医疗、预防、保健机构聘用证明(医师执业注册、变更执业、多机构备案使用)姓名： 性别： 年龄：医师级别(执业、助理) ：医师类别(临床、口腔、公卫、中医) ：医师资格证书编码：受聘专业(按医师注册执业范围填写) ：受聘时间： 年 月 日至 年 月 日拟聘期限： 年聘用单位意见：法人(或负责人 )签字： 单位公章年 月 日注：本表一式二份，一份交注册地卫计局行政审批办(提交材料时交)另一份聘用单位留存。
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