1、胆管癌转移治疗郑州希福中医肿瘤医院终结胆管癌转移治疗的症状。胆管癌早期发生转移者较少，主要是沿胆管壁向上、向下浸润直接扩散。如上段肝管癌可直接侵及肝，要比中、下段癌多见。对于胆管癌转移郑州希福中医肿瘤医院总结最常见的是肝门部淋巴结转移，也可至腹腔其他部位的淋巴结。血路转移，除非是晚期癌者，一般较少。各部位的胆管癌，以肝转移最多见，尤其高位胆管癌，癌组织易侵犯门静脉，形成癌性血栓，可导致肝转移。也可向邻近器官胰腺、胆囊转移。早期发生转移者较少，主要是沿胆管壁向上、向下浸润直接扩散。如上段肝管癌可直接侵及肝，要比中、下段癌多见。最常见的是肝门部淋巴结转移，也可至腹腔其他部位的淋巴结。血路转移，除非
2、是晚期癌者，一般较少。各部位的胆管癌，以肝转移最多见，尤其高位胆管癌，癌组织易侵犯门静脉，形成癌性血栓，可导致肝转移。也可向邻近器官胰腺、胆囊转移。 胆管癌诊断要点胆管癌的诊断以往很困难，近年，由于影像诊断学的发展和临床经验的积累，部分病例已能在术前得到诊断。 1.B 超检查可显示因阻寒导致扩张的胆管和梗阻的部位，偶可探及肿瘤。 2.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)诊断胆管癌的重要方法，可显示肝内胆管情况和梗阻部位，从而明确肿瘤的所在部位和侵犯范围，还可以通过此途径插管至梗阻处取活体肿物组织做病理检查，以得到明确诊断。3.逆行胰胆管造影(ERCP)可显示梗阻远端胆管，与 PTC 联合应用，可显示胆
3、管癌梗阻的范围。4.CT 和核磁共振检查能显示肿瘤侵犯的范围以及腹腔淋巴结是否有转移。5.血管造影选择性动脉造影可显示胆管癌本身的血管情况，经皮肝穿刺门静脉造影(PTP)可了解门静脉是否受累。6.其他检查如腹腔镜检、血清免疫学检查及一般实验室检查，均可用于胆管癌的辅助诊断。 胆管癌鉴别诊断 1.本病早期表现为无痛性黄疸、肝大、上腹不适、消化不良或呕吐，故早期易误诊为病毒性肝炎、性肝炎、毛细胆管性肝炎、硬化性胆管炎，以致延误治疗。应尽早、重复 B 超检查常能及时、较早的发现胆管癌病例。 2.应与胆囊癌鉴别。胆囊癌早期无症状，直至发生肝门转移，靠出现梗阻性黄疸才引起注意，做出诊断。主要依靠 B 超
4、检查判定胆囊的病变情况。3 .从无痛性、进行性加深的阻塞性黄疸这一独特症状体征来说还需要与肝门部转移癌、肝细胞性(肝门部的)、肝门淋巴结转移癌或淋巴瘤相鉴别。 4.近端胆管癌常合并有胆囊结石、肝胆管结石，胆管癌梗阻性黄疸合并感染时可出现胆管炎的症状、体征。在 B 超检查中结石是容易发现的。故对一个梗阻性黄疸的病人不论是否伴有疼痛，不应该轻易地满足于胆管结石或胆管炎性狭窄的诊断。了解了胆管癌的转移扩散症状才能进一步的做好转移的治疗，对于胆管癌转移的治疗中要注意以下：胆管癌转移证明已到中晚期，这是手术、放化疗已没有多大作用，目前，临床上普遍认同中晚期的胆管癌患者能进行手术的可能性不大，即便能够手术
5、也仅为姑息性的局部切除，而放、化疗对其更是疗效甚微，目前中医治疗晚期胆管癌的优势则日益明显，尤其是袁希福教授的中医治癌“三联平衡疗法” ，几十年来使无数的晚期胆管癌患者得以康复。那么中医治疗胆管癌有哪些优势呢?中医治疗晚期胆管癌有以下优势：1、整体观念。肿瘤虽然是生长在身体的某一局部，但实际上是一种全身性疾病，这一观点肿瘤界已逐渐达成共识。对多数的晚期胆管癌患者来说，局部治疗是不能解决根治问题的，而中医由于从整体观念出发，实施辨证论治，既考虑了局部的治疗，又采取扶正培本的方法，对于改善晚期胆管癌患者的局部症状和全身状况都具有重要的作用。2、灵活辩证：这正是中医治疗晚期胆管癌突出优势。同是胆管癌
6、，由于每个患者体质有别，病症分期不同，并发症不同，表现并不完全一样。中医对待早、中晚期的胃癌患者采取不同的治疗方案，对症下药，既有固定不变的主方，又有灵活加减不断变化的药物，一人一方，实现辨证施治。3、协同作用：应用中医治疗并不影响手术与放化疗，手术前后使用可预防转移与复发，放化疗中同时应用中药有“增效减毒” 效果，这一点，早已被国内其他研究机构和国内外医学家所公认，被在郑州希福中医肿瘤医院的广大晚期胆管癌患者亲身证实。4、无副作用：中医治疗晚期胆管癌的优势在于攻邪不伤正、扶正不恋邪，所以，无论是晚期胆管癌患者的年龄大小，体质强弱，均可使用。术后身体极虚，病重元气大亏的危重胃癌病人，也同样能应用，即使被判死刑而不治的患者也能达到减轻痛苦、延长生命之效果。5、安全：中药乃天然药物，对晚期胆管患者没有任何毒副作用。中药疗法无手术事故和麻醉意外之风险，无手术并发症、手术后遗症之痛苦，无放化疗之毒副反应。这也是近年来中医药及针炙成为世界热潮的主要原因之一。
