1、MRI: 特殊检查 颅内血管 两侧颈内动脉显示正常的走行和管径,且对称排列。颅内动脉虹吸段正常,无移位或外部压迫。腔内信号强度均匀。海绵窦结构如常,信号无异常。 大脑中动脉通常由每侧颈内动脉发出且形成正常的岛袢。无局部的血管狭窄或扩张。管腔显示均匀的信号强度。血管走形柔和,无受压移位,无瘤样扩张和狭窄,血管粗细适中,无串珠样改变。 大脑前动脉无狭窄及移位征象。 前交通动脉和后交通动脉形态如常,长度无异常,无动脉瘤样形态和结构,无狭窄,腔内信号均匀,无内膜增厚。 椎-基底动脉位置如常,无扭曲和延长,无扩张和狭窄,管腔信号均匀。 两侧大脑后动脉、小脑上动脉、小脑前下动脉、小脑后下动脉等走形与分布均
2、无异常,血管粗细适度,无狭窄和动脉瘤样 扩张。 颅内的其他部位无异常。 三维图像显示,无论从哪个方向观察均未见异常改变。 印象 颅脑血管系统 MRA 显示正常。阅片内容与流程 颈内动脉 * 颅外的部分* 虹吸段* 颅内的部分大脑中动脉 * M1 、 M2 和 M3大脑前动脉 * 位置(无移位)* 走行* 管径(对称)* 信号特征(均匀的管腔内信号,无充盈缺损)* 轮廓(平滑的,无局部或串珠样狭窄)* 无局限性突出(特别是近侧或水平段)基底动脉 * 位置* 走行(无过度的扭曲,脑干无受压)* 管径(没有全部或局部的腔的扩张)* 信号特征(均匀的管腔内信号,没有充盈缺损)* 轮廓(平滑的)大脑后动
3、脉 * 位置* 对称* 走行* 管径(对称)* 信号特征* 无过度的扭曲* 无局部扩张,特别是在近段前交通动脉和 后交通动脉 * 存在* 走行* 管径* 信号特征 静脉 * 无动静脉交通颅内(图像显示) * 无异常 颅内静脉 颅内静脉磁共振成像,上矢状窦、下矢状窦、直窦和乙状窦均显示良好。 静脉窦连续性好,形态与位置如常,窦内信号均匀,未见血栓信号。相引流的诸条静脉显示良好,走行如常,无闭塞或缺如,特别是大脑大静脉显示很清楚。两侧横窦略有不对称,属生理性表现。 三维图像显示,无论在哪个方向均未见异常改变。所支配的脑实质区未见静脉性栓塞改变。脑质信号均匀,脑沟、脑裂及脑池无增宽或变窄。脑中线结构
4、居中。 印象 颅脑静脉系统显示正常(MRV+MRI ) 。阅片内容与流程 幕上静脉系 * 上矢状窦、大脑浅静脉(上升的大脑静脉) 、大脑深静脉:大脑内静脉大脑大静脉(Galen 静脉)直窦大脑中浅静脉蝶顶窦海绵窦幕上静脉系 岩下窦 * 窦汇* 横窦(只有 20%是两侧对称的:25%有单侧引流和超过 50%显示主*要右侧引流;两侧不对称是正常的,通常以右侧为主)* 乙状窦* 颈静脉球幕下静脉系 * 位置(无移位)* 走行(没有过度扭曲,正常管径,没有全部或局部的管腔扩张)* 信号特征(均匀的腔内信号,无充盈缺损)* 轮廓(平滑的,无狭窄)* 无局限性突出* 没有动静脉交通颅脑(图像显示) * 无异常