1、医疗保险知多少,分公司培训部 2008年9月2日,医疗保险知多少,什么是医疗保险医疗保险怎么购买医疗保险怎么报销平安医保卡,什么是医疗保险？,医疗保险是根据国家立法规定，通过缴纳医疗保险费，把具有不同医疗需求群体的资金集中起来，进行再分配，为题提供基本医疗保险。医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、福利性、社会性等特征，通常由国家立法强制实行，建立费用由用人单位和职工个人共同缴纳的医疗保险基金，医疗费用由医疗保险机构按规定支付，以避免或减轻劳动者因患病、负伤和生育治疗等所带来的医疗风险。,医疗保险知多少,什么是医疗保险医疗保险怎么购买医疗保险怎么报销平安医保卡,医疗保险怎么购买（1）,1、参保
2、方式：（1）单位参加医疗保险工伤保险生育保险大病互助（2）个人参加医疗保险社会平圴工资的4.5% 大病互助,医疗保险怎么购买（2）,2、缴费办法：（1）单位个人共同交费：每月单位按所选基数的6%缴纳，个人按2%缴纳。缴费基数为上年度社会平均工资的100%300%。（2）个人交费：每月按上年度社会平均工资的 4.5% 缴纳。大病互助：5元/月/人。2008年个人参保交费：1004元，交至退休（男60岁，女55岁）,注：个人参加医疗保险，不建立统筹账户，只建立个人账户和大病互助基金。,医疗保险怎么购买（3）,单位参保之生育保险： 1、生育保险费由用人单位按职工上年度医疗保险缴费工资总额的1%缴纳。
3、首次交费时预缴一个月的生育保险费。 2、享受办法：发生费用后，本人出院后须携带以下相关手续来我处办理报销 婴儿出生证明 医疗保险证 费用清单 出院证 介绍信 身份证 生育保健服务证 独生子女证 医院住院发票,医疗保险怎么购买（4）,单位参保之工伤保险： 根据行业的不同，所进行的缴费标准也有所区别。一般行业基准费率按职工上年度保险缴费工资总额的0.5% ，该项保险金均由用人单位承担。,医疗保险知多少,什么是医疗保险医疗保险怎么购买医疗保险怎么报销平安医保卡,医疗保险怎么报销（1）,医疗保险基金包括： 统筹基金支付1、住院 2、 门诊特定病种 3、家庭病床 个人账户*支付1、门诊2、 定点药店购药
4、 3、住院个人自付部分 注：封顶线以上部分由大病互助基金支付,兰州市2008年在职职工基本医疗保险费用报销结构示意图,医疗保险怎么报销（2）,参保职工住院医疗费如何计算？ 假定：某在职职工在市某三级医院住院，发生医保范围内的住院医疗费用为15700元，出院时费用支付计算办法为：（1）三级医院，职工须自付起付额700元，起付额以上最高支付限额以下的医疗费用为15700-700元=15000元。（2）15000元分段累加计算办法是：第一段0至6000元部分，个人负担15%，为900元；第二段6000元以上至12000元部分，个人负担10%，为600元；第三段还剩3000元，个人负担5%，为150元
5、。三段累加，个人负担费用为1650元，加上700元起付额，个人应负担费用2350元，统筹基金支付13350元。,报销比例85%,医疗保险知多少,什么是医疗保险医疗保险怎么购买医疗保险怎么报销平安医保卡,商业保险公司的医疗保险,一、与在职职工医疗保险相比：商业保险公司的医疗保险在享受同等住院报销的情况下，额外享有： 1、高额大病准备金（可达10万以上） 2、资金稳健增值，不亏本 3、社保医疗报销后，余额100%报销,商业保险公司的医疗保险,二、与个人缴费医疗保险相比：1、交费年期更自由2、个人账户稳健增值，不亏本3、交费额度灵活可选择4、兼具养老保险的功能,保障更全面： 1、小病住院医疗费用 2、意外医疗费用 3、重大疾病准备金 4、残疾保障金 5、疾病/意外身故金 6、终身有分红/复利滚存利息,平安保险公司的医疗保险,平安保险公司的医疗保险,报销更方便：1、小病报小钱2、大病领大钱3、无病本利还,门诊费、床位费和医疗费合并报销，每次限额为3000元/份，其中门诊费每次限额为300元/份，其他不再分项确定限额，详见下表：,平安医保卡投保示例：30岁，女性，公司职员,平安保险公司的医疗保险,选择更多样：,三 款 贴 心 套 餐 任 意 挑,花小钱 办大事,意外+医疗 给低收入人群一份保障,平安医保卡,健康相伴 一生平安,美女高清壁纸 http:/ 柴莞尔嚤,
