1、电 针 治 疗 仪 的 探 讨针 灸 的 原 理 是 运 用 一 枝 小 小 银 针 刺 入 人 体 的 穴 位 ， 以 调 节 人 体 内 各 个 不 协 调 的 部份 ， 使 血 气 流 通 而 重 新 获 得 平 衡 ， 故 促 进 人 体 各 部 分 活 动 功 能 正 常 ， 达 到 康 复 各 种机 能 的 目 的 ， 它 还 能 起 着 镇 痛 、 镇 静 和 安 宁 的 作 用 。 现 代 医 学 工 作 者 根 据 前 人 积 累下 的 丰 富 经 验 加 以 总 结 和 研 究 ,在 理 论 和 实 践 方 面 取 得 了 极 其 辉 煌 的 成 绩 ,使 这 门科 学 得
2、 到 了 新 的 发 展 .例 如 用 银 针 打 开 聋 哑 禁 区 、 治 疗 小 儿 麻 痹 症 及 针 刺 麻 醉 等 实 例 ，都 是 近 代 医 学 史 上 史 无 前 例 的 创 举 。 从 无 线 电 爱 好 者 的 角 度 上 看 ， 最 感 兴 趣 的 是 对电 疗 机 的 研 究 和 探 讨 。 电 疗 仪 是 什 么 东 西 呢 ？ 电 疗 仪 是 一 种 能 产 生 包 括 有 各 种 类 形脉 冲 的 仪 器 。 利 用 这 种 仪 器 所 产 生 的 脉 冲 通 过 扎 针 输 入 人 身 各 部 分 的 经 络 ， 产 生 刺激 作 用 ， 以 代 替 用 手
3、不 断 运 针 所 产 生 的 人 工 机 械 振 荡 之 刺 激 作 用 。 使 用 此 类 电 疗 仪器 ， 不 但 本 身 操 作 简 单 ， 且 能 增 加 对 人 身 穴 位 的 刺 激 ， 因 而 扩 大 针 刺 治 疗 的 范 围 和效 能 。电 疗 脉 冲 的 选 用 和 设 计设 计 何 类 脉 冲 才 能 符 合 针 刺 治 疗 上 的 需 要 呢 ？ 这 是 在 设 计 电 疗 仪 时 应 该 明 确 认 识的 问 题 。 首 先 必 须 考 虑 到 电 流 刺 激 对 神 经 系 统 所 引 起 的 影 响 。 根 据 医 生 的 临 床 经 验 ，取 得 了 一 些
4、初 步 理 论 。（1） 脉冲宽度要尽量窄施用脉冲电压较高时，发现对神经系统引起的刺激较大，当然治疗作用也较显著。但如其平均电流过大时，则会引起扎针部分肌肉收缩或皮肤烧伤等有害问题。平均电流越大则问题越显著存在。我们要求得到较大的刺激，但又不让肌肉有收缩或皮肤烧伤的现象。这是一个难题。要解决此难题的办法是尽量缩窄脉冲宽度。这样虽然脉冲的强度极高能产生较大刺激，但其平均电流仍是很低的，故此便符合了我们的要求。请参考图(1)，它可以帮助我们了解这个问题。在实践治疗过程中，发现在用电疗仪时，初时不可一下子就采用最大脉冲电压刺激，应先稍微刺激一下，然后才逐渐加强输出，这们才能适应病人之生理现象。（ 2
5、） 频 率要 适 中 脉 冲 频 率 的 选 用 ， 也 是 十 分 重 要 的 问 题 。 一 般 需 根 据 病 情 和 病 因 而 决 定 ，实 验 中 证 明 采 用 20-400 赫 （ Hz） 频 率 范 围 时 取 得 的 效 果 最 好 。（3）使用低频锯齿波作调制的脉冲在长期的研究和实践中发现，使用极低频锯齿波电流来作电疗时，会对人体正常部位不产生刺激作用，但对失调部份肌肉将会产生刺激，不过这种刺激效果并不显著。经过实验发觉用锯齿波来调制图（1B）所示的窄脉冲时，对病人的治疗效果最佳。它是由多个脉冲组成，而其波幅强度是按照锯齿波波幅的变化而变动。此种电疗仪对人体神经系统适应度
6、较大，故能得到最理想的效能。请参考图（2） 。（4）穴位的寻找经过许多医生和科学研究者的长期探讨。发现凡经络穴位与皮肤间的直流电阻都比较身体其他部位为低。根据这个原理就制成和发展了电子穴位探测仪（经络测定仪） 。大大有助于扎针时对穴位的正确寻找，并对探讨和寻找更多的新穴位提供了有利的条件。电 疗 仪 简 述电 疗 仪 的 种 类 很 多 ， 且 各 具 优 缺 点 ， 现 大 略 叙 述 如 下 ：（1）蜂鸣器初期应用的电疗仪多属蜂鸣器式，利用继电器的一开一关来产生连续的针状脉冲。请参考图（3） 。电路在工作前，继电器的弹簧片 C 点和 A 点相接，当将 S1 闭路时，电流通过继电器初级线圈而
7、产生一个变动磁场，因此次级线圈就感应到一个较高的针状脉冲电压。同时继电器的衔铁 B 因磁化作用而将弹簧片 C 吸住，使 A、C 点闭路。这时因没有电流流经线圈，衔铁 B 也就不再被磁化，弹簧片 C 使弹回原位，电路重新成闭路而开始另一周期的工作。弹簧片这样不断地上下跳动，在输出端也就不断产生一个个重复的针状脉冲，而输出的强度可由电位器 VR1 控制。这一种电路的优点是制作简单、取材容易，而又能符合规格要求，但其缺点是脉冲电压和振荡频率不稳定，使在实际运用上不易控制。（2）多谐振荡器由两个晶体管构成的多谐振荡器电疗仪，可以克服上述的缺点，请参考图（4） 。它是一个两级的阻容耦合放大器，其第二级的
8、输出经由电容器 Cs 耦合入第一级之输入电路中，形成正回输作用而产生振荡。其输出为方形波，由 C4、 VR2 构成的微分电路，将方波整形至适合电疗仪用之脉冲波。其频率是由 VR1 调整，而强度则由 VR2 所控制。（3）间歇振荡器为了使电疗仪的输出脉冲在空战时幅度可达 100 伏左右，而又使更换电池时取材容易（能采用较低伏的电池）等等原因，便有间歇振荡器电疗仪来适应这方面的需要。请参考图（5） 。此电路具有很强的正回输，并在晶体管基极回路上，接有阻容元件。当电源接通后，有集电极电流流通，通过 L2 所得之感应负电压使基极电流 Ib 突增而使集电极电流 Ic达到饱和状态，即集-射极间相当短路，故
9、 Ic 不再上升，L2 便没有感应电压。此时电容 C1便放电，使电压逐渐下降而令 Ib 减少。于是集电极电流 Ic 下降，而使在 L2 感应的电压出现相反极性，这便使晶体管由饱和而转变为截止状态，即 Ic 降至零值。这时候，又会使L2 感应得负电压而使 Ib 增加，再引致 Ic 上升。如此反复进行，在 L3 中便有脉冲波输出。这电路输出脉冲幅度是由 L3、L1 的圈数比来决定，而振荡频率则由调节 VR1 及变更 C1的数值来决定。这种形式的电路在实际应用上也相当广泛，效果也甚为理想。（ 4） 方 波 控 制 式 间 歇 振 荡 器本 机 主 要 由 多 谐 振 荡 器 及 间 歇 振 荡 器
10、两 部 份 组 成 。 此 治 疗 仪 能 产 生 三 种 不 同 波 形输 出 ： 1、 连 续 波 ； 2、 疏 密 波 ； 3、 断 续 波 。 如 图 （ 6） 所 示 。连续波：当选择开关旋至连续波位置（A ）时，此时 TR4 组成间歇振荡器独立工作，输出连续的窄脉冲波，而它的频率是由 VR2 所调整。波形如图（7A）所示。疏密波：选择开关在 B 时，TR4 的基极先经 R8 取得低偏压，此时间歇振荡器输出为疏波。TR3 把多谐振荡器输出的方形波去控制间歇振荡器。这时，TR3 处于饱和，即相当于低阻值电阻和 R4 并连，因而使间歇振荡器输出为密波。TR3 交替饱和和截止，便会使输出端
11、的脉冲出现为交替疏密波。波形可参考图（7B） 。断 续 波 ： 当 选 择 开 关 在 C 时 ， 间 歇 振 荡 器 的 工 作 完 全 受 多 谐 振 荡 器 输 出 的 方 波所 控 制 。 此 时 TR3 的 发 射 极 电 压 将 跟 随 多 谐 振 荡 器 的 振 荡 频 率 而 变 化 。 这 会 使 间 歇振 荡 器 输 出 为 方 波 所 调 制 的 断 续 波 ， 波 形 见 图 （ 7C） ， 调 节 VR1 可 变 更 多 谐 振荡 器 的 频 率 ， 亦 即 改 变 断 续 波 的 周 期 。 输 出 部 份 有 氖 胆 作 频 率 指 示 ， 而 输 出 强 度 则
12、由 电 位 器 VR3、 VR4 等 来 调 整 。（ 5） 锯 齿 波 调 制 式 脉 冲 产 生 器电 路 如 图 （ 8） 所 示 ， 其 主 要 是 由 两 个 间 歇 振 荡 器 和 脉 冲 放 大 器 所 组 成 。 间 歇 振荡 器 的 一 组 产 生 窄 脉 冲 输 出 ， 另 一 组 产 生 极 低 频 锯 齿 波 输 出 ， 两 电 路 彼 此 配 合 共 同作 用 于 脉 冲 放 大 器 电 路 ， 使 输 出 端 脉 冲 讯 号 具 有 象 锯 齿 波 调 制 的 效 果 。 由 于 具 有 当扎 针 穴 位 正 常 时 扬 声 器 发 出 较 响 之 声 音 的 特
13、点 ， 故 对 寻 找 穴 位 带 来 有 利 的 帮 助 。（ 6） 穴 位 探 测 仪 （ 经 络 测 定 仪 ）图 （ 9） 所 示 ， 是 最 简 单 的 穴 位 探 测 仪 电 路 ， 一 般 测 定 仪 常 采 用 电 表 、 扬 声 器 或氖 胆 来 指 示 。 上 述 电 路 是 采 用 扬 声 器 的 方 法 ， 它 是 由 多 谐 振 荡 器 及 低 频 放 大 器 （ 采用 舌 簧 扬 声 器 ） 构 成 。 使 用 时 只 需 把 探 针 的 插 头 插 入 穴 位 探 测 插 座 。 若 接 触 到 某 穴位 时 ， 因 穴 位 具 有 低 电 阻 我 特 性 ， 而
14、 使 多 谐 振 荡 器 输 出 的 方 波 由 电 容 C3 经 人 体穴 位 传 至 低 放 级 ， 此 时 扬 声 器 即 有 瓜 反 应 ， 并 产 生 声 音 。电 针 治 疗 仪 等 类 的 医 学 仪 器 的 设 计 目 前 只 是 在 初 步 发 展 中 ， 理 论 及 制 作 等 问 题 仍有 待 通 过 反 复 实 践 加 以 解 决 。 期 望 在 不 远 的 将 来 ， 能 够 设 计 出 新 型 电 子 医 疗 仪 器 ，为 人 类 的 医 疗 事 业 作 出 贡 献 。 本 文 是 根 据 笔 者 过 去 对 电 针 疗 仪 的 制 作 经 验 ， 并 参 考近 期 发 展 电 针 仪 的 有 关 研 究 资 料 作 报 导 性 介 绍 ， 希 能 对 有 兴 趣 研 究 电 针 仪 的 无 线 电爱 好 者 有 所 帮 助 。
