1、ASSURE模型,Rega(1993)提出了一个帮助护士组织和完成教育过程的模型，称为ASSURE模型。这几个大写字母代表着：分析学习者（Analyze learner）陈述目标（State objectives）选择指导方法与工具（Select instructional methods and tools）运用教学材料（Use teaching materials）要求学习者进行操作（Require learner performance）评价教和学的过程（Evaluate/revise the teaching and learning process）,分析学习者（Analyze le
2、arner）,Assessment of the learner includes attending to the three determinants: Learning needs Readiness to learn Learning style,Objectives,After completing this chapter, the learner will be able to: Identify the three components of what is known as “determinants of learning”; Describe the steps invo
3、lved in the assessment of learning needs; Explain methods that can be used to assess learner needs; Describe what is meant by learning styles; Discriminate between the major learning styles identified; Discuss ways to assess learning styles.,Learning needs,Definition: gaps in knowledge that exist be
4、tween a desired level of performance and the actual level of performance.,Important steps in assessment of learning needs,Identify the learner Choose the right setting Collect data on the learner Include the learner as a source of information Involve members of healthcare team Prioritize needs Deter
5、mine availability of educational resources Assess demands of the organization Take time-management issues into account,Methods to assess learner needs,Informal conversations Structured interviews Focus groups Self-administered questionaires Tests Observations Patient charts,Patient and family educat
6、ion assessment guide,Sally Rankin等编写的病人与家庭教育评估指南共包括7个大的方面： Physiologic data Family profile Resources available to the family Family education, lifestyle, and beliefs Adequacy of family functioning Family understanding of the present event The identified patient, health problem, and educational needs
7、,课堂活动,角色扮演 COPD患者 护士 医生 家属,Example: Learning needs assessment of patients with COPD,Educational topics and categories: Survival skills: When to take medications Correct technique for using medications How to know if lung condition symptoms get worse What to do if lung condition symptoms get worse Si
8、gns emergency help is needed When to contact the health care provider How to manage shortness of breath How to avoid becoming short of breath Anatomy and physiology Disease management Lifestyle issues Psychosocial issues,Readiness to learn,学习准备性指的是生理上、心理上是否做好了学习的准备，也就是教育的时机。 学习者原有知识水平 原有心理发展的适合性,Rea
9、diness to learn can be defined as the time when the learner demonstrates an interest in learning the type or degree of information necessary to maintain optimal health or to become more skillful in a job.,PEEK评估 身体的准备性（Physical readiness） 情感的准备性（Emotional readiness） 经验的准备性（Experiential readiness） 知识
10、的准备性（Knowledge readiness）,Physical readiness,Measures of ability Complexity of task Environmental effects Health status Gender,Emotional readiness,Anxiety level Support system Motivation Risk-taking behavior Frame of mind Developmental stage,Experiential readiness,Level of aspiration Past coping mec
11、hanism Cultural background Locus of control orientation,Knowledge readiness,Cognitive ability Learning disabilities Learning styles,Learning styles,定义：学习风格是学习者持续一贯的带有个性特征的学习方式和学习倾向。 学习方式是学习者为完成学习任务而采用的策略、方法或步骤 学习倾向是指学习者对学习活动的情绪、态度、动机、坚持性以及学习环境、学习内容的不同偏爱,The six learning style principles,教师偏好的教学风格和学习
12、者偏好的学习风格都可以鉴别出来; 教师需要注意防止过分使用他们自己偏爱的学习方式教学 ; 当教师帮助学习者找到他们偏爱的学习风格并采用他们自己喜欢的风格学习时，教师才对他们最有帮助的; 学习者应该有机会用他们偏爱的方式学习 ； 应该鼓励学生让学习风格偏好多样化 ； 教师可以开发特定的学习活动以强化每一种学习方式 。,学习风格的类型,分类方法很多，这里主要讨论： 场独立性与场依存性 沉思性认知与冲动性认知 所罗门四组八种 Kolb学习过程周期(Learning Cycle),场独立性与场依存性,有场依存性的人更多地注意人的面部特征，注意社会环境，具较好的社会定向，在形成自己的态度和自己的观点时更
13、多地受社会影响 ；易受外部动机支配，易受到他人的暗示，偏爱结构严密的学习方式 有场独立性的人，则倾向于更主动，更自尊；学习较为自觉，偏爱结构较为松散的学习方式,场：field威特金（H.A. Witkin）,沉思性认知与冲动性认知,沉思性学生仔细考虑所观察到的现象及所面临的问题 ，小心谨慎地对待所面临的问题，因而在完成细致的任务时做出认知决定所需的时间长，但犯错误的机率较少 冲动性学生动作迅速，往往以外部线索为基础，并根据自己的直觉来判断或推测答案 何种风格更适宜，取决于任务的性质和要求,卡根（Nathan Kogan）,所罗门从信息加工、感知、输入、理解四方面将学习风格分为四组八种 （1）活
14、跃型与沉思型 （2）感悟型与知觉型 （3）视觉型与言语型 （4）序列型与综合型所罗门学习风格自测问卷,Kolb学习过程周期(Learning Cycle),积极实践 （active experience) “doing”,反思观察 （reflective observation) “watching”,抽象概括 (abstrct conceptualization) “thinking”,具体经验 (concrete experience) “feeling”,发散型 diverger,适应型 accommodator,聚合型 converger,吸收型 assililator,Summary
15、,The three components of what is known as “determinants of learning”; Methods to assess learning needs; The meaning of readiness to learn; The four types of readiness to learn; The six learning style principles.,Criteria for prioritizing learning needs,Mandatory: Needs that must be learned for survi
16、val or situations in which the learners life or safty is threatened.Must be met immediately. Desirable: Needs that are not life-dependent but are related to well-being or the overall ability to provide quality care in situations involving changes in situational procedure. Possible: Needs for informa
17、tion that are “nice to know”but not essential or required or situations in which the learning need is not directly related to daily activities.,对学习者的需要进行排序 （prioritize needs),用需要层次理论做参照 Need to know (遵照医嘱服药、药物的用法等） Nice to know（疾病的病理生理、治疗方法等）对团体教育来说: 不提供培训造成的结果会如何？首要培训项目：影响护理质量、护理的安全 不同的培训项目比较：更多人受益
18、者首先考虑 利用其他资源back,back,Examples: What do you think caused your problem? How severe is your illness? What does your illness/health mean to you? What do you do to stay healthy? What results do you hope to obtain from treatments?,教学/学习目标,Goal：概括的、宽泛的，比较长期的，可在数周或数月的时间里取得，多维的，许多Objectives可以合并到一个整体的goal 中
19、Objective：特定的、单维的行为，在一次教学活动或几天的教学活动后取得 学习契约：由教学双方决定，让学习者参与进来，是一种负责任的、尊重的、发展的、实现性的双向教育经验,教学目标的概念与作用,概念 是指教学中师生预测达到的学习结果和标准 是在学习期间或学习以后学生应该能做到的 是教和学双方都应共同遵循的 功能 通过明确教育活动的目标，有利于选择达到目标的最佳内容与方法，并且成为评价教育教学活动结果的一种标准。 即为课程内容与教学方法的选择、课程与教学的组织、实施、评价提供依据,特定行为目标和一般行为目标 关于使用行为目标的争论 反对的：多余 还原主义 费时 妨碍教与学的自由 有些科目或话
20、题很难写行为目标 有些复杂的、不可能真正观察和测量到的认知过程 赞成的：以学习者为中心 有助于组织教学材料 有助于教育者思考教学目的和结果 调整教学使之适合于特定的情形和需要 评价及成功或失败的参照 得到特定的教学结果,布卢姆的“教育目标分类系统” （B. S. Bloom）,行为目标:以具体明确,可观察可测量的学习者行为表现来书写,认知领域 cognitive domain,1. 知识 knowledge 常见行为动词举例： 阐明 描述 认出 选出 列举 复制 2. 理解 comprehension常见行为动词举例：转换 区别 解释 摘要 预测 3. 应用 application 常见行为动
21、词举例：计算 示范 解决 修改 4. 分析 analysis 常见行为动词举例： 分解 区别 选择 辨别 推测 5. 综合 synthesis 常见行为动词举例: 联合 编制 设计 筹划 重组 创造 6. 评价 evaluation 常见行为动词举例: 批判 评定 支持 解释,行为学习目标的编写方法：ABCD法,学习目标应包括如下几要素： 对象（audience）与行为（behaviour） 条件（conditions）或标准（degree） 即ABCD法则。,例: 一年级学生（对象）将能解释（行为）一位加法问题（学习内容），用心算（条件）在一分钟内，10个问题能答对8个（标准）。 初二学生在
22、观看各种云图时，能将卷云、层云、积云和雨云分别标记出来，准确率达90%。 初一学生在8分钟内，能装好，调好零位，并操作万用表。,注意：,行为动词不可太笼统。 （1）认知类：不要用“知道”、“理解”等词，因教师不可观察。 （2）动作技能类：相对困难的是对行为的精确程度说明，包括数量、时间限定、操作时的身体外部形态说明。 （3）态度类：通过外部的言行来判断，避免使用 “增强意识”、“培养态度”,在书写目标时，比较容易出现的错误,写的是指导者该做什么而不是学习者该做什么； 没有包括所有的三个成分：操作表现（行为）、条件和标准； 使用的操作术语有多种含义，或者不是动作（行动）取向的，难以测量； 所写的
23、目标是学习者能力水平不能达到的； 所写的行为目标与远期目标无关； 目标显得杂乱，包括一些不必要的信息； 太一般化，没有清楚地规定期待的结果。,下面列举的是写得好的和写得不好的例子，从中我们可以体会到应该如何书写行为目标：,back,了解：教学目标的基本取向,“普遍性目标”取向 ：一般教育宗旨或原则 普遍性、模糊性、规范性 “行为目标”取向：精确性、具体性和可操作性 也有一定的缺陷 “生成性目标”取向：过程性 学生有权利作决定，也能够决定什么是最值得学习的 促进终生学习 过于理想化 操作起来比较困难 “表现性目标”取向：不是学生反应的同质性，而是反应的多元性 培养学生的创造性，强调个性化 适合于
24、表述那些复杂的智力性活动,教学一般步骤,教学前评估 设定教学目标 拟定教育计划6w why what when where whom how常用的教学方法 实施教育计划个别/团体 评价-学习与教学,教育实践项目,每个小组选取一个你们喜欢的内容领域，给一组病人/家属或公众进行一次教育活动。 写一份教育活动方案，内容包括： 教学前评估 教学目标 教育计划 包括6w： why what when where whom how 实施过程 评价-学习与教学 另：参加人员名单及分工 建议：教学活动与研究相结合,教学前评估,学习者的特点 学习者的学习需要、学习准备性和学习风格 教学地点 操场 一般课堂演讲厅
25、 示教室 教学设备 教具 麦克风 模型 媒体教学设备 教学资源 教师能力与经验back,教学前评估学习者的特点,对象：病患家属主要照护者性別：男或女年龄：幼儿青少年成人老人教育背景：不识字研究所学习能力：阅读理解表达模仿学习障碍：视力听力注意力 back,设定教学目标 认知 情感 技能,例 在完成教育活动之后，病人： 能了解糖尿病的发生原因 能熟练掌握注射针的使用方法 能区别血糖高低的身体症状 能接受糖尿病需終身使用胰岛素注射 能不因患糖尿病而丧失自尊与自信 能正确地应用血糖测试法监测血糖变化back,常用的教学方法,增加学习者的知识 演讲、讨论、专家报告、录音、阅读等 提高学习者理解 示范、个案分析、问题解決法 使学习者获得技能 示范、角色扮演、练习、游戏、模拟等 改变学习者的态度 讨论、角色扮演、个案研究、价值澄清法等back,个别健康教育的原则,启发并了解民众真正的健康需求 满足顾客现存及潜在的需求 体贴您顾客的需求 体贴別人的期待卫生教育时不批评，不责备，不抱怨适时給予真诚的赞赏易地而处，将心比心,团体健康教育的原則,把握群体特质 运用群体力量融入群众 面面俱到 教具 场地 目光 时间 可用资源back,创意卫教的原則,back,千里之行 始于足下,谢 谢 各 位,
