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孕期B超精华篇-Y.doc

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1、 母婴生活向导 | 传统文化育儿 | 免费资源下载巴巴妈妈网站 倾情整理QQ 群号: 34785244 72136473 64604326 13119593 第 1 页孕期超精华篇 11.1 胎儿指标 11.2 孕期“B 超” 查什么 11.3 整个孕期需做几次 B 超 .21.4 胎位怎么看 31.5 孕期 B 超指标对照表及说明 .41.6 孕晚期 B 超检查胎儿发育的正常值 .51.7 怎样看孕期 B 超检查单 .6孕期超精华篇1.1 胎儿指标从胎儿头部到臀部的长度,又称为“头臀长” 。妊娠 811 周的这个期间,每个胎儿发育状况还没有太大的差异,因此医院往往通过测量 CRL 来预测预

2、产日。头部左右两侧之间最长部位的长度,又称为“头部大横径” 。当初期无法通过 CRL 来确定预产日时,往往通过 BPD 来预测;中期以后,在推定胎儿体重时,往往也需要测量该数据。胎儿的大腿骨的长度,又称为“大腿骨长” 。大腿骨是指大腿根部到膝部的长度。一般在妊娠 20 周,通过测量 FL 来检查胎儿的发育状况。腹部前后间的厚度,又称为“腹部前后径” 。在检查胎儿腹部的发育状况以及推定胎儿体重时,需要测量该数据。腹部的宽度,又称为“腹部横径 ”。在妊娠 20 周之后,与 APTD 一起来对胎儿的发育情况进行检查。有时也会测量腹部的面积。1.2 孕期 “B 超”查什么 B 超是产前检查的一个项目,

3、孕妈咪怀孕 5 周就可以开始做 B 超检查了,此时通过 B 超,母婴生活向导 | 传统文化育儿 | 免费资源下载巴巴妈妈网站 倾情整理QQ 群号: 34785244 72136473 64604326 13119593 第 2 页可以观察妊娠部位是否正常(排除宫外孕) ,胚胎是否存活。在怀孕的第 13 周之后,B 超可以清晰地显示出胎儿的头颅、躯干、心、肺、肝、脾、胃、肾、膀胱等器官和四肢骨骼的情况,通过测量所得的数据,估计胎儿发育情况,还能确定有胎位及胎盘位置,评价胎盘功能,选择分娩方式。异位妊娠:B 超可帮忙释疑如作怀孕早期阴道流血者,B 超可确定胚胎是否存活,能否继续妊娠,有无异常妊娠

4、或葡萄胎。怀孕中后期发生阴道流血者,可以确定自己前置胎盘及前置的类型,或者是否存在胎盘早剥的现象。对于子宫异常增大的孕妇,可以确定羊水过多还是多胎妊娠,还能观察胎儿有无畸形。若怀疑有染色体异常的遗传病胎儿,可在 B 超中抽取少量绒毛组织,宫内脐血或羊水,再进一步作遗传学检查。这项工作有优生价值。B 超还能观察性别。但要注意的是,不应有性别偏爱而造成人类性别比例失调。1.3 整个孕期需做几次 B 超对于这个问题的回答并非是绝对的,需视孕妇的具体情况而定,一般来讲,至少得做三次B 超。1、第一次检查时间是在孕 18-20 周,此时可确定怀的是单胎还是多胎,并可测量胎儿头围等。因为这一阶段胎儿 B

5、超多项指标误差较小,便于核对孕龄。2、第二次检查时间安排在孕 28-30 周。此时做 B 超目的是了解胎儿发育情况,是否有体表畸形,还能对胎儿的位置及羊水量有进一步的了解。3、最后一次是在孕 37-40 周,此时做 B 超检查的目的是确定胎位、胎儿大小、胎盘成熟程度,有无脐带缠颈等,进行临产前的最后评估。误区:B 超检查多多益善有些孕妇说,既然 B 超很安全,对母婴无不良影响,那么多做几次检查又何妨?其实这种看法是不正确的。产科医师也主张孕妇不要过多做 B 超。澳大利亚有位名叫劳伦斯的产科母婴生活向导 | 传统文化育儿 | 免费资源下载巴巴妈妈网站 倾情整理QQ 群号: 34785244 7

6、2136473 64604326 13119593 第 3 页教授指出:利用 B 超对孕妇作定期检查,不利于胎儿的健康生长。他将在怀孕期间做过五次以上 B 超检查的孕妇与已经做过三次 B 超检查的孕妇作了比较后发现,前者对胎儿生长发育的不利影响是后者的两倍。过多 B 超检查对胎儿不利的原因,是因为超声波可造成大脑一时性的抑制,同时还能抑制女胎的卵巢发育。劳伦斯教授调查了 2800 名孕妇后证实,多次 B 超检查并不影响孕妇的健康,但是,至少有三分之一的胎儿,生长发育会受到不同程度的抑制。B 超检查时间不宜过早一般认为,怀孕 18 周以内的孕妇最好不做 B 超,尤其是在怀孕早期(特殊情况例外,例

7、如对怀孕早期阴道见红者,需作 B 超检查以确定胚胎是否存活,能否继续妊娠,有无异常妊娠或葡萄胎等) 。因为孕 2 个月内若过多做 B 超,可使胚胎细胞分裂与人脑成形受到影响。孕 4 个月时,骨骼开始发育;5 个月时,胎心发育还不完善;6 个月时,所有脏器发育均不完善。过多做 B 超,会抑制胎儿生长发育,发生畸胎或死胎。当时若是怀疑有畸胎者,则属例外。B 超检查时间,一般是在孕 5-6 个月以后,因为超声波对胎龄越大的胎儿影响越小。对孕妇来讲,整个孕期需要作几次 B 超,则需听从医生意见就可以了,不必有过多的顾虑。1.4 胎位怎么看胎位为先露部的代表在产妇骨盆的位置,亦即在骨盆的四相位-左前、右

8、前、左后、右后。顶先露的代表骨为枕骨(occipital ,缩写为 O) ;臀先露的代表骨为骶骨(sacrum,缩写为S) ;面先露的为下颏骨(mentum,缩写为 M) ;肩先露的代表骨为肩胛骨(scapula,缩写为 Sc) 。 胎位的写法由三方面来表明: 1、代表骨在骨盆的左侧或右侧,简写为左(L)或右(R) ; 2、代表骨名称,如顶先露为“枕”,即“O”,臀先露为“ 骶” ,即“S”,面先露为“颏” ,即“M” ,肩先露为“肩”,即“Sc”; 3、代表骨在骨盆之前、后或横。例如顶先露,枕骨在骨盆左侧,朝前,则胎位为左枕前(LOA) ,为最常见之胎位。 各胎位缩写如下: 顶先露有六种胎位

9、: 左枕前(LOA ) 左枕横(LOT) 左枕后(LOP) 右枕前(ROA) 右枕横(ROT) 右枕后(ROP) 臀先露有六种胎位: 母婴生活向导 | 传统文化育儿 | 免费资源下载巴巴妈妈网站 倾情整理QQ 群号: 34785244 72136473 64604326 13119593 第 4 页左骶前(LSA ) 左骶横(LST) 左骶后(LSP ) 右骶前( RSA) 右骶横(RST ) 右骶后(RSP) 面先露有六种胎位: 左颏前(LMA) 左颏横(LMT) 左颏后(LMP) 右颏前(RMA) 右颏横(RMT ) 右颏后(RMP) 肩先露有四种胎位: 左肩前(LScA) 左肩后(LS

10、cP) 右肩前(RScA ) 右肩后(RScP)1.5 孕期 B 超指标对照表及说明参考资料: 孕期通过 B 超判断胎儿的发育的大小是较有参考价值的一种方法,孕妇在做 B 超的时候会看到检查报告上有一些数值,这些数值就是告诉你宝宝的发育大小。 孕早期胎儿发育的过程及 B 超所见 妊娠是一个复杂的过程,卵子受精后,进入宫腔,胚胎及附属物迅速生长发育直至成熟的过程中,每个孕周都会有不同的变化。在孕早期的各个周里你的小宝宝会是什么样呢,下面的文章会详细告诉你。 4 周 :胎儿只有 02 厘米。受精卵刚完成着床,羊膜腔才形成,体积很小。超声还看不清妊娠迹象。 5 周:胎儿长到 04 厘米,进入了胚胎期

11、,羊膜腔扩大,原始心血管出现,可有搏动。B 超可看见小胎囊,胎囊约占宫腔不到 1/4,或可见胎芽。 6 周:胎儿长到 085 厘米,胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化,B 超胎囊清晰可见,并见胎芽及胎心跳。 7 周:胎儿长到 133 厘米,胚胎已具有人雏形,体节已全部分化,四肢分出,各系统进一步发育。B 超清楚看到胎芽及胎心跳,胎囊约占宫腔的 l3。 8 周:胎儿长到 166 厘米,胎形已定,可分出胎头、体及四肢,胎头大于躯干。B超可见胎囊约占官腔 12 ,胎儿形态及胎动清楚可见,并可看见卵黄囊。 9 周:胎儿长到 215 厘米,胎儿头大于胎体,各部表现更清晰,头颅开始钙化、

12、胎盘开始发育。B 超可见胎囊几乎占满宫腔,胎儿轮廓更清晰,胎盘开始出现。 10 周:胎儿长到 283 厘米,胎儿各器官均已形成,胎盘雏形形成。B 超可见胎囊开始消失,月芽形胎盘可见,胎儿活跃在羊水中 。 11 周:胎儿长到 362 厘米,胎儿各器官进一步发育,胎盘发育。B 超可见胎囊完全消失,胎盘清晰可见。 12 周:胎儿长到 4.58 厘米,外生殖器初步发育,如有畸形可以表现,头颅钙化更趋完善。颅骨光环清楚,可测双顶径,明显的畸形可以诊断,此后各脏器趋向完善。 母婴生活向导 | 传统文化育儿 | 免费资源下载巴巴妈妈网站 倾情整理QQ 群号: 34785244 72136473 64604

13、326 13119593 第 5 页孕中期 B 超检查胎儿发育的正常值 孕期通过 B 超判断胎儿的发育的大小是较有参考价值的一种方法,孕妇在做 B 超的时候会看到检查报告上有一些数值,这些数值就是告诉你宝宝的发育大小。要想读懂这些数字,你需要仔细阅读下面的文章。 孕 13 周: 双顶径的平均值为 2.52 士 0.25腹围的平均值为 6.90 士 l.65股骨长为 1.17士 0.31. 孕 14 周: 双顶径的平均值为 2.83 士 0.57腹围的平均值为 7.77 士 1.82股骨长为 1.38士 0.48. 孕 15 周: 双顶径的平均值为 3.23 士 0.51腹围的平均值为 9.13

14、 士 1.56股骨长为 1.74士 0.58. 孕 16 周: 双顶径的平均值为 3.62 士 0.58腹围的平均值为 10.32 士 1.92股骨长为 2.10 士 0.51. 孕 17 周: 双顶径的平均值为 3.97 士 0.44腹围的平均值为 11.49 士 1.62股骨长为 2.52 士 0.44. 孕 18 周: 双顶径的平均值为 4.25 士 0.53腹围的平均值为 12.41 士 l.89股骨长为 2.71士 0.46. 孕 19 周: 双顶径的平均值为 4.52 士 0.53腹围的平均值为 13.59 士 2.30股骨长为 3.03士 0.50. 孕 20 周: 双顶径的平均

15、值为 4.88 士 0.58腹围的平均值为 14.80 士 l.89股骨长为 3.35士 O.47. 孕 21 周: 双顶径的平均值为 5.22 士 0.42腹围的平均值为 15.62 士 1.84股骨长为 3.64士 0.40. 孕 22 周: 双顶径的平均值为 5.45 士 0.57腹围的平均值为 16.70 士 2.23股骨长为 3.82士 0.47. 孕 23 周: 双顶径的平均值为 5.80 士 0.44腹围的平均值为 17.90 士 1.85股骨长为 4.21士 0.41. 孕 24 周: 双顶径的平均值为 6.05 士 0.50腹围的平均值为 18.74 士 2.23股骨长为 4

16、.36士 0.51. 孕 25 周: 双顶径的平均值为 6.39 士 0.70腹围的平均值为 19.64 士 2.20股骨长为 4.65士 0.42. 孕 26 周: 双顶径的平均值为 6.68 士 0.61腹围的平均值为 21.62 士 2.30股骨长为 4.87士 O.41. 孕 27 周: 双顶径的平均值为 6.98 士 0.57腹围的平均值为 21.81 士 2.12股骨长为 5.10士 0.41. 孕 28 周: 双顶径的平均值为 7.24 士 O.65腹围的平均值为 22.86 士 2.41股骨长为 5.35士 0.55. 1.6 孕晚期 B 超检查胎儿发育的正常值 孕晚期的准妈妈

17、一定也想知道你的宝宝发育的是否正常吧,那你一定要读这篇文章,母婴生活向导 | 传统文化育儿 | 免费资源下载巴巴妈妈网站 倾情整理QQ 群号: 34785244 72136473 64604326 13119593 第 6 页仔细与你做的 B 超结果对照一下。 孕 29 周: 双顶径的平均值为 7.50 士 0.65,腹围的平均值为:23.71 士 1.50股骨长的平均值为 5.61 士 0.44. 孕 30 周: 双顶径的平均值为 7.83 士 0.62腹围的平均值为:24.88 士 2.03股骨长的平均值为 5.77 士 0.47. 孕 31 周: 双顶径的平均值为 8.06 士 0.6

18、0腹围的平均值为:25.78 士 2.32股骨长的平均值为 6.03 士 0.38. 孕 32 周: 双顶径的平均值为 8.17 士 0.65腹围的平均值为:26.20 士 2.33股骨长的平均值为 6.43 士 0.49. 孕 33 周: 双顶径的平均值为 8.50 士 0.47腹围的平均值为 27.78:士 2.30股骨长的平均值为 6.42 士 0.46. 孕 34 周: 双顶径的平均值为 8.61 士 0.63腹围的平均值为:27.99 士 2.55股骨长的平均值为 6.62 士 0.43. 孕 35 周: 双顶径的平均值为 8.70 士 0.55腹围的平均值为:28.74 士 2.8

19、8股骨长的平均值为 6.71 士 0.45. 孕 36 周: 双顶径的平均值为 8.81 士 0.57腹围的平均值为:29.44 士 2.83股骨长的平均值为 6.95 士 0.47. 孕 37 周: 双顶径的平均值为 9.00 士 0.63腹围的平均值为:30.14 士 2017股骨长的平均值为 7.10 士 0.52. 孕 38 周: 双顶径的平均值为 9.08 士 0.59腹围的平均值为:30.63 士 2.83股骨长的平均值为 7.20 士 0.43. 孕 39 周: 双顶径的平均值为 9.21 士 0.59腹围的平均值为:31.34 士 3.12股骨长的平均值为 7.34 士 0.5

20、3. 孕 40 周: 双顶径的平均值为 9.28 士 0.50腹围的平均值为:31.49 士 2.79股骨长的平均值为 7.4 士 0.53. 1.7 怎样看孕期 B 超检查单 怀孕期间,孕妇将做 2-3 次的超声波检查,你是不是特别想知道报告单上的各种数字都说明了什么?医院超声检查报告单一般包括以下几方面内容:胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨、羊水和脊柱。它们各说明什么问题,什么情况下正常,而什么情况下又属异常呢?这里提供一些参考指标: 、胎囊:胎囊只在怀孕早期见到。它的大小,在孕 1.5 个月时直径约 2 厘米,2.5个月时约 5 厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部

21、都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或*流血时,可能要流产。 、胎头:轮廓完整为正常,缺损、变形为异常,脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD 代表胎头双顶径,怀孕到足月时应达到 9.3 厘米或以上。按一般规律,在孕 5 个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠 28 周(7 个月)时 BPD 约为 7.0 厘米,孕 32周(8 个月)时约为 8.0 厘米,以此类推。孕 8 个月以后,平均每周增长约为 0.2 厘米为母婴生活向导 | 传统文化育儿 | 免费资源下载巴巴妈妈网站 倾情整理QQ 群号: 34785244 72136473

22、64604326 13119593 第 7 页正常。 、胎心:有、强为正常,无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟 120-160 次之间。 、胎动:有、强为正常,无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目综合分析。 、胎盘:位置是说明胎盘在子宫壁的位置;胎盘的正常厚度应在 2.5-5 厘米之间;钙化一项报告单上分为级,级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀 30-32 周可见到此种变化;级表示胎盘接近成熟;级提示胎盘已经成熟。越接近足月,胎盘越成熟,回声的不均匀。 、股骨长度:是胎儿大腿骨的长度,它的正常值与相应的怀孕月份的 BPD 值差 2-3厘米左右,比如说 BPD 为 9.3 厘米,股骨长度应为 7.3 厘米;BPD 为 8.9 厘米,股骨长度应为 6.9 厘米等。 、羊水:羊水深度在 3-7 厘米之间为正常,超过 7 厘米为羊水增多,少于 3 厘米为羊水减少。 、脊椎:胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。 、脐带:正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。

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