呼吸机的临床应用,中国医学科学院 阜外心血管病医院成人中心ICU 丰文波,定 义,机械通气临床上利用机械辅助通气的方式,达到维持、改善和纠正患者因诸多原因所致的急/慢性重症呼吸衰竭(包括通气衰竭、氧合衰竭 ventilatory and oxygenation failure)的一种治疗措施。,ICU人工通气的主要目标,维持合适的肺泡通气量; 改善肺的氧合功能; 减轻呼吸肌肉负荷、减少呼吸作功,降低肺和心脏负荷; 改善呼吸困难; 减少人工通气的并发症(如:气压伤、肺不张、低血压、人机对抗等)。,机械通气弊端,不符合自然生理状态下的负压呼吸,并带来许多其它并发症,如呼吸过程的胸内正压,可影响回心血量及心博出量减少,并产生气压伤 正压通气需密闭气道,实施气管插管。这就给患者带来恐惧和不适,影响语言和进食,并增加感染机会,如呼吸机相关性肺炎等一系列问题,