1、心理咨询师（三级）简答题 题型 答题及记忆策略心理诊断技术和心理咨询技术是心理咨询师的核心技能，问答题考试几乎涵盖了所有的这两章的全部内容，但题型变化不大，难度也不大，应付考试并不太难，难的是实际应用。测试是掌握的的手段，掌握是应用的前提。除了机械记忆和理解记忆之外，实际试用几次对记忆有很好的促进作用。如果条件不允许，可以想象出一个咨询师和一个求助者进行练习，笔者个人感觉很有帮助。一、主要题型（一） 资料的收集整理1. 请对目前求助者的身心和社会功能状态进行整理2. 心理咨询师尚应收集那些方面的资料？（二） 诊断1. 对本案例的初步诊断及依据？2. 请对本案例进行病因分析？3. 求助者的主要症
2、状？（三） 咨询过程及要素1. 评定咨询效果的维度是什么？2. 心理咨询师应围绕怎样就咨询目标的有效特征与求助者商定咨询目标？3. 心理咨询师怎样与求助者商定咨询方案？（四） 咨询技巧1. 如果使用合理情绪疗法，请说明原理及本案例中 ABC 分别指的是什么？2. 简述合理情绪疗法的过程。3. 请说出面质技术的注意事项。4. 在咨询中应避免出现的提问方式是什么？5. 心理咨询师在表达共情时应该注意什么？6. 阳性强化法的原理，工作程序及注意事项？二、 答题策略及记忆策略一、主要题型（一） 资料的收集整理1. 请对目前求助者的身心和社会功能状态进行整理按照题目要求总的答题逻辑是：精神状态（心）身体
3、状态（身）社会工作与社会交往（社会功能）精神状态：（1） 感觉 知觉 | 思维 记忆 | 注意品质-分组记忆（2） 情绪情感（3） 意志行为（）（4） 人格完整性性，相对稳定性。感觉 知觉 思维 记忆 注意力情绪 情感意志行为人格然后根据材料对号入座。身体状态：（生理功能）（1） 有无躯体异常感觉或表现。- 通常表现：失眠多梦，食欲下降等（2） 近期体检报告社会工作与社会交往（1） 工作动机和工作状态-通常表现：工作没劲，经常出错，不愿和人交往。（2） 社会交往情况2. 心理咨询师尚应收集那些方面的资料？按照教材上给出的资料收集内容主要有下面的内容：外部环境状态外在活动状态自身身体状态心理活动
4、及状态目前状态成长过程收集资料的目的是全方位的了解求助者，可以在两个维度上进行，即由外到内和由早到晚（如上图所示）“由外到内”形成了求助者的一般资料*（以下罗列顺序是记忆的顺序，非实际应用时填写的顺序，个人觉得只记一级标题就行，次级标题的内容只要熟悉，答题时发挥一下即可）1. 人口学资料- 最基本的资料一般不会考察2. 社会交往情况（1） 社交网以及社交兴趣和社交活动的主要内容（2） 与自己交往最多最密切的人的有几个（3） 能给予自己帮助的人和求助者帮助过的人有几个出生（4） 举例说明社交中的相互影响（5） 社交中相互在道德法律方面 的责任感（6） 参加集体活动的兴趣如何3. 婚姻家庭情况（1
5、） 一般婚姻状况，对婚姻是否满意（2） 婚姻中有无重大事情发生，事件中有无道德和文化因素（3） 家庭成员，对家庭的看法，家庭成员在日常生活中的分工，在家庭中所起的作用。（4） 家庭中发生的重要事件和原因，原因中有无道德因素4. 工作和娱乐活动（1） 对工作的态度，兴趣，满意程度（2） 是否改变过职业，理由（3） 最令求助者感到愉快的活动（4） 求助者对愉快的体验的描述是否恰当5. 生活状况（1） 居住条件（2） 日常活动内容和场所（3） 生活方式和习惯（4） 近期生活方式有无重大改变6. 自我描述（1） 描述自我长处，优点时的言词，表情，语言，语调是否夸张或缩小（2） 缺点，7. 个人内在世界
6、的重要特点（1） 形象力（2） 创造性（3） 价值观（4） 理想（5） 对未来的看法“由早到晚”形成了求助者的个人成长史资料1. 婴幼儿期（1） 围产期，出生时的状况，包括母亲的身体状况，服药情况，是否顺产-主要是身体健康情况。2. 童年（1） 走路，说话的开始时间（2） 与多数儿童比较，有无重大特殊事件发生，现在对当时的情景的回忆是否完整（3） 童年的身体状况，是否患过严重疾病。（4） 童年家庭生活，父母感情是否和谐（5） 童年家庭教养方式，学校情况，有无退缩或攻击行为。-外界环境，家庭环境，特殊事件，身体情况对心理的影响。3. 少年（1） 少年时期家庭教育，学校教育，社会教育中有无挫折发生
7、（2） 少年时期最值得骄傲的事情，和最羞耻的事情（3） 少年时期性萌动时的体验和对待（4） 少年时期有无严重疾病发生（5） 少年时期与成人的关系中，有无不愉快的事件发生，有无仇视，嫉恨的人或事（6） 少年期的兴趣何在，有无充足的时间做游戏，与同伴关系如何4. 青年（3） 青年期最崇拜的人是谁（4） 爱情生活状况（有没有失恋（5） 最喜欢读的书籍（6） 学习（）有无挫折（7） 就业有无挫折（8） 婚姻是否受过挫折（9） 有没有最重要的朋友，朋友的状况如何按照试题答案的提示：（1） 求助者的身体状况，个人疾病史（2） 求助者的出生情况，以确定其未受到脑损伤（3） 求助者是否有有精神疾病家族史（4）
8、 向求助者的家人和同学等求证资料的可靠性（5） 了解求助者的性观念，以及早年的成长经历。（二） 诊断1. 对本案例的初步诊断及依据？诊断原则由重到轻，顺序排除(1) 排除精神障碍依据判断正常异常心理问题三原则，即主观世界客观世界统一性原则，心理活动内在一致性原则，个性相对稳定性原则。在结合案例简要表述。对三原则的记忆精简为（主客统一【认知】 ， 心理一致【情绪情感】 ，个性稳定【人格】 ）反方向记忆加上联想会记的更好（主客不统一， 心理不一致，个性不稳定，哈哈爆胎了）(2) 排除神经症心理冲突有常形和变形之分，心理冲突的常形是和现实处境紧密相关，有道德性，心理冲突的变形和现实环境不相关，没有明
9、显的道德属性。心理冲突的变形时神经症性的。结合材料填充。 【精简记忆，同时可以用一个神经症的例子帮助记忆】(3) 区分是一般心理问题还是严重心理问题一般心理问题是有现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智的控制之下，不严重影响破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。严重心理问题是由强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈，持续时间长久，内容充分泛化的心理不健康状态。结合材料填充内容。 【只需记住一般心理问题特点，对应记严重心理问题的特点，内在逻辑如下】一般心理问题严重心理问题现实因素因素半年2 个月强烈现实因素因素情绪反应理智控制之下不严重破坏社会功能内容未泛化2. 请对本案例进行病因
10、分析？答：任何一种心理行为障碍的产生都是生物，社会，心理多因素作用的结果。结合案例具体分析如下：（1） 生物原因，主要指身体状况，病史（2） 社会原因，生活事件，人际关系，所处环境（3） 心理原因，认知因素，包括性格，错误观念，新旧观念的冲突，价值观等。3. 求助者的主要症状？（1） 心理状态，根据材料填充（2） 身体状态，（3） 社会功能状态，（三） 咨询过程及要素1. 评定咨询效果的维度是什么？答题思路：从哪些角度来评定咨询效果：你，我，他，它。（你，即对方） ，求助者对咨询效果的自我评估。（我，即我方） ，咨询师对咨询效果的评定。（他，即第三方）求助者的家人同事同学对咨询效果的评定。（它
11、，即非人为的因素）心理测量结果比较，求助者社会生活适应状况改变的客观现实。需要说明的是，评价的内容应该以咨询目标为主，只有目标内容的改善，才是咨询的直接成效。2. 心理咨询师应围绕怎样就咨询目标的有效特征与求助者商定咨询目标？答:一个有效的咨询目标，应该具备以下要素（1） 具体（2） 可行（3） 积极（4） 双方可以接受（5） 属于心理学性质（6） 可以评估初始情绪反应剧烈内容充分泛化（7） 多层次统一记忆逻辑：其实就是咨询目标的特点，从上面的答案看可从两个层面加以理解第一， 从一般性考虑。凡是目标，不管是心理咨询目标，还是学习目标，减肥目标都有共同的一些要素。具体 可行，积极，可以评估，多层
12、次统一这些要素。第二， 从特殊性上考虑，因为是心理咨询目标，并且有咨询师和求助者商定的，所以就要满足心理学属性，双方可以接受。分成两部分后，减小了记忆的难度，不过还是不太理想。其实可以结合指定某个目标的过程来记忆先定长期的，整体的，笼统的目标。-学好英语定程度，使目标具体一点-考取翻译证加期限，是目标容易评估，便于及时调整进度。-半年细化，使目标可行化-第一个的任务，第二个月的任务.第一个月的目标这样可以防止考试时紧张忘记内容，不过，结合自己的体会我觉得，机械记忆效率高一些，因为排除了心理学属性，双方可以接受这两条特殊的，再排除具体，可行，可评估，我只需要重点记忆“多层次统一” （这种不太常见
13、的表述或者干脆换成长期目标与短期目标结合） ， “积极” （个人觉得有些多余，容易落下）这两条就行了。在写完小标题后，再发挥一下，从以下方面论述（以“具体” 为例） 目标具体的好处 如果不具体有什么坏处 怎样让目标具体3. 心理咨询师怎样与求助者商定咨询方案？心理咨询方案要在相互尊重，平等的气氛中共同商定。心理咨询方案经双方商议可以有所调整心理咨询方案的主要内容包括：（1） 咨询目标（2） 双方各自的责任，权力和义务（3） 咨询的次数和时间安排（4） 咨询的具体方法，过程和原理（5） 咨询的效果及评价手段（6） 咨询的费用（7） 其他问题及有关说明记忆逻辑：如下图从咨询关系上看，方案要确定双方
14、的责任，权力，义务，费用等。咨询关系求助者咨询师咨询目标 咨询效果咨询过程 评价手段从过程来看，有目标有结果，有过程，有评价手段咨询过程中要用到不同的方法和技术，要介绍其原理目标细化时要设定咨询次数和时间。（四） 咨询技巧1. 与求助者进行摄入性会谈时应注意什么内容？答：摄入性谈话时通过谈话了解病史，了解健康状况，工作状况，和家庭状况等的谈话方法，是收集资料常常采用 的方法。其一般程序包括： 确定会谈的目标 提问 倾听 控制会谈内容与方向 对会谈内容归类 结束会谈需要注意的问题： 态度中性 避免提问失误 咨询人员在会谈中除了提问和引导性的语言之外，不能讲任何题外话。 不能用指责，批判性语言阻止
15、或扭转求助者的会谈内容 会谈结束后不能给出绝对性结论 结束语要诚恳，客气，不能用生硬的话做结束。记忆逻辑：可以想象一个求助者来咨询，从他进门-相互寒暄 我提问他倾诉我倾听他说着说着跑偏了 我用合适的技巧把话题引回来 我把会谈的内容整理归类 谈完。我不能怎样提问-避免失误我不能怎样倾听-有偏见，所以态度要中性我不能怎样扭转话题-不能强行打断我不能怎么结束-不能生硬结束2. 如果使用合理情绪疗法，请说明原理及本案例中 ABC 分别指的是什么？答：合理情绪疗法（RET） ，是帮助求助者解决因为不合理的信念产生的情绪困扰的一种心理疗法，属于认知行为疗法。基本原理：该理论认为引起人们情绪困扰的不是外界发
16、生的事件，而是人们对事件的态度，看法，评价等认知内容，因此要改变情绪困扰不是致力于改变事件，而是应该改变认知，通过改变认知，进而改变情绪。外界事件为 A，人们的认知为 B，情绪和行为反应为 C。在本案例中（结合案例，找到相应的 ABC） 。直接识记。3. 简述合理情绪疗法的过程。答：（1） 诊断阶段（2） 领悟阶段（3） 修通阶段（4） 再教育阶段需要加以理解的是“领悟” “修通” 。填充内容：（1） 诊断阶段这个阶段的心理咨询师的主要任务是根据 ABC 理论对求助者的问题进行初步分析和诊断，通过与求助者的交谈，找出他情绪困扰和行为不适的具体表现（C）以及与这些反应对应的事件（A） ,并对两者
17、之间的不合理信念（ B）进行初步分析。在诊断阶段，咨询师还应该注意求助者次级症状的存在，即求助者的问题可能不是简单地表现一个 ABC.。因此咨询师要分清主次，找出求助者最希望解决的问题，在此基础上和求助者商定咨询目标。最后，咨询师应向求助者解释合理情绪疗法的理论，使求助者能够接受这种理论及对自己问题的解释。（2） 领悟阶段咨询师在这一阶段的任务和前一阶段没有严格的区别，只是在寻找和确认求助者不合理信念上更加深入，而且通过对理论的进一步说明，使求助者在更深的层次是国内领悟到他的情绪问题不是由外界事件引起的，而是他所持的不合理信念造成的。因此他该对自己的问题负责。（3） 修通阶段这一阶段是合理情绪
18、疗法中最主要的阶段。所谓修通，就是心理咨询师运用多种技术使求助者修正或放弃原有的非理性信念，并代之以合理的信念，从而使求助者的情绪和行为症状得以消除。常用的方法： 与不合理的信念辩论 合理情绪想象技术 家庭作业 其他方法（4） 再教育阶段咨询师这一个阶段的主要任务是巩固前几个阶段所取得的效果，帮助求助者进一步摆脱原有的不合理信念及思维方式，使新的观念得以强化，从而使求助者在咨询结束之后仍能用学到的思维方式，合理的信念应对生活中遇到的问题4. 请说出面质技术的注意事项。咨询师需要用面质技术，但务必谨慎，适当。面质具有一定的威胁性，使用不当可能伤害求助者的感情或影响咨询关系，甚至导致咨询失败。因此
19、要根据具体情境，尤其是咨询师关系建立的程度，选择合适的用词，语气，态度等。使用面质时注意以下 5 点：（1） 以事实根据为前提（2） 避免个人发泄（3） 避免无情攻击（4） 要以良好的咨询关系为基础（5） 可以用尝试性面质。5. 在咨询中应避免出现的提问方式是什么？（虽考过一题，但个人认为意义不大，咨询双方，及建立的咨询关系都是特殊的，咨询方式只要不触及基本原则可以灵活）答：（1） “为什么。 。 。 ”的问题。（2）多重选择性问题，是封闭式的（3）多重问题，（4）修饰性反问（5）责备性问题（6）解释性问题6. 心理咨询师在表达共情时应该注意什么？第一， 咨询师的视角需要转变，务必要从求助者的
20、角度而不是自己的角度看待求助者及其存在的问题。第二， 共情的基础不是与求助者相似的经历或感受，而是要设身处地的理解求助者及其问题第三， 表达共情要因人而异第四， 要善于实现咨询师求助者之间的角色转换第五， 要把握时机，共情适度第六， 要善于使用躯体语言第七， 要考虑求助者的性别，年龄，文化特征第八， 要不断验证是否共情，得到反馈后及时修正7. 阳性强化法的原理，工作程序及注意事项？（1）阳性强化法的原理：阳性强化法的理论基础是行为主义理论，行为主义理论认为人和动物的行为时后天习得的，是行为结果被强化的结果。如果想建立或者保持某种行为，可以对其进行阳性刺激，即奖励。通过奖励强化行为，从而促进该行为的产生和出现的频率，行为得以产生或改变。（2） 阳性强化法的操作过程 明确目标行为 监控目标行为 设计干预方案，明确阳性强化物 实施强化 追踪评估（3） 注意事项第一， 目标行为单一具体第二， 阳性强化物适时适当第三， 随时间进程，强化物可以由物质刺激变为精神奖励。待目标行为固化成习惯后最终撤销强化物。
