1、金菊千里光洁美洗液护理霉菌性阴道炎100例疗效观察张新艳(内蒙古巴彦淖尔市人民医院妇产科,)【摘要】目的探讨评价金菊千里光洁美洗液对霉菌性阴道炎的临床疗效。方法选取我院妇科门诊在2007年1月至2010年1月收治的霉茵性阴道炎患者100例,将患者随机平均分为两组,分别采用保妇康栓与金菊千里光洁美洗液护理。结果观察组患者治疗后显效41例(820)、有效7例(140)、无效2例(40),总有效率为960 对照组患者33例(660)、有效14例(28O)、无效3例(60),总有效率94O。观察组患者显效率明显高于对照组 O05)。两组患者随访时间均为6个月,无1例失访,观察组复发2例,所占比例为60
2、,对照组患者复发8例,所占比例为16。观察组复发率与对照组相比显著降低 O05),具有可比性。12护理方法对照组患者以10的金菊千里光洁美洗液擦洗外阴与阴道,后在阴道后穹隆放置纯浓度的金菊千里光洁美洗液医用纱布上药护理,每晚1次,连续20天,在月经干净以后再次进行护理20天,持续2个疗程。观察组患者以浓度为005的聚维酮碘棉球进行外阴、阴道、穹隆与宫颈的清洗,清除后在阴道后穹隆放置达克宁栓1枚,每日1次,持续3d,在月经排除后再次进行治疗3d,以此为lgf程,共护理2疗程。13评价方法根据参考文献制定疗效标准,共分为3级 显效:患者临床体征与症状消失,在月经前进行阴道分泌物检查,真菌学检查为阴
3、性。有效:患者临床体征与症状明显好转,在月经前进行阴道分泌物检查,真菌学检查为可疑阳性。无效:患者临床体征与症状无明显改善,在月经前进行阴道分泌物检查,真菌学检查为阳性。以显效率与有效率之和为总有效率。14统计学方法检验指标资料的数据采用SPSS130统计学软件分析,计数单位以检验,以PO05)。两组患者随访时间均为6个月,无1例失访,观察组复发2例,所占比例为60,对照组患者复发8例,所占比例为16。3讨论霉菌性阴道炎现在叫外阴阴道假丝酵母菌病,为最常见的外阴阴道炎症。70妇女一生中至少感染过一次,约有10的非妊娠妇女,30的妊娠妇女阴道中有假丝酵母菌寄生而无症状。念珠菌性外阴阴道炎主要由白
4、色念珠菌引起,以往认为8590是白色念珠菌,其他为非白色念珠菌(热带念珠菌、光滑念珠菌、近平滑念珠菌等),故又称白色念珠菌外阴阴道炎 ,念珠菌性阴道炎多见于幼女、孕妇、糖尿病患者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。白色念珠菌呈卯圆形,由芽生孢子及细胞发芽伸长形成假菌丝,假菌丝与孢子相连成分枝或链状。念珠菌通常是一种腐败物寄生菌,可生活在正常人体的皮肤、黏膜、消化道或其他脏器中,经常在阴道中存在而无症状。白带增多的非孕妇女中,约有10、孕妇中约有30在阴道内有此菌寄生,当阴道糖原增加、酸度升高时,或在机体抵抗力降低的情况下,便可成为致病的原因,长期应用广谱抗生素和肾上腺皮质激素,可使霉菌感
5、染大为增加。因为上述两种药物可导致机体内菌群失调,改变了阴道内微生物之间的相互制约关系,抗感染的能力下降。此外,维生素缺乏(复合维生素B)、严重的传染性疾病,和其他消耗性疾病均可成为白色念珠菌繁殖的有利条件。妊娠期阴道上皮细胞糖原含量增加,阴道酸性增强,加之孕妇的肾糖阈降低,常有营养性糖尿,小便中糖含量升高而促进白色念珠菌的生长繁殖。金菊千里光洁美洗液有效成分为抗真菌药咪康唑,其抗真菌作用与克霉唑基本相同。具有抗真菌、酵母菌活性,对某些G+球菌和杆菌也有效、其抗真菌作用机制是抑制真菌麦角甾醇的生物合成,从而改变细胞浆膜脂质成分的组成,导致真菌死亡。能够用于念珠菌引起的阴道感染和革兰阳性菌引起的重复感染。所以在霉菌性阴道炎的临床应用中取得了比较好的效果。