1、作者简介：胡淑芬（1974） ，女，重庆人，副主任护师，本科。从事心血管护理工作。两种培训方法对护士掌握急救车不同效果观察胡淑芬 游莉 吴焰（广东医学院附属深圳福田医院心内科 广东 深圳 518033）【摘要】 目的 探讨不同培训方法对护士掌握急救车不同效果观察，提高护士对车内药品和物品存放位置、使用方法的掌握程度，提高工作效率。方法 对照组采用传统培训方法，实验组在传统培训方法基础上增加系统培训考核计划，比较两组护士对急救车掌握情况。结果 急救车物品药品拿取时间，实验组为2.51.5S，对照组为 3.61.8S；掌握药品常规配制方法，实验组为 100，对照组为 80；呼吸气囊规范使用，完全掌
2、握为 80，基本掌握为 20；对照组完全掌握为 48，基本掌握为 32，未掌握为 20。差异有统计学意义。结论 急救车管理除遵照“五常法” 、 “封条管理”保证完好率 100外，更重要的是加强对护士的系统培训、考核工作，让护士掌握急救车、正确使用车内物品和药品，提高工作效率。【关键词】培训方法 急救车 掌握 An observation on the effect of two different skill training methods for the use of emergency consoleHU Shu-fen, YOU Li, WU YanCardiovascular dep
3、artment of Guangdong Medical University Affiliated Shenzhen Futian Hospital, Guangdong, Shenzhen, 518033Abstract Objective To evaluate the effect of two skill training methods for the use of emergency console, enhance the nurses mastery to use skills and familiarization to the locations of items, he
4、nce to increase working efficiency. Method Traditional training method was used in contral group. In experimental group, a systemic access program was added on the base of traditional traiding method. Use skills were tested and compared between two groups. Results Time for item fetch in experimental
5、 group and contral group was 2.51.5S and 3.61.8S, respectively. Correct routine medicine compound was 100% in experimental group and 80% in contral group. Use skill of breathing balloon was tested in both group. In experimental group, 80% of nurses gained complete mastery and 20% gained basic master
6、y. In contral group, rate of complete mastery, basic mastery, and non-mastery was 48%, 32%, and 20%, respectively. Stastic differences were found between two groups. Conclusion In the management of emergency console, “five-routine regulation” and “sealing strip management” ensure item integrity in o
7、ne hundred percent. Besides that, it is more important to enhance skill mastery, ensure correct use of items, and increase working efficiency by strenthening systemic traiding and skill accessing. key words Training method Emergency console skill mastery 在临床工作中，各护理单元都备有急救车。不仅有效节省了急救药品、物品的取用时间，为危重患者抢
8、救提供了时间上的保障，也为护理人员安全用药提供了方便，避免了医患纠纷的发生 1-2。在心内科，由于病种的特点，急救车的使用频率较高，对护士掌握、熟练使用急救车要求更高。本科从 2009 年 7 月始，改进了对护士掌握急救车的培训办法，在原有“入科带教”传统培训基础上增加了系统培训计划及考核方法，取得了明显效果。现介绍如下。1 方法11 急救车日常管理简介 本科急救车管理采用三级管理模式，护长、专管护士和护士；遵循五常法、实行封条管理；专管护士才具有物品调整和封车权利；每日由治疗班护士进行清点交接。12 分组方法 同样 25 人，按不同时间段、不同培训方法分组。将 2009 年7 月始实施系统培
9、训考核计划者为实验组，2009 年 6 月前按 “入科培训”传统培训方法培训者为对照组。13 培训方法 对照组护士按传统培训方法，入科后由带教老师在日常治疗班工作中对急救车进行清点学习，入科一月后考核。实验组在对照组方法基础上按系统培训考核计划，由急救车专管护士进行培训工作，培训一月后考核。全科护士每半年复核一次。14 考核内容 根据本科工作特点制定如下考核内容，实验组和对照组相同。141 护士拿取物品药品时间 每名护士随机抽取药品、物品各 5 种，分别计时，计算平均拿取时间进行比较。142 药品常规配制方法 五种抢救物品多巴胺、硝普钠、可达龙、利多卡因、硝酸甘油的科内常规配制方法。143 呼
10、吸气囊规范使用 2 结果21 表一 护士拿取物品药品时间比较组别 拿取时间 s t p实验组 2.51.5 2.35 0.05对照组 3.61.822 表二 药品常规配制方法掌握情况比较组别 掌握 未掌握 合计实验组 25 0 25对照组 20 5 25从表中看出，实验组 100掌握，对照组掌握率为 80，经 2 检验，P0.0523 表三 呼吸气囊规范使用掌握情况比较组别 完全掌握 基本掌握 未掌握 合计实验组 20 5 0 25对照组 12 8 5 25从表中看出，实验组完全掌握率为 80，基本掌握率为 20；对照组完全掌握率为48，基本掌握率为 32，未掌握率为 20；经 2 检验，P0
11、.053 讨论31 急救车管理目标之一是保证车内物品、药品完好率为 100。遵循“5 常法”和封条管理能起到良好的效果。 “5 常法”的落实取得以下效果:急救车管理井然有序、标识明确、方便使用,从而节省寻找及取放物品的时间,可提高工作效率,减少差错;为急救患者赢得了时间,提高急救成功率;保障急救药品、物品的完好率,杜绝药品过期现象,降低成本 3。封条管理减少了护士每班交接的工作程序,节约了护士时间。避免了经常检查导致药品标识模糊,造成药品浪费和用药失误 4。32 急救车管理更重要的目标是让每个护士都要熟悉急救车内物品、药品存放，并熟练使用。封条管理有许多优点，但同时存在一大缺点，减少了护士接触
12、车内物品药品的次数，从而导致护士不熟悉急救车。必须加强对护士的培训考核工作，才能确保护士熟练使用急救车。33 传统培训方法“入科带教”存在以下不足。首先，带教老师可能不合格，带教老师非急救车专管护士时，其本身对急救车管理要求、设计原理、物品药品的设置缺乏认识。其次，带教内容仅限于清点要求，目的只是完成当班物质清点交接工作，做到帐物相符，对急救车药品配制、物品使用方法等缺乏深入培训。最后，考核只有一次，未再进行强化巩固。34 系统培训考核计划与入科带教相比较，弥补了其不足之处。培训职责由急救车专管护士负责，统一对全科护士进行培训。培训内容除了做好物质清点交接，保证急救车帐物相符外，更重要的是对急
13、救车管理目标，各种物品、药品种类、基数设置原理等进行了详细讲述，可以帮助护士掌握车内物品药品的存放位置，同时增强了护士对急救车的管理意识。养成不随意拿取急救车内物品药品，使用后及时补充的好习惯，更有效保证急救车帐物相符。而且，增加了对车内物品药品使用的培训内容，要求人人过关，人人掌握物品药品的正确使用方法。考核内容也涵盖了三个方面，物品药品的存放位置、快速拿取；药品配制方法和物品的使用方法，具有全面、细化、可操作性强的特点。最后，按三级管理要求，护长和专管护士严格落实考核计划，定期考核每个护士对急救车的掌握情况，达到全员掌握、熟练使用急救车目的，提高护理质量。参考文献1 邵培双急救车管理方法的研究J.中国护理管理，2008，8(7)：71.2 初蓝，孙德娟，由燕浅谈急救车内药品的管理J 护理研究，2007，21(6)：1531.3朱娜 “5 常法”在医院急救车管理中的运用J齐鲁护理杂志，2009，15184曾丹,侯志蓉,李定丽 封条在急救车管理中的应用JJournal of Nursing Science Jan,2008,23(1)
