1、各种标识使用的指引一、目的明确各种标识的使用,指导护士正确掌握和使用各种标识。二、使用的指引(一)颜色的区别:1、蓝色:扩血管药物。 (硝酸甘油、硝普钠、立其丁、压宁定)2、红色:收缩血管的药物(多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素) 。3、黄色:其他特殊用药。 (利尿剂、氨茶碱、胺碘酮、利多卡因、胰岛素及其他类的用药)(二)应用1、大的标签贴于注射器上。(1)写明是何种药物,剂量多少,溶于何种溶剂.(2)加药人及核对人签名和时间。(3)将药物加入盐水(或其他的溶液中)中,得到不同浓度的药液。计算量化数(g/kg.min)是多少“ml/h”:药物的剂量计算(要使 g/kg.min = ml/h)和
2、配制方法:将 kg3 的药物剂量(mg)稀释为 50ml,则 g/kg.min = ml/h;药物剂量改为 kg6 则 1ml/h=2g/kg.min;药物剂量改为 kg1.5 则 1ml/h=0.5g/kg.min 。2、小的标签贴于延长管上。(1)2 张相对的贴在延长管上,贴的时候注明时间以便于每 24 小时更换延长管。(2)贴的位置:“药品”的小标识贴于注射器药品标签上和延长管的末端。(三)评估:标识要经常评估,使管道上的与注射器上的时刻相一致,保持标识的清晰与完整,损坏时及时更换。特殊药物使用指引药名 作用 用药指引西地兰 用于急慢性心力衰竭、心房颤动及室上性心动过速。0.20.4mg
3、 溶解于不少于 20ml 液体中。缓慢静注不少于 5min,用药前及用药过程中注意观察心率、心律变化。氨荼碱 解痉、减轻支气管粘膜充血水肿0.25g 稀释至 2040ml,静注时间不少于10min。生长抑素 抑制胃酸分泌,抑制胰、胆、小肠的分泌,减少内脏血流,保护胃、胰、肝细胞。在连续用药过程中,应不间断输入,换药间断时间不能超过 1 分钟,如间断时间超过 1分钟,应重新予冲击剂量再予维持量注入。速 尿 脱水利尿药 静注 30min 后注意观察尿量。甘 露 醇 脱水利尿药 1015min 滴完 125ml红细胞悬液补充红细胞,改善贫血 420C 保存,避免振荡,4060d/min。血 小 板
4、补充血小板 220C 保存,轻轻摇匀,在病人承受范围内快速输入冷 沉 淀 纤维蛋白原缺乏,术后出血、严重外伤及 DIC 病人的替代治疗。420C 保存, 在病人承受范围内快速输入血 浆 补充胶体 420C 保存,4060d/min。纤维蛋白原补充纤维蛋白原 现用现配,先将本药和灭菌注射用水预温至3037,再将二者充分混合(切忌剧烈振摇),用输血器输注,60 滴/分钟。白 蛋 白 补充白 蛋 白 420C 保存,输注速度 2ml/min,最大不超过5ml/min。尿激酶 高效的血栓溶解药 急性心肌梗死溶栓时,150 万单位溶解于 90毫升 0.9%NS 中,30 分钟滴完,前 15 分钟120m
5、l/h,后 15 分钟 240ml/h.安定 镇静药 注射过快时可引起呼吸抑制或心动过缓甚至心跳停止。洛赛克 对胃酸分泌有抑制作用,用于消化性溃疡10ml 溶媒缓慢注入装有洛赛克冻干物小瓶中,振摇小瓶充分混合洛赛克与溶媒充分混合:配制后应缓慢注射至少 2.5 分钟, ,最大速率4ml/min,配制后应在 4 小时内使用。10%葡萄糖酸钙补充钙,用于低钙血症用 0.9%氯化钠或 5%/10%葡萄糖稀释后,缓慢静注不少于 5 分钟丙泊酚 诱导麻醉,气管插管前常用。使用前需摇晃,使药物均匀。缓慢静注。如稀释只可用 5%葡萄糖,开启后 6 小时有效。可达龙 减慢心率、增加冠脉血流减少心肌氧耗,用于房性、结区及室性心律失常要用 5葡萄糖稀释,窦缓、传导阻滞、低血压时禁用。负荷量:5mg/kg,维持量:10-20 mg/kg。凝血酶 用于消化道出血及外伤出血禁止静脉注射,口服或外用。应新鲜配制使用。消化道止血可用生理盐水或温开水(不超过30)溶解成 10-100 单位/ml.