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创建全国健康促进机关吸烟人员统计表.doc

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创建全国健康促进机关单位吸烟人员统计表填报单位(盖章): 填报时间: 单位在职人数: 吸烟人员占单位人数百分比: %姓名 性别 年龄 烟龄(年)平均每天吸烟支数本人对吸烟认识有无控烟或戒烟想法计划采取的控、戒烟措施填表说明:1、吸烟认识分为“好” 、 “不好” ;2、想法栏填写“有” 、 “没有” ;3、想法栏填写“有”的须在最后一栏选择填写“准备戒烟” 、 “减少烟量” 、 “已戒烟” 。4、本表填写 2015、2016 两个年度,职工吸烟率 2016 年应比 2015 年下降 3%以上,如 2015 年吸烟率为 15%,2016 年吸烟率应不高于:(15-15 3%)100%=14.55%。

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