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散光轴位.doc

上传人:gnk289057 文档编号:7818440 上传时间:2019-05-26 格式:DOC 页数:3 大小:23KB
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资源描述

1、散光轴位散光是由于眼球在不同方向上对光线的曲折能力不一样而引起的。近视远视或正常眼的屈光情况像足球篮球一样,而散光眼对光线的曲折就像橄榄球一样,有些方向曲折比较大,有些方向曲折比较小,因此成像就无法成为一个点。预防和护理散光眼用 镁国瞳仁,使用时洗净双手及眼部皮肤,闭上双眼,取眼贴直接贴于眼部皮肤,闭目休息 15-30 分钟后取下,每日一次。让每一个眼睛细胞“泡”在植物精华里,眼睛可以尽情自由呼吸。逆动光带无明显的边界,而顺动光带则有明显的边界,所以采用顺动光带确定散光轴位的方法是较准确的。采用球镜片中和两互相垂直主经线上的屈光度,不用柱镜中和,因圆柱镜片一旦轴位放错,可人为地改变散光轴位和度

2、数,而用球镜中和则无这种情况。一般情况用大拇指将套管置于最高位置进行平面镜检影。先找出两条互相垂直的主经线。用食指慢慢地旋转灯座管.先比较 90和 180经线上瞳孔内光带的特征,然后再比较 45和135经线上光带的特征,初步找出两条主经线的方位。用球镜片中和一条主经线上的顺动或逆动光带,使另一条主经线出现顺动光带。如果患眼是复性远视散光,则两条主经线上均为顺动光带。但亮度、宽度及移动快慢均有差别.度数较低的顺动光带宽、高、快,可先中和这条度数较低的光带,另一条度数高的光带因中和不足,所以仍呈顺动光带。如果患眼为复性近视散光,则两条互相垂直的主经线均为逆动光带,但亮度、光带宽度和移动速度均有差别

3、,度数大的光带较窄、暗、慢,应先用凹镜片中和。而另一条主经线上的逆动光带因中和过度而由逆动光带变成了顺动光带。假定为混合散光时。均应采用凸球镜中和一条主经线上的顺动光带.再用凹球镜片中和另一条主经线上的逆动光带。散光轴位的确定:无论是何种散光类型,均可采用顺动光带精确地测定轴位。以下介绍三种方法。1、常规法一般适用于+0.75+1.00D 散光眼。设一患者为复性远视散光,水平光带假定已被中和,垂直光带仍为顺动光带;为了精确测定散光轴位,将套管推到最高位,将光带置于 90经线上,食指微微旋动灯座管,由检影镜孔观察瞳孔内的顺动光带,若发现此时光带最窄最亮,且与皮肤上光带平行;再将光带分别置于 85

4、和95上,立刻发现瞳孔内的光带变的与皮肤上光带不平行,宽度变大,边界变得模糊,确知轴 90是正确的。2、增效法(Enhancement) 此法适用于散光在十 1.00 DC 以上患者。假定被检眼的水平光带已被中和,垂直光带为顺动,此光带如果暗,慢、边界模糊,说明是高度散光。操作时用大拇指将套管慢慢下移,使瞳孔内垂直光带逐渐变亮、变窄,直到变得最亮和最窄为止。这时用大拇指固定套管使其不能上下移动,用食指轻轻地旋转灯座管,使光带偏向 85和 95,如在 85和 95方位时光带均不如 90窄、亮,则可确定散光轴位为 90是正确的。3、前倾后退法(Approacdhing and recdeing) 此法适用于散光度为 0.75 Dc 以下的散光患者。假定被检眼水平光带已被中和,垂直光带为顺动.其特征是光带宽、亮、快,但边界不够清楚,不利于散光轴位的确定。将套管下移,也不能使光带变窄,这时检查者可将身体前倾,缩短检查者与被检查眼之间距离,可使光带变窄,且能使散光轴位边界较明显。然后再用食指慢慢旋转灯座管,使光带偏向 85和 95。 ,进行散光轴位的确定。

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