1、12008 年卫生工作总结2008 年，是全面贯彻落实党的十七大精神的第一年，也是深化医药卫生体制改革方案明确的一年。我区的卫生工作在区委、区政府的正确领导下，以卫生服务普惠性为立足点，继续强化基本医疗和公共卫生两大服务体系建设，着重规范医疗管理、优化人才队伍、深化服务内涵、树立特色品牌，各项卫生工作紧扣年初制订的工作任务和目标，规范有序地展开。现将全年工作情况总结如下：一、突出重点、注重实效，扎 实推进党建与党风廉政建设积极组织主题实践活动。根据区委统一部署，全系统积极实施以“学习贯彻十七大，再创发展新优势”为主题的党的十七大精神宣传教育活动，通过党委中心组、领导干部、广大职工三个层面的分类
2、施教和全员大讨论，进一步统一思想、凝心聚力，切实把十七大精神转化成为推动工作、促进发展的强大动力。同 时积极开展加强领导班子思想政治建设深化拓展“ 树新形象， 创新业绩”主题实践活动，局班子成员重点围绕改善民生、推进社区卫生服务均衡发展、推行廉价药物制度、缓解群众“ 看2病难、看病贵”问题、完善外来人员 公共卫生管理等问题各自确定了专题调研的主题和思路，通过各项重点、难点问题的解决，切实推进卫生工作的快速发展。全面推行党员积分制管理。为强化党员的责任意识和先锋意识，在全系统推行党员教育管理积分制考核，积分考核实行百分制，一年为一个考评周期，分别明确了评分标准和考核办法。考核情况作为年度党员民主
3、评议评优以及专业技术人员考评的重要条件。党员积分制考核使党员的管理量化、可操作化，进一步延伸了党建目标考核管理。切实强化党风廉政建设。继续巩固“ 作风建设年”和“ 民主 评议基层站所”活动成果，不断健全 “教育、制度、监督” 三位一体的惩防体系。着重加 强 了对领导干部的教育管理和对重点项目的监管，上半年专门制订了海曙区卫生局科级（局管）干部廉政档案制度，进一步促进干部廉洁从政。同时局纪检组重新调整了人员组成和分工，对望春街道社区卫生服务中心建设工程、人员招聘等工作进行了全程的监察。全面启动民主评议卫生行风工作。按照省、市卫生行业民主评议行风活动的统一部署，区纠风办和区卫生局成立了海曙区民主评
4、议卫生行风工作的领导小组，制定具体实施方案，并通过全体动员，层层落实，使3全系统职工认识到民主评议卫生行风工作的重要性和必要性。各医疗机构也纷纷采取走出去、请进来等方式，分别召开了不同层面的座谈会近 40 余次，充分听取意见和建议，并建立整改工作责任制，促进整改措施的落实。区纠风办、区卫生局聘请了社会各界的行风监督员参加民主评议卫生行风工作，8 月至 10 月中旬开展明查暗访和问卷调查、考核等工作,共暗访 50 余次，发放问卷近1800 份，并通过听取汇报、实地察看、查阅台账资料等方法对 21 家医疗机构进行行风测评。 全面启动基层评议机关活动。通过向社会公开征求意见、召开多个层面的座谈会、制
5、作并发放机关效能建设承诺书、发放问卷调查、定期督查等多种形式来更好地落实机关多项制度，共向街道社区干部、机关部门、人大代表、政 协委员、企 业代表等各界人士 发放问卷380 余份，回收 206 份，梳理意见和建议共 11 条，并落实整改制度。同时以深化重点工作，大力解决群众关注的热点、难 点问题为切入点，通过推进社区卫生服务属地化管理、发挥社区责任医师作用、开展社区义诊健康服务， 优化弱 势人群基本医疗服务等工作，真正以实际行动为民服务，树立机关务实、高效、廉洁的形象。4二、加强监管、依法执业，大力促 进医疗机构健康发展全面清理整顿诊疗科目。强化医疗机构校验，着重清理整顿诊疗科目， 坚决遏制医
6、务人员超范围执业现象。2 月 25 日下发关于清理整顿辖区医疗机构诊疗科目的通知，根据 医疗机构管理条例、医疗机构诊疗科目名录等规定， 对所有已审批的诊疗科目进行重新核准，注销不符合或达不到基本标准的诊疗科目。4 月16-23 日期 间委托区医疗机构评审委员会组织相关专家分三组对 36 家门诊部以上单位诊疗科目的现场评审工作。切实强化医疗机构质量控制。3 月 10 日召开全区质量控制中心会议， 进一步明确质量控制工作规范和要求，并对病历、护理等 5 个质量控制中心的人员结构进行了调整，使我区的质控网络更趋合理。同时举办了今年新实施的宁波市医疗纠纷预防与处置暂行办法和护士条例的专题培训班。不断加
7、强医疗机构日常监督。不断优化医疗卫生环境，将民营医疗机构纳入全行业医疗执业监督执法和医疗质量监管范围， 积极引导民营医疗机构依法、规范、诚信、有序地开展 诊疗活动，在原有规范性文件的基础上，下 发关于进一步加强和规范医疗机构执业行为的5通知和海曙区社会办（民营）医疗机构监督管理办法（试行），要求医疗机构严格执行医疗卫生管理法律、法规，加强医务人员医德医风教育，严肃行业纪律，加强内部管理，完善分配制度。同时组织力量加强了对辖区 22家社会办医疗机构执业范围、人员资质、直销药品、收费管理等重点内容的督察，查找问题，标本兼治，纠正医疗机构的违法行为，进一步促进医疗机构依法执业和健康发展。三、探索机制
8、、规范管理，不断提升社区卫生服务内涵积极探索社区卫生服务管理机制。为充分发挥和强化各街道在社区卫生服务工作中的重要作用，探索并进行社区卫生服务收支两条线试点。通过试点对社区卫生服务机构运行经费、人力资源、分配机制等进行更加科学合理的测算， 进一步提高社区卫生服务的效率和质量，目前社区卫生服务收支两条线试点正在有序开展中。今年 3 月份还专门邀请上海社区卫生服务专家来我区进行收支两条线管理和全科责任医生团队建设经验交流。进一步拓展社区基本医疗服务。自 2006 年 3 月起实施、 2007 年 4 月第一次拓面后，社区基本医疗服务得到了越来越多群众的认可。今年初我局又进一步走访6了社区基本医疗服
9、务对象，并在鼓楼、白云两街道开展了社区基本医疗服务调研摸底工作，4 月初，根据宁波市民政部门、劳动与社会保障部门最新政策，结合我区实际，制定了关于 2008 年海曙区社区基本医疗服务对象拓面工作的补充方案，并于 4 月 29 日由区政府正式发文，5 月 8 日， 该项工作已正式启动。推广社区卫生服务属地化管理模式。为更好地强化街道对社区卫生服务管理职能，形成街道（社区）、全科医生和居民的“良性互动”氛围，优化公共卫生资源配置，实现资 源共享，构建社区卫生服务长效管理机制，提高应对公共卫生事件的应变能力，最终实现“ 小病在社区，大病进医院，康复回社区，健康进家庭” 和“人人知医生，医生识人人”的
10、目标。在鼓楼街道社区 卫生服务属地化管理经验的基础上，积极创造条件争取逐步在全区推广，实现资 源共享、优势互补、服 务 群众的目的。于 10月 7 日召开了“海曙区全面推进社区 卫生服务属地化管理工作现场会”，要求辖区各街道借 鉴鼓楼街道属地化管理试点中取得的经验和做法，应地制宜，结合实际，推行本街道社区卫生服务属地化管理工作，促进社区卫生服务工作快速、均衡地发展，促进服务对象、服务方式、服务模式、服务内涵的转变，使社区卫生服务工作步入科学管理、规范运作、健康发展的轨道。以进一步理顺公共7卫生管理体制和公共卫生应急体系，完善社区卫生服务运行机制，优化公共卫生资源配置，构建社区卫生服务长效管理机
11、制，提高应对突发公共卫生事件的应变能力，确保人民群众身体健康和生命安全。推进社区卫生服务站标准化建设。为认真贯彻落实国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见和省、市社区卫生服务工作会议精神，加快社区卫生服务站的规范化、 标准化建设，提高社区居民的信任度、满意度和利用率，我局重新制定了海曙区社区卫生服务站建设标准， 标准制定了“ 规范站、合格站、过滤站”三个级别的评审标准，从用房面积、人员配备、服务功能等方面进行了详细的标准设置，明确了定期考核，限期整改，淘汰退出等管理机制，第一批评审已于 5 月下旬进行，9个社区卫生服务站通过评审，取得了“ 海曙区规范站”荣誉称号。评选“示范社区护士”。两年一
12、次的“ 示范社区护士”评选 工作于今年 1 月正式完成。考评工作从去年 12月 6 日区卫生局下发关于开展第三届示范社区护士评选活动的通知开始， 经过报名筛选、专业知识笔试、居民问卷调查、综合素质评定等多个环节的全面考评，共评出 10 名示范化社区护士，经局党委审核批准，于 2 月13 日正式发文授予 10 名社区护士“ 海曙区第三届示范社8区护士”荣誉称号。四、严格管理、 规范操作，公共 卫生职能持续加强年初以来，我区麻疹疫情快速增长，1-9 月累计报告 160 例，报告发病率为 43.03/10 万，大大超过历史同期水平；1-9 月累计报告手足口病 214 例，报告发病率57.55/10
13、万，并已 检出 EV71 型肠道病毒感染 3 例，柯萨奇 16 型病毒感染 1 例，疫情涉及学校和幼托机构数达到 18 个。面 对麻疹、手足口病等疫情对社会发展和人民健康的严峻挑战，全区疾控机构及时启动应急预案，加强与公安、教育、 计生等部门的联系，认真实施业务培训和技术督导，大力开展社区动员，迅速落实了入户排摸、应急接种、病例管理、医学观察等各项疾病防控措施。年内，全区共对 8000 多名儿童进行了麻疹疫苗查漏补种，对易感人群实施应急接种 4973 人次，调查处理麻疹聚集发病事件 31 起，并发放麻疹防控知识宣传折页 17000 余份、告居民书 10000 余份，利用流动宣传车、现场咨询等形
14、式对重点场所进行了拉网式反复宣传；对发生手足口病疫情的学校和幼托机构，疾控人员及时进入现场调查处理，指 导落实消毒隔离等措施，重点开展疾病防治知识宣贯，共制作印发以手足口病防控为主题的画报 4000份、传单 24000 份、告居民书 10000 份，在社区内形成群防群治的良好氛围。目前，麻疹疫情和手足口病疫情均9已趋于稳定。积极应对突发公共卫生事件。春节前夕因冰雪灾害宁波火车南站滞留了上千名旅客，对此积极进行疾病传播和食物中毒事件防控。组织疾控人员在火车南站动态监控滞留旅客的健康状况，及时开展环境消毒,保证环境卫生， 卫生监督所抽调精干力量对南站公共场所卫生及周边食品卫生进行了全面的卫生监督检
15、查。全面落实“三聚氰胺”污染奶粉处置。卫生监督人员于 9 月下旬至 10 月上旬对全区幼托机构和餐饮等单位使用含“三聚氰胺”奶粉进行了一次全面监督检查工作，共检查 幼托机构和妇幼保健等医疗机构 80 家，宾馆、饭店 404 家，均未发现有使用国家公布的含“ 三聚氰胺”的奶及奶制品。妇幼保健院组织 B 超人员赶赴市妇儿医院学习专项技术，开展 3 岁以下儿童泌尿系统 B 超筛查。区疾控中心利用“天一健康在线”网站等载体向广大群众宣传 “三聚氰胺”污染奶粉相关知 识及注意事项。截止2008 年 11 月 6 日 8 时，排摸人数 12204 人，食用三鹿奶粉数 306 人 食用其它 21 种含“三聚
16、氰胺” 奶粉数 1440 人，总计 1746 人，筛查总数 1915 人。为建立适应社会发展的健康教育新体系，加快健康城区的建设步伐，促进城市卫生与社会经济协调发展，海曙区率先成立了社区健康教育宣传员队伍。由 7210名来自卫生、教育等部门及志愿者组成的健康教育宣传员队伍启动后，充分利用社区资源，加强社区动员，让更多的人参与到卫生宣传和健康教育工作中来，促使我区健康教育工作走向社区化和家庭化。在年内麻疹和手足口病疫情防控中，健康教育宣传员在社区中积极工作，发挥了重要作用。同时，从 5 月份起，我区开始实施社区健康行活动，健康家庭和星级健康教育学校评选、讲师团重组、卫生专题巡讲、健康促进学校创建
17、等活动全面展开，深受广大群众和相关单位的欢迎。今年以来，全区疾控机构转变工作方法，立足于服务病人， 对结核病人实行契约式管理，在提高病人管理率、规则 治疗率和全程治愈率的同时，有效改善了医患关系，切实维护了病人享受国家优惠政策等应有权益。艾滋病高危人群行为干预活动也在不断总结经验的基础上日益深入社区，由区疾控中心、马园卫生院和南门街道社区卫生服务中心及社区工作人员联合组建的艾滋病高危人群行为干预工作队定期深入娱乐场所，对各类人群进行摸底调查，及时了解艾滋病高危人群分布情况，实施健康教育与行为干预，并提供医学咨询服务，以社区为依托、政府主导、全社会共同参与的艾滋病防控局面初具雏形。五、拓展思路、制度创新， 卫生监管力度有效提高
