1、新生儿疾病筛查办公室工作制度一、完成省卫生厅妇社处与市卫生局下达的各项任务。二、严格执行卫生部下发的新生儿筛查血片采集技术规范。三、负责新生儿疾病筛查中心的日常事务管理和财务管理工作。四、负责全市新生儿疾病筛查工作的监督、管理和指导,确保工作正常运转。五、定期统计并向市卫生行政部门及院领导汇报筛查的有关信息。每季按时向省新生儿疾病筛查中心上报新筛报表。六、负责与各县(市、区)管理办公室的联系、信息反馈及结果的邮寄工作。七、收到新筛实验室送来的可疑阳性报告后，一般情况应在二个工作日内通知到监护人或各县（市、区）质控员。 八、负责滤纸片发放。每月粘贴 3500 份滤纸片，按筛查量的多少发放到各新筛
2、管理办公室。九、认真做好新生儿疾病筛查资料的收集、整理、分析、汇总、归档工作。十、接待病友(咨询电话)要礼貌、耐心，给病友及家属以优质服务。儿保科工作制度一、指导基层儿童保健业务及统计报表工作。二、组织和开展儿童卫生科普知识的宣传教育工作。三、掌握全市儿童保健队伍状况，并负责考核培训等业务和指导工作。四、掌握全市区乡镇、厂矿、街道新生婴儿、儿童发育水平，年龄、性别、死亡数及原因。五、组织和进行调查设计、科研等工作。六、做好集体儿童保健工作，加强对托儿所、幼儿园的卫生保健及业务指导。七、做好散居儿童的保健管理及科学育儿知识宣传，配合疾控中心做好计划免疫工作。开展儿童多发病、常见病的防治与传染病的
3、管理。散居儿童保健管理制度一、新生儿管理（新生儿访视制度）（一）正常新生儿访视 34 次，出生后第 3、7、14、28 天各访视一次，遇有异常情况要增加访视次数，每次访视应作详细记录。（二）访视内容 一看：看新生儿面色；二问：问大小便情况；三检查：要作全面的体格检查及新生儿脐带的检查；四指导：指导正确的护理及喂养；五处理：发现异常情况及时处理；六预约定期到儿保门诊体检。二、婴幼儿及学龄前儿童的管理（一）各级儿童保健门诊，坚持全天开放，体检登记表，设备齐全。（二）定期保健检查：一岁以内婴儿共检查 9 次，前六个月每月检查一次，六个月以后每 2-3 个月检查一次，一至三岁每半年检查一次，三岁以后每
4、年检查一次，每半年测身高体重一次，发现肝炎或其他传染病，立即隔离治疗，发现体弱儿进行专案管理，定期复查。（三）进行早期教育，培养良好的卫生习惯。（四）定期进行预防接种。（五）认真总结分析体检资料，积极开展常见病、多发病及传染病的防治。集体儿童保健管理制度一、定期培训保教人员，提高儿童保健知识水平，做到保教结合。二、协助托幼机构建立健全九项卫生保健制度，并检查落实情况。三、定期到托幼单位巡视，协助解决医疗保健、营养上的问题，协助各托幼机构制定适合儿童年龄特点的带量食谱，定期开展营养计算，以保证小儿营养需要。四、向儿童、保教人员和家长宣传卫生保健知识。五、做好托幼机构卫生保健资料收集、整理、分析工
5、作。附：托幼机构卫生保健制度（一）生活制度合理的生活制度是保证儿童健康的重要条件，各园（所）根据幼儿不同年龄及季节，具体订出一日生活作息制度。要注意动静结合，要有充足的户外活动时间。（二）婴幼儿的饮食1、各园、所应建立婴幼儿食堂、伙食应有专人负责、民主管理，建立伙食委员会，定期开会研究伙食问题。伙食费要专用，亏盈不超过 2%。工作人员和儿童的伙食要严格分开。2、制定适合儿童年龄特点的带量食谱，1-2 周更换一次，定期开展营养计算，不断提高膳食质量。3、严格执行食品卫生“五四”制，做到生熟食分开，不买不做腐烂变质的食物，预防食物中毒及肠道传染病的发生。4、搞好儿童进食卫生。（三）体格锻炼制度1、
6、本园所具体条件和儿童年龄特点安排户外活动，冬季室外活动不少于 2 小时，随季节适当增加。2、充分利用空气、日光、水等自然因素、有计划地锻炼儿童体格、增强儿童体质。（四）健康检查制度1、在儿童入托前，必须经市妇幼保健院体检，并了解有无传染病史，合格者方可入托，各园、所工作人员体检合格方可就职，儿童离园、所一个月以上再入托者重新体检。2、定期健康检查和测量身长、体重及时矫治缺点、疾病。保教炊管人员每年健康检查一次，包括胸透、肝功、乙肝表面抗原、白带常规、血色素等。3、坚持每日晨检，作好全日观察，发现异常及时就诊。（五）卫生消毒及隔离制度1、作好个人及环境卫生。培养儿童卫生习惯：做到每人一巾一杯，饭
7、前便后流水洗手。不随地吐痰，不随地大小便，不喝生水。每周剪指甲，勤洗手，勤换衣。室外卫生清洁整齐。2、消毒隔离制度各园所要设立保健室、隔离室、隔离室用品要专用，对患传染病儿及工作人员要早发现早期隔离治疗。按传染病常规加强托幼机构传染病的防治工作，在传染病检疫期间不接收新入托儿童。（六）预防疾病制度1、建立健全托幼保健制度，配备好专（兼）职保健医生，认真做好园所内日常卫生保健和营养管理以及消毒隔离等工作。2、认真贯彻“预防为主”的方针，要求预防接种率达到 95%以上，及时了解疫情，积极采用各种办法防治疾病，降低发病率。3、加强体格锻炼，增强儿童体质，提高对疾病的抵抗力。（七）安全制度1、各项活动
8、均要以孩子为中心，工作人员要注视儿童的各项活动。2、要注意房屋、场地、家俱、玩具、用具使用的安全，避免事故发生。3、药物必须妥善保管，药物保管和服用应由医务人员负责。（八）卫生保健登记、统计制度每日进行出勤和疾病登记，认真填好晨检表、疾病登记表、体弱儿管理记录表、体格检查记录表、传染病登记表、缺点矫治记录表、膳食调查记录表、意外事故登记表、家长联系表等各项记录、作好体格发育评价、膳食评价、各种常见病患病率、传染病发病率、预防接种率各项统计工作，按时上报各项制度。（九）家长联系制度（1）采取多种方式和家长加强联系，争取家长配合，共同做好儿童保健工作。（2）经常向家长汇报儿童在园、所的生活、健康情
9、况。（3）向家长宣传卫生防病知识。新生儿保健管理制度一、实行科学接生、积极预防新生儿窒息、早产、寒冷损伤性疾病。二、指导喂养、宣传母乳喂养的优点，开奶方法，实行 4-6 月纯母乳喂养。三、预防感染，尽量减少不必要的接触新生儿，保持室内卫生、空气流通，不到人群拥挤的地方去，避免交叉感染。四、对某些遗传代谢病、内分泌病，出生时尚无症状，应在新生儿期进行筛查，给予早期确诊治疗。五、做好新生儿访视工作，无论在家分娩或医院分娩者，28 天内访视不少于 4 次，如发现异常情况，要增加访视次数及时咨询指导。小儿四病管理制度一、在儿童系统管理中发现维生素 D 缺乏性佝偻病、小儿营养性缺铁性贫血，小儿肺炎、婴幼
10、儿腹泻应列为小儿四病管理。二、患有小儿四病的儿童均要建卡，并在儿童系统管理手册上用“红三角”标记。三、建立小儿四病管理袋，进行专案管理登记，预约定期来儿保门诊治疗，并进行追踪观察。四、治愈后应结案转为健康儿童系统管理程序进行管理。体弱儿管理制度一、在婴幼儿系统管理及儿童健康体检中发现中重度贫血、活动期佝偻病、营养不良、低体重儿、早产儿先天性异常及其它内科性疾病的患儿、在儿检手册中要有体弱儿标记，实行专案管理。二、定期预约体弱儿来儿保门诊复查，未按时复查可利用电话通知或走访等方法进行追踪观察与治疗。三、检查时要询问小儿的饮食、健康情况及有关疾病的症状、体征、详细登记并对症处理。四、针对患儿的发病
11、原因宣传指导喂养，护理及防病技巧，提高家长科学育儿知识水平，根据家长的具体条件，可把一些简单的治疗措施（如婴儿被动操、推拿、捏脊等方法）教会家长，让他们在家庭中进行保健工作。五、及时统计分析体弱儿管理资料，总结经验教训，提高管理水平。婴幼儿系统管理制度一、对出生不满 3 周岁的儿童及体弱儿按常规管理，建立统一的系统管理手册。二、系统管理要求：（一） 、新生儿访视达 3 次以上，满了 28 天即做一次健康小结。（二） 、健康体检按农村 3-2-1，城市 9-2-1 的程序进行，即 1 岁内共九次，六个月前每一个月检查一次，6 个月以后每 2-3 个月检查一次，农村小儿分别于 6 个月以后每 2-
12、3个月检查一次。1-3 岁每半年体检一次，3 岁以上每年体检一次，每次体检要求有诊断和健康评价，并在儿童系统管理手册上如实记录，建立婴幼儿健康档案。(三)体检时发现体弱儿立即进行体弱儿专案管理，做出标记，进行定期访视，并做好筛查、访视、结案记录及时进行汇总、统计、分析、反馈。三、努力完成当地婴幼儿系统管理指标，力争系统管理率达 98%以上。儿童生长发育门诊工作制度一、使用标准的测量用具和统一的测量方法，认真做好体格检查及体格测量工作。二、对儿童生长发育进行电脑评价，综合评分。三、对肥胖儿、营养不良建立个案，指导治疗、定期追访复查。四、指导母乳喂养，合理添加辅食、合理断奶。儿童口腔保健工作制度一
13、、认真、耐心接诊每一个病人，积极开展儿童口腔保健工作。二、完善口腔保健门诊的资料记录。三、定期对集体儿童及来儿保门诊就诊的散居进行口腔保健，对有龋齿的儿童建议到我院或口腔专科医院进行治疗。一、 普及防治龋齿知识，向家长宣传预防龋齿的方法及措施。儿童眼保健工作制度一、严格执行卫生部颁发的儿童弱视与斜视技术服务规范 。二、加强儿童常见眼病的防治、促进本地区儿童眼保健工作三、认真执行各项操作技术及眼保健技术服务规范。四、坚持以“预防为主，防治结合”的原则，做好散居集体儿童视力检测工作。五、做好儿童眼保健的宣传教育工作。儿童营养咨询工作制度一、积极开展本地区儿童营养保健工作。二、定期进行儿童生长发育监
14、测，及时进行健康评价，对各种营养缺乏的儿童进行科学育儿宣教和营养指导。三、完善门诊的资料记录，对在体检中发现的异常儿童，建立个案登记卡。四、负责本专科各项检查所需要专业用具器械的准备。五、开展营养指导，利用多种形式大力宣传母乳喂养的科学喂养知识，提高母乳喂养率和儿童的营养状况，指导辅助食品的添加及断乳的注意事项，针对小儿具体情况进行营养咨询和指导。围产儿死因分析及评审制度一、在市卫生局围产期保健协作组的组织指导下，围产儿死亡评审小组开展本地区围产儿死因分析及评审工作。二、各医疗保健单位要组织当事的医务人员，有关科室人员进行围产儿死亡分析，讨论评定死因，提出降低围产儿死亡的措施，准备好供区、县（
15、市）围产期保健协作组评审的全部资料和病历（或围产儿死亡登记卡）三、区、县（市）做围产期保健协作组应收集辖区内围产儿死亡病例进行评审，由死亡病例单位作评审资料介绍，然后讨论，并列出围产儿死亡前四位原因和提出干预措施，整理年度资料，于次年 2 月底前报市级围产期保健协作组。四、市级围产期保健协作组应收集辖区围产儿死亡进行评审，以区、县（市）级围产协作组为单位作评审资料介绍，然后讨论，并列出围产儿死亡前四位原因，提出干预措施，整理年度资料，写出评审报告，于次年 3 月底上报市级卫生行政部门。出生医学证明登记制度按照湖南省卫生厅有关文件精神办理出生医学证明 。刚出生婴儿带新生儿出生医学记录、父母身份证、生育证、取好婴儿姓名。出生医学证明因遗失、被盗等丧失原始凭证的情况要求补办，取得原签发单位有关出生医学记录证明资料后或单位证明，盖单位公章给予补办。未报户口前遗失出生医学证明者，补发出生医学证明正副页。已办理户口手续后遗失出生医学证明者，只补发出生医学证明正页。
