1、,评定量表,评定量表是评定一个人行为的常用工具,也是心理卫生评估的重要手段。 评定量表是从心理测量学中衍生出来的,从第一次世界大战开始用于人事甄别工作,现在已从心理学扩展到精神病学和社会科学,应用之广,甚至超过了心理测验。,一、临床心理学用表与心理测验的区别二、临床心理学用量表的价值三、临床心理学用表的使用注意事项,1.临床心理学用表的结果对诊断个体心理健康水平具有辅助作用,但不能取代诊断方法。 2.应该了解评定量表结果误差的来源和原因,以及如何减少误差。 3.使用国外量表时应注意文化背景对量表结果的影响 4.不能滥用量表,产生误差的原因, “光环”效应 集中趋势 严格误差 宽容误差 逻辑误差
2、,如何减少误差,评定者在评定前要进行训练,熟悉使用 方法 注意适用范围 应对重要的关键性症状作出明确说明 评定时等级不要划分过细 开始评定时,最好由两位或更多的评定者分别评定,其中一人作为检查者,其余为观 察者,待评定等级差异较小时,再独立评定,四、评定量表的分类: 1.就其内容分: 2.就其评定方式来分: 3.按病种分:,诊断量表症状量表其它量表,自评量表他评量表,抑郁量表焦虑量表躁狂量表,90项症状清单(SCL-90),一、简史: 90项症状清单又称之为症状自评量表,简称SCL-90,是Derogatis从“贺普金斯症状清单”(HSCL)发展而来的。 “贺普金斯症状清单”又出自“康奈尔医学
3、指数”及“不适量表”。,后来, Derogatis以它编制的贺普金斯症状清单为基础,制定了SCL-90 SCL-90成于1973年,于1975年修订成SCL-90-R SCL-90是标准本,Scl-90 包括以下10个因子: 1 躯体化(12项) 2 强迫症状(10项) 3 人际关系敏感(项) 抑郁(项) 焦虑(项) 敌对(项) 恐怖(项) 偏执(项) 精神病性(项) 其他(项),Scl-90的目的: 从明显正常的人中发现症状及病理心理症状。 估计症状的改变,指特殊的和一般的。 形成临床预测的基础。 允许临床家用对病人的因素剖图的恰当估计来指定一个DSM-精神科诊断。,二、评定方法 评定时间:
4、对现在或过去一周的情况进行评定,也可以对过去的一特定时间的情况进行评定。 采用(1-5分)五级评分,1级:没有 自觉无该症状。 2级:很轻 自觉有该症状,但对受检者 并无实际影响或影响轻微。3级:中度 自觉有该症状,对受检者有一定影响。4级:偏重 自觉常有该项症状,对受检者有相当程度的影响。5级:严重 自觉该症状的频度和强度都十 分严重,对受检者的影响严重。,三、统计指标1总分: 2因子分:,总分:90个项目之和。 总症状指数:总均分=总分90 阳性项目数:指评分为2-5分的项目数 阴性项目数:即单项分=1的项目数 阳性症状均分:即(总分-阴性项目数)阳性项目数,通过因子分可以了解到受检者的症
5、状分布特点,并可以通过廓图分析 因子分=组成个因子项目的总得分/该因子的项目数,四、适用对象与常模 1适用对象:适用于精神科或非精神科门诊的成年病人,神经症级综合医院住院病人或心理咨询门诊的受检者。 2常模:总分超过160分或阳性项目数超过43项或任一因子分超过2分,可考虑筛选阳性,需进一步检查。 注:0-4的五级评分,总分超过70 ,可考虑筛选阳性。,注意事项,评定前,工作人员要把总的评分方法和要求向受检者交待清楚,然后让其作出独立的,不受任何人影响的自我评价。 对文化程度低的自评者,可由工作人员逐项念给他听,并以中性的不带任何暗示和偏向的方式,把问题本身的意思告诉他。 评定时间:“现在”或“最近一周”的实际感觉。 在评定结束后,由本人或工作人员逐一检查,对遗漏或重复评定的,要求评定者再评,以免影响准确性。,谢谢!,