1、深圳市龙华新区企业信息化建设项目资助申请书申请单位名称（盖章）：法定代表人（签名）： 手机：联系人：联系电话：手机：电子邮箱：传真：单位地址: .单位网址：填报时间：年月日深圳市龙华新区经济服务局填表承诺书1、本单位（人）对本申请材料的合法性、真实性、准确性和完整性负责。如有虚假，本单 位依法承担相应的法律责任。2、本单位（人）同意将本申请材料向依法审批工作人员和评审专家公开，对依法审批或者评审过程中泄露的信息，龙华新区经济服务局免予承担责任。3、本单位（人）承诺所申报项目未获同级政府资助或补助。4、本申请材料仅为申请龙华新区产业专项资金制作并已自行备份，不再要求龙华新区经济服务局予以退还。特
2、此承诺。法定代表人（或者被委托人）/个人签字：办公电话：移动电话：（单位需加盖公章，被委托人签字的提交法定代表人授权委托书）本申请所附材料清单附件名称（在已附材料前的口里打勾） 是否需验原件 是否必备材料口 1、 龙华新区企业信息化项目资助申请表 是 是口 2、龙华新区企业信息化项目资助申请报告 是 是口 3、法人授权委托书（原件） 、法定代表人身份证、经办人身份证 是 是口 4、企业法人营业执照副本、组织机构代码证副本、税务登记证（国税、地税凭证）副本 是 是口 5、税务部门提供的上年度企业分税种纳税证明 是 是口 6、企业上年度财务会计审计报告 是 是口 7、与项目实施有关的合同、协议；项
3、目验收报告 是申请企业信息化项目（重点、一般）口 8、信息化项目费用清单； 是 是口 9、实际发生费用的有关发票、票据 是 是口 10、获得市级以上工业化和信息化两化融合或企业信息化试点示范支持的项目的有关证明材料 是工业化和信息化两化融合或企业信息化试点示范支持的项目口 11、受理部门认为有必要提供的其他证明材料注：以上材料均要求提供 A4 纸规格中文书写文件，各部门之间应有明显分割标识，并且与目录相符；相关附件存复印件验原件；申请材料一式两份，加盖企业公章。 龙华新区企业信息化建设项目资助申请表单位：万元人民币企业名称（盖章） 主营业务注册地址 注册资本上两年度营业收入（分年度填写）上两年
4、度纳税总额（分年度填写）法 定 代 表 人 办公电话 手机联 系 人 办公电话 手机项 目 名 称项目建设起止日期 至申请资助项目介绍申报项目类型市级以上工业化和信息化两化融合或企业信息化试点示范支持的项目企业信息化重点项目企业信息化一般项目项目投资总额 项目承建单位 企业法定代表人承诺兹承诺所填报内容及所提供的所有佐证材料真实有效，并对材料的真实性承担法律责任。法定代表人（签名）：年 月 日专家现场评审意见 年 月 日核定拟资助金额：大写： 佰 拾 万 仟 佰 拾 元小写：（￥ 元)新区经济服务局业务科室初核意见经 办 人 ： 审 核 人 ：新区经济服务局局务会议审核意见同意资助 项目 万元，按程序报批。盖章：年 月 日
