1、1住院医师“规培”出科考试麻 醉 科 试 卷(考试时间:100 分钟,满分:100 分)姓名: 出科及考试日期: 一、选择题(每题 1分, 共 20分)(一)A 型题(每题只有一个正确答案,10 分)1、ASA 分类的类是指( )A 濒死状态,麻醉手术危险性很大。B 重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受性差。C 重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般。D 各器官功能正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好。E 重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大。2、脊麻后最常见的并发症是:( )A 腰背痛 B 头痛 C 颅内感染 D 虚性脑膜炎 E 马尾综合征3
2、、成人男性门齿至隆突的距离是:( )A 1014cm B 1518cm C 1922cm D 2327cm E 2832cm4、关于肌松药的使用,下列说法错误的是( )A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长B 化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同C 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间D 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比,肌松强度弱的肌松药其起效时间快5、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音,最可能的原因是:( )A 药液误入硬脊膜外腔间隙 B 局麻药的毒性作用C 膈神经阻滞
3、 D 迷走神经阻滞 E 颈交感神经阻滞题 号 一 二 三 四 总分分 数阅卷 秘书 主任26、关于小儿喉头解剖特点,错误的是:( )A 位置比成人高 B 从上向下看呈漏斗状 C 最狭窄的部位在声门裂D 粘膜下血管丰富,易发生水肿 E 会厌呈 U形或 V形7、缩短非去极化起效时间可以采用预给法,预注给药剂量一般为插管剂量的( )A 1/2 B 1/31/4 C 1/51/10 D 1/15 E 1/208、腋路臂丛阻滞不易阻滞的神经是:( )A 桡神经 B 正中神经 C 尺神经 D 肌皮神经 E 前臂内侧皮神经9、在肾移植手术麻醉中,下列吸入麻醉药最好选用哪一种( )A氧化亚氮 B安氟醚医学.全
4、在.线.提供. C氟烷 D异氟醚 E甲氧氟烷10、孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理措施是( )A 输液 B 呼吸管理 C 心脏按摩 D 体位左侧倾斜 30度 E 体位右侧倾斜 30度(二)B 型题(选出一个正确答案,10 分)11、成人择期手术术前禁食水12、大于 36个月的小儿术前禁食水13、小于 36个月的小儿术前禁食水A 禁食 12小时,禁饮 8小时B禁食 10小时,禁饮 6小时C禁食 8小时,禁饮 6小时D禁食 6小时,禁饮 23小时E禁食 8小时,禁饮 23小时14、反映肺循环状态的重要指标15、主要反映右心室前负荷16、反映心泵功能的重要指标17、反映左心房和左心室舒张末压力的A
5、 动脉压B CVPC PCWPD COE PVR18、1000ml 血液中血红蛋白所能结合的最大氧量19、1000ml 血液中实际携带的氧量20、PaO 2其正常值为 80100mmHgA、动脉血氧分压B、氧合指数C、肺内分流率D、氧容量E、动脉血氧含量3二 、名词解释(每题 5 分,共 25 分)1、TCI2、MAC3、反常呼吸4、全脊髓麻醉5、控制性降压三、简述题(每题 15 分,共 30 分)1、局麻药中毒的临床表现及防治原则2、麻醉期间高血压的原因和防治4四、病例分析(25 分)患者,男性,30 岁,60kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体:病人面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHG,脉搏细速, 90 次/分,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显。右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂?拟在急诊下行开腹探查术。请你就该病人回答以下问题:1 提出麻醉计划,麻醉方案,麻醉处理和麻醉管理,依据是什么?2 该病人在麻醉前存在哪些手术风险因素?在麻醉手术期间易发生哪些问题?如何预防和处理?