤情复杂、多发伤多、休克发胜率高 B、现场轻、重伤员混合,危重伤员已是不能辨别C、现场实施医疗救护的条件差:缺水、少电、处在户外空间D、突发性、灾难性、又不可预见性E、急救人员多是死亡率高3、医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议,
2、应当立即向( )A、所在科室负责人报告B、所在医院医务部门报告C、所在医疗机构医疗治疗监控部门报告D、所在医疗机构的主管负责人报告E、当地卫生行政机关报告4、内科医生王某,在春节探亲回家的火车上遇到一产妇临产,因火车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩。因牵拉过度,导致新生儿左上肢比从神经损伤。王某行为的性质属于( )A、违规操作,构成医疗事故B、非法行医,不属医疗事故C、超范围执业,构成医疗事故D、见义勇为,不构成医疗事故E、孙造成不良后果,但不属于医疗事故5、急性湿疹皮损的表现是( )A、丘疹 B、风团 C、水泡 D、多形性损坏 E、结节6、关于变态反应性接触性皮炎,以下描述不正确的是(
3、)A、抗原有特殊性B、仅在高浓度才引起皮炎反应C、皮疹常为播散性的D、皮损边界常不清楚E、其反应是渐次加强7、下列描述中不属于“阴阳转化”的是( )A、寒极生热,热极生寒 B、重阴必阳,重阳必阴 C、物生谓之化,物极谓之变D、阴胜则阳病,阳胜则阴病 E、动复则静,阳极必阴8、 “重阴必阳,重阳必阴”属于( )A、阴阳的对立制约 B、阴阳的互根互用 C、阴阳的消长平衡 D、阴阳的相互转化E、阴阳的平衡关系失调9、小儿骨软,成人齿脱发落,主要因为( )A、脾虚气血化源不足,不能濡养 B、先天不足,后天失养,导致肾精亏损C、肝血不足,筋脉失养,以致筋骨不坚 D、津液亏损,骨枯失养 E、心血不足,血不
4、养筋10、人体骨骼发育正常与否,主要取决于( )A、肝藏血,血能充养全身 B、脾主运化水谷精微,以养周身 C、肾能藏精,精能生髓D、心主血脉,推动气血输送周E、肺能形成宗气,贯心脉以行血气,奉养周身11、中医学“肝病传脾”的临床表现不包括( )A、肝气犯胃之胃痛、呕吐 B、肝脾不和之腹痛、泄泻 C、慢性肝病之腹水 D、暴怒后之吐血、衄血 E、长期思虑后之食欲不振12、世界卫生组织提出健康的“四大基石”不包括( )A、充足睡眠 B、合理膳食 C、戒烟戒酒 D、心理平衡 E、适量运动13、具有发汗、平喘、利水三大功效的药物是( )A、香薷 B、厚朴 C、桑白皮 D、麻黄 E、葶苈子14、接触性皮炎
5、初发于 ( )A、暴露部位 B、非暴露部位 C、四肢 D、手部 E、接触部位15、小儿体液变化最大的部分为 ( )A、细胞内液 B、细胞外液 C、间质液 D、脑脊液 E、血液16、口服补液盐配方为 ( )A、氯化钠 5g,碳酸氢钠 2.5g,枸橼酸钾 1.5g 和葡萄糖 20gB、氯化钠 3.5g,碳酸氢钠 5g,枸橼酸钾 1.5g 和葡萄糖 20gC、氯化钠 3.5g,碳酸氢钠 2.5g,枸橼酸钾 3g 和葡萄糖 20gD、氯化钠 3.5g,碳酸氢钠 2.5g,枸橼酸钾 1.5g 和葡萄糖 20gE、氯化钠 3.5g,碳酸氢钠 2.5g,枸橼酸钠 1.5g 和葡萄糖 20g17、小儿腹泻补钾
6、正确的是 ( )A、轻度患者可静脉补钾 200300mg/kgB、重症补钾,静脉滴注浓度不超过 0.3%C、每日补钾总量静滴时间不应超过 8 小时D、治疗低钾血症至少须连续给钾 23 日E、重症日补钾总量一般为 50100mg/kg18、以下属于非电解质溶液的是 ( )A、葡萄糖溶液 B、氯化钠溶液 C、氯化钾溶液 D、碳酸氢钠溶液E、乳酸钠溶液19、婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原是( )A、腺病毒 B、诺沃克病毒 C、轮状病毒 D、埃可病毒 E、柯萨奇病毒20、骨折中危害最大的是 ( )A、肋骨 B、挠骨下端 C、椎骨 D、肱骨上端 E、髋骨21、颈椎病发病最重要最基本的病因是 ( )A、颈椎
7、间盘退变B、劳损C、外伤D、发育因素E、遗传因素22、腰椎间盘突出时下肢放射痛最常见于 ( )A、坐骨神经分布区B、闭孔神经分布区C、阴部神经分布区D、股神经分布区E、股外侧皮神经分布区23、颈椎病最常见的类型为 ( )A、神经根型 B、骨髓性 C、交感神经型 D、椎动脉型 E、混合型24、以下疾病可引起关节痛的是 ( )A、风湿病 B、感染性疾病如化脓性关节炎C、代偿性疾病如痛风D、系统性红斑狼疮E、以上都25、关节疼痛伴面部蝶形红斑和光过敏,应首先考虑的疾病是( )A 、类风湿性关节炎B、干燥综合症C 、强直性脊柱炎D、过敏性紫癜E、系统性红斑狼疮26、60 岁女性,双膝及下背部疼痛 1
8、年。晨僵约 15 分钟,下午背部加重。描述病情时,她的手从右侧大腿前方滑到膝部,以指出疼痛最严重的部位。体格检查,双手 2-5 远端指骨间关节有轻微肿胀和触痛。所有关节都可以完全运动,没有疼痛。右膝运动时有轻微捻发音。该病人最可能诊断为( )A、类风湿性关节炎 B、银屑病关节炎 C、骨关节炎 D 强直性脊柱炎E、股骨踝坏死27、深部脓肿的主要诊断依据是( )A、局部皮肤潮红B、局部有波动感C、局部压痛明显D、试验穿刺抽到脓液E、有全身症状28、以下各项中不属于外科感染的是( )、阑尾炎 、乳腺炎 、肺炎双球菌肺炎 、肺脓肿 、痈29、下列脑血管意外发病最急的是( )、脑出血 、脑血管形成 、脑
9、栓塞 、蛛网膜下腔出血 、短暂性脑缺血发作30、反复发作的短暂性脑缺血发作将会导致( )、脑出血 、蛛网膜下腔出血 、脑梗死 、脑膜炎 、脑栓塞31、男、岁,大便后突起右手无力,讲话不清,约一小时后昏迷。体检:浅昏迷,瞳孔等大,血压,右侧肢体瘫痪,肌张力低,腱反射未引出,右侧巴彬斯基征() 。最可能的诊断是( )、高血压脑出血 、脑出血形成 、脑栓塞 、短暂性脑缺血发作 、蛛网膜下腔出血32、脑出血最好发的部位是( )、中脑 、脑桥 、小脑 、内囊 、大脑皮层33、氨茶碱的不良反应是( )A、胸部紧迫感 B、呼吸困难 C、四肢、口唇麻木 D、精神抑郁 E、兴奋不安、失眠、恶心、呕吐34、苯佐那
10、酯的镇咳机制是( )A、直接抑制咳嗽中枢 B、吗啡样作用 C、收缩支气管平滑肌 D、M 受体阻断剂 E、局麻作用,抑制肺牵张感受器,阻断咳嗽反射35、糖皮质激素的抗毒作用的机制是( )、中和细菌内毒素 、对抗细菌外毒素 、加速内毒素排泄 D、抑制细菌生长 E、提高机体对细菌内毒素的耐受36、下列激素抗炎作用最强的是( )、氢化可的松 、可的松 C 、地塞米松 、氟氢可的松 、泼尼松37、下列药物可用于预防支气管哮喘的是( )A、肾上腺素 B、异丙肾上腺素 C、麻黄碱 D、阿托品 E、普萘洛尔38、下列哪一项是流行性腮腺炎病毒的唯一宿主:( )A、牛 B、猪 C、羊 D、鼠 E、人39、日本血吸
11、虫寄生在人体的:( )A、肝动脉系统 B、肝静脉系统 C、门静脉系统 D、肠系膜动脉系统 E、上腔静脉系统40、传染病主要的传染源是:( )A、受感染的动物 B、动物储存宿主 C、病原携带者D、隐性感染者 E、传染病患者2.填空题(每空 1 分、共 10 分)41、急性胰腺炎病理改变分为、。42、十二指肠损伤手术探查的典型表现为:、。43、痔在齿线以上称为、。44、性胰腺炎病理改变分为、。45、主动脉窦动脉瘤破裂好发于:。三名词解释(每个 3 分、共 15 分)1、低渗性缺水:2、急性肾衰竭:3、无菌术:4、麻醉5、脑震荡:四、简答题(每题 5 分、共 15 分)1.试述肺癌的检查方法有哪些?
12、2.试述慢性心功能不全的治疗3.男性,52 岁,食欲减退及上腹胀痛四月余,近 1 个月来解黑便两次,自感比以前消瘦。查体:慢性病容,无黄疸,浅表淋巴结不肿大,腹软,上腹轻压痛,为触及包块,肝脾未触及,钡餐检查示胃窦大弯侧有一直径约 2cm 龛影,在胃腔轮廓线内,3 次隐血试验阳性。问题:初步确诊是什么?依据如何?为确诊应作什么检查?参 考 答 案(三卷)一选择题 1C 2E 3A 4E 5D 6B 7D 8D 9B 10C 11C 12A 13D 14 E 15C 16D 17B 18A 19C 20E21A 22A 23A 24E 25E 26A 27D 28C 29C 30C31A 32D
13、 33A 34E 35E 36C 37C 38E 39C 40E二、填空题(每空 1 分、共 10 分)41、水肿性、 出血坏死性42、腹膜后血肿 、 胆汁染色 、 捻发音43、内痔、 外痔44、水肿性 、出血坏死性45、右冠窦三名词解释(每个 3 分、共 15 分)1、低渗性缺水:又称慢性缺水或继发性缺水,此时水和钠同事缺失,但是失钠多于缺水。血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗性状态。2、急性肾衰竭:指各种病因引起的肾功能损害,机体不能维持体液电解质酸碱平衡和排泄代谢废物,导致水中毒、高钾血症、代谢性酸中毒和急性尿毒症综合症,是一种严重的临床综合症。3、无菌术:是临床医学的一个基本操作规范,
14、是针对微生物及感染途径所采取的一系列措施,包括灭菌、消毒法、操作规则和管理制度。4、 、麻醉 用药物或非药物使患者整个机体或机体的一部分暂时失去知觉 以达到无痛的目的。5、脑震荡:是原发性脑损伤中最轻的一种。伤后有短暂的意识障碍,逆行性遗忘。神经系统检查和脑脊液化验阴性。头颅 CT 检查正常。四、简答题(每题 5 分、共 15 分)1.试述肺癌的检查方法有哪些?肺癌的检查方法:X 线,脱落细胞,纤维支气管镜,纵隔镜,胸腔镜,病理学,肿瘤标记物。2.试述慢性心功能不全的治疗慢性心功能不全的治疗包括:病因治疗包括治疗原发病和消除诱因。减轻心脏负荷:适当休息;控制水、钠摄入;合理使用利尿剂;使用血管
15、扩张剂。增加心排出量:洋地黄类;非洋地黄类正性肌力药,多巴酚丁胺,磷酸二酯酶抑制剂。抗肾素血管紧张素系统相关药物的应用;血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) ;抗醛固酮制剂的应用。 受体阻滞剂:治疗过程应从小剂量开始,缓慢递增,尽量到达靶剂量。3.男性,52 岁,食欲减退及上腹胀痛四月余,近 1 个月来解黑便两次,自感比以前消瘦。查体:慢性病容,无黄疸,浅表淋巴结不肿大,腹软,上腹轻压痛,为触及包块,肝脾未触及,钡餐检查示胃窦大弯侧有一直径约 2cm 龛影,在胃腔轮廓线内,3 次隐血试验阳性。问题:初步确诊是什么?依据如何?为确诊应作什么检查?初步诊断为胃癌。其依据是:52 岁男性。近期出现上腹胀痛。食欲不振伴黑便,体质逐渐消瘦。隐血试验持续阳性,钡餐见龛影在胃腔轮廓线内。应做胃镜及病理活检检查以除外良性胃溃疡,并确定胃癌的临床分期及组织学分类,为进一步治疗提供参考依据