申报户口事项申请表 公安分(县)局 所属派出所: 姓名 性别 出生日期 年 月 日 产权人、承租人或农业户户主姓名 与产权人、承租人或农业户户主关系 申报类别 常住户口地址 户口所在地派出所 现居住地址 现居住地 址邮编 申请入户地址 公民身份 号码 随迁人称谓 姓名 公民身份号码 常住户口地址 外省市父母、配偶、子女、兄弟姐妹的姓名 、公民身份号码、常住户口地址 在沪亲属称谓、姓名、公民身份号码、常住户口地址 申报户口事项申请书 本人承诺本表所填写的内容及所提交的证明材料均真实有效, 若被查证在户口事项办理过程中存在隐瞒事实、弄虚作假行为的,本人愿承担法律责任 ,接受公安机关处理 。 户口若已迁入本市,本人愿意按户口管理规定将户口迁回原户口迁出地。 申请人(监护人)签名: 年 月 日