1、徐州民政医院骨髓穿刺术操作评分标准姓名:_ 科室: _得分:_评分标准：操作要点 分值 打分 穿刺点选择正确 (5分) 模拟人取仰卧位，取髂前上棘后1-2cm骨面较平处穿刺 5分 一 1 .戴口罩帽子 2.5分 2.5分 ? 2.常规消毒消毒范围直径约10cm) -圄 3.戴无菌手套 打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手 消毒、局麻操作正确 对准手套5指插入戴好.已戴手套的右手，除拇指外4指 5分 （15分） 插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套. 4.铺消毒洞巾，以0.5%利多卡因自穿刺点局部作浸润 麻醉，经皮内、皮下，直达骨膜：拔出针头后，用手 5分 按摩注射处至麻醉药物扩散为止
2、. 1 .检查骨髓穿刺针与20ml注射器是否完好配合，有无 漏气，根据穿刺部位固定骨髓穿刺针的深度，如髂前上棘 3分 穿刺，将针尖长度用固定器调节固定在1.5cm处. 2.左手固定皮肤，右手持穿刺针垂直于髂前上棘骨面进 针，针尖刺入皮肤达骨面，然后垂直用力左右旋转钻 6分 入骨质，当突然感觉阻力降低，穿刺针己能固定于骨 穿刺操作正确 内时表示穿刺针已进入骨髓腔. (20分) 3.拔除穿刺针针芯，针芯尖部抹在手套上，可见闪光的 油珠和少量血迹，将穿刺针连接20ml注射器，适当 5分 用力抽吸骨髓液约0.1-0.2ml。 一 4.拔出注射器，将骨髓液注于清洁载玻片上，迅速推片. 3分 一 5.术毕将针芯插入穿刺针中，左手持无菌纱布置于针眼 附近，右手持穿刺针，左右旋转向外拨出穿刺针，局 3分 部消毒后，用无菌纱布盖住穿刺点，按压1-2min后 用胶布固定。提问 如: 1.骨髓穿刺部位有哪些. (10分) 2.骨髓穿刺术的适应证. 10分 3.骨髓穿刺术的禁忌证. 4.
