1、1尚义 县 2011/2012 年度口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动实施方案一、 背景2011 年 8 月，新疆维吾尔自治区发生了 I 型脊髓灰质炎（脊灰）野病毒输入性疫情，这是我国乃至西太区自2000 年实现无脊灰目标后首次出现脊灰野病毒输入病例，并造成传播，为级突发公共卫生事件。随着不同地域间人员流动和物资流动日益频繁，输入脊髓灰质炎野病毒病例的危险性也日益增加。面对目前的严峻形势，结合我县实际，决定继续在全县范围开展口服脊灰疫苗（OPV）强化免疫活动，防止脊灰野病毒输入和脊灰疫苗衍生株病毒的发生和传播，确保维持无脊灰状态。二、服苗对象、时间1.服苗对象：满 2 月龄-3 岁儿童，即 200
2、8 年 1 月 6 日出生至现场接种日满 2 月龄的儿童，不管其居住地与出生地，不论其既往免疫史如何，无接种禁忌症者，均免费接种脊髓灰质炎疫苗。但在接种日前 1 月内接种过脊髓灰质炎疫苗或其他减毒活疫苗者，本次不接种。2.服苗时间：第 1 轮：2011 年 12 月 5-6 日；第 2 轮：2012 年 1 月 5-6 日。三、组织领导21.各单位要做好本次强化免疫活动的组织工作，积极落实接种工作经费。脊髓灰质炎疫苗经费由中央财政和省财政共同负担，接种补助经费纳入当地基本公共卫生服务项目补助。接种过程中不得向儿童家长或监护人收取任何费用。2.各单位要严格按照预防接种工作规范和疫苗储存和运输管理
3、规范要求做好疫苗的计划、储存、运输、分发、人员培训、技术指导和数据、资料统计上报工作。3.每个乡镇、街道至少保证有一名县级卫生人员，每个行政村至少保证有一名乡级卫生工作人员参加服苗活动，分片包干，责任到人。4.突出重点区域：各乡、镇要根据本地具体情况，列出辖区免疫规划工作薄弱村，对免疫规划工作薄弱的村，乡级要抽调专人督导、协助完成摸底调查和服苗工作；对免疫规划工作薄弱的乡（镇） ，县级要抽调专人协助完成儿童的摸底调查和服苗工作；对城乡结合部、集贸市场、流动人口流入流出地（如长途汽车站等）和农民工聚居地等地区要设立临时服苗点，确保流动儿童服苗工作的落实。四、宣传发动各地要结合本地实际，采取多种方
4、式进行宣传动员活动，宣传活动要求在免疫活动开始前 5-7 天开始，持续至活动结束。五、培训各单位要在 12 月 1 日前，完成对所有参与服苗活动的各级3各类人员的培训，通过培训使每个人都明白活动的意义、要求、职责、任务等。培训内容包括：活动的组织安排、措施与时间进度要求；各级各类人员各自的职责、任务、负责地区；强化免疫活动实施方案等。六、接种方式1.农村地区：采取定点与入户接种相结合的方式。2.城镇地区：固定接种、巡回接种、入户接种相结合。3.流动人口聚居地：巡回接种与入户接种相结合。七、接种方式要求1.入户接种：明确接种人员职责，分片包干；入户接种的日期和时间要提前通过标语、传单等形式公布。
5、如果儿童不在家，接种人员必须再次上门，直至外出儿童获得免疫为止；选择适宜时间入户接种（如：早上或晚上）以保证发现所有儿童；摸底登记与服苗相结合，反复入户，至少两次，直到免疫所有应免疫儿童。2.固定接种点：各接种点要有醒目标记；接种点要安排宣传板，清楚标明 OPV 所预防疾病（图片或宣传画） 、免疫的目标人群、本次活动持续时间、下次免疫活动时间、平时儿童得到免疫的地点；每个接种点应安排 3 人以上，1 人负责投苗，1 人负责组织，1 人负责记录，不得离岗；每一接种点的活动时间应保证连续 2 天。3.巡回接种：每组 2 人以上；接种人员分片包干，拉网式反复巡回流动；要与固定接种点的设置相结合。4八
6、、摸底登记与接种要求各接种点要对应免疫儿童进行摸底调查，登记内容见附件一（表 1） 。并以此为准，对登记儿童进行免疫。在接种过程中，应随时补充登记漏登儿童。对没有全程免疫的儿童，要告诉家长下次常规接种的时间（要与此次接种时间间隔 1 个月） 、地点，进行再次接种；对漏卡、漏证的儿童，必须补充上卡、上证并纳入常规免疫管理。在接种前一定要询问儿童的健康状况，特别是禁忌症。对有禁忌症者严禁服用。对大龄儿童可直接口服，对小龄儿童可用凉开水送服，切勿加在热开水或热的食物内服用，服苗时一定要做到“看服到口、咽了观察、30 分钟后再走” 。服苗后要告知儿童家长（或监护人）相关的注意事项，并在接种现场观察 3
7、0 分钟。严禁带苗回家自行服下。各接种点要确保 OPV 的冷藏保存，确保疫苗效价。九、督导每个乡镇至少要有 1 名县级卫生行政或技术督导人员。每村至少要有 1 名乡级卫生技术督导人员。督导结果要在督导活动结束时就反馈到被督导单位，对发现的问题要立即纠正。各级在第一轮活动结束后就要对督导发现、接种率快速评价结果进行分析，提出改进措施，指导第二轮活动开展。十、接种率评估在完成两轮服苗后，县级要进行 1 次接种率调查，方法要5求如下：随机抽查 2 个乡，每个乡随机抽查 2 个村，随机调查目标儿童 20 名（每个年龄组 5 名）判定本次活动效果。另外，从市场或车站调查 10 名目标儿童（接种日不在本县
8、的儿童，也要调查，注明来源，但不记入 10 名儿童） ，对儿童家长进行调查，询问儿童服苗情况。调查地点的抽取应有完整的记录，调查资料以县为单位将汇总报表上报市。调查原始资料保存在县级，市级留存复印件。十一、资料收集与报告上报资料时限要求如下表。 （注：电子表格将通过电子邮件下发各市）第 1 轮 第 2 轮报 告时限 内容 时限 内容村级报至乡级12 月 10日前 表 1-21 月 10日前 表 1-2乡级报至县级12 月 15日前表 2-1、表2-21 月 10日前 表 2-3、总结县级报至市级12 月 20日前表 2-1、表2-21 月 20日前 表 2-5、总结本次强化免疫活动本地与外地人
9、口定义为：以县（市、区）为界，凡应接种儿童户籍（户口）所在地属于接种单位所在县（市、区）辖区范围以内均为本地人口；凡应接种儿童户籍所在地不属于接种单位所在县（市、区）辖区范围以内的均为外6地人口附件一：表 1 尚义县口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动摸底及接种登记表（接种点用）表 2-1 强化免疫接种儿童数统计表（常住儿童用）表 2-2 强化免疫接种儿童数统计表（流动儿童用）表 3 尚义县口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动组织实施情况统计表（通用）表 4 糖丸强化领导小组表 5 糖丸强化督导小组表 6 糖丸强化分片包干名单附件二 尚义县口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动督导提纲（参考）7附件 1 表 1
10、尚义县口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫摸底及接种登记表（接种点用）_市:_县(市、区):_乡(街道):_村(居委会):_登记员: 接种员: 登记时间: 年 月 日编号家长姓名儿童姓名性别 出 生年/月/日现住址 户籍 以往免疫次数服苗日期第 1 轮 第 2 轮备注8注：1.接种当日应将漏登记的应种儿童和近期新出生儿童，补充于此表，并予以接种疫苗。2.以往免疫次数：以免疫记录或儿童家长口述为主，填写确切免疫次数，无任何 OPV 服苗史填“0” ，免疫史不清者填写“不详” ；3.户籍：填写“本地”或“外地” 。以县(区)为界，凡应接种儿童户籍所在地属于接种单位所在县(区)的辖区范围以内均为本地人口；凡应
11、接种儿童户籍所在地不属于接种单位所在县(区)辖区范围以内均为外地人口。9附件 2表 2-1 强 化 免 疫 接 种 儿 童 数 统 计 表 （ 常 住 儿 童 用 ）填 表 人 : 填 表 日 期 : 年 月 日1岁 1岁 2岁 3岁 4岁 - 合 计 1岁 1岁 2岁 3岁 4岁 - 合 计 1岁 1岁 合 计合 计注 : 1. 从 村 级 开 始 将 表 1内 容 汇 总 至 该 表 后 ， 逐 级 上 报 ；2. 如 果 接 种 对 象 包 括 4岁 及 以 上 儿 童 ， 则 将 相 应 统 计 数 填 入 “4-岁 ”一 栏 。强 化 免 疫 前 “0剂 次 ”儿 童 数单 位 国
12、标应 种 儿 童 数 实 种 儿 童 数10_省 (自 治 区 、 直 辖 市 ):_地 (市 ):_县 (市 、 区 ):_乡 (街 道 ) 轮 次 _填 表 人 : 填 表 日 期 : 年 月 日1岁 1岁 2岁 3岁 4岁 -合 计 1岁 1岁 2岁 3岁 4岁 -合 计 1岁 1岁 合 计合 计注 : 1. 从 村 级 开 始 将 表 1内 容 汇 总 至 该 表 后 ， 逐 级 上 报 ；2. 如 果 接 种 对 象 包 括 4岁 及 以 上 儿 童 ， 则 将 相 应 统 计 数 填 入 “4-岁 ”一 栏 。强 化 免 疫 前 “0剂 次 ”儿 童 数表 2-2 强 化 免 疫
13、接 种 儿 童 数 统 计 表 （ 流 动 儿 童 用 ）单 位 国 标 应 种 儿 童 数 实 种 儿 童 数11附件 3 表 3 尚义县口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫组织实施情况统计表（通用）项 目 本级 下级 总计一宣传动员（次）政府领导参与领导人广播讲话有关部门参与报刊、广播电视通知印刷宣传品二培训人员情况专业人员临时人员三现场工作人员接种人员临时人员督导员（人次）四后勤保障疫苗经费其它活动经费疫苗供应量疫苗实际使用数（人份）动用车辆数（辆）总耗油量（公升）12表 4尚义县 20112012 年度脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动领导小组组 长：朱 勇（卫生局副局长）副组长：许明跃（疾控中心主任）
14、成 员：阮 富（疾控中心副主任）安 君（免疫规划科科长）领导小组负责全县此次糖丸强化免疫活动的组织、领导和协调工作，办公室设在疾控中心，由许明跃同志兼办公室主任。13表 5尚义县 20112012 年度脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动技术指导督导组组 长：许明跃副组长：阮 富成 员： 安 君 袁 飞 葛建文 贾小兰杨志军 王翠荣 陈景安 赵佩丽 李志青 刘虎林 温俊富 冯占强 张虎英 李斌技术指导督导组负责各乡镇糖丸强化免疫活动的技术指导和对工作落实情况进行督导，办公室设在疾控中心，由阮富同志兼办公室主任。14表 6 糖丸强化分片包干督导人员名单负责乡镇 负责人员 联系电话南壕堑镇 安君 13582
15、436572大青沟镇 袁飞 13831332843七甲乡 李斌 13931320197三工地镇 王翠荣 13933990931大苏计乡 赵佩丽 13731322306大营盘乡 张虎英 15930359117石井乡 刘虎林 13733235546八道沟镇 葛建文 13933783577炕塄乡 陈景安 13932318144套里庄乡 李志青 13932344259红土梁镇 贾小兰 13831355504小蒜沟镇 温俊富 1507643463415甲石河乡 杨志军 15031360886下马圈乡 冯占强 1583138142816附件二河北省口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动督导提纲（参考）一督导目的：
16、OPV 强化免疫工作的实施情况及工作质量评价二督导程序：1 听取卫生行政部门、疾控机构的工作情况汇报。2 制定工作时间表。3 了解服苗准备工作、落实及进行现场工作。4对存在问题提出改进意见并督促落实。5检查有关登记资料。6 完成有关资料汇总和检查审评报告。7 向当地政府及有关部门反馈督导结果。三督导内容：1 当地政府及社会各部门的支持参与情况。2经费落实与人员配备情况。3 工作计划的制订情况。4 培训情况。5 疫苗到位情况、冷链运转安排。6 基本情况调查。a. 免疫规划工作人 员情况。b. 冷链设备的使用情况。c. 资料统计情况。7现场接种情况。8 服苗率抽查。9报表统计资料登记。10 接种方式和落实。11 宣传发动情况。12 对重点对象的针对措施。13 对下级督导情况四督导方法：1现场观察2查验记录3 入户调查4 市场调查5 按督导提纲进行督导17
