1、 http:/www.ycxl.org/ 我的脑袋变小了求助者一般情况：jqy：男，1992 年生。高中一年级学生，汉族，无精神病遗传史。从小性格内向，做事认真仔细，懂事听话，自卑。2008 年 6 月份因病休学。被精神病专科医院诊断为精神分裂症。先后看过“大仙” ，看过阴宅阳宅，看过中医和精神科医生。因多方求医不见效果，于 2010 年 1 月 31 日来丹东英才心理咨询公司接受迟雅的心理治疗。求助者父母介绍的情况：从 2008 年 5 月份，对家长说自己的肾不好，睡眠不好，感觉头痛，经常用湿毛巾敷头。后来常向家长诉说自己头痛头紧，怀疑自己得了脑痿缩，感觉脑袋变小了，认为同学们以及老师们聊天
2、都是在议论他，说他的头变小了，笑话他。在家里父母谁也没说话时，他却指责父母在说他，出现幻听。那段时间里，很爱照镜子，关注自己的形象，擦母亲的化妆品，自己也去买美白的化妆品，想让自己的脸变白一些，变漂亮一些。上学期间，开始在课堂上讲话嗑瓜子，对于老师的质问笑着否认。原来是一位非常认真听讲的学生，家长询问后得知，是因为在报纸上看到吃瓜子可以治疗抑郁症，当时他怀疑自己情绪低落可能是患上了抑郁症。2008 年 6 月初，家长带他去辽阳二院作脑 CT，医生检查没问题后怀疑是感冒了，给开了一些感冒药回家吃，不见效。6 月中旬在沈阳医大一院诊断为轻微抑郁症、焦虑症，服用利培酮口服液一个月不见效。坚持上学到
3、7 月份考试结束，成绩由原来的班级第一名下降到中等。自己常说我都是青春期给闹的，要不是青春期，我长大了可不这样瞎想事了，长大了就好了。2008 年 7 月暑假期间，去沈阳医大二院心理科，医生让其作磁共振等各项身体检查十几项，认为他的生理功能有些紊乱，他当时害怕地蹦起来。到家后孩子就哭了，因为自己才 18 岁就完了，很难过，造成了更深的心理压力。后在医大二院给开的阿立哌唑口腔崩解片，吃十几天后不见好，停药。自己认为是药三分毒，在家慢慢休养。这时出现了多疑症状，怀疑自己的父母怕自己好，比他们强，开始恨自己的父母。2008 年 8 月份开学高二上了一天，老师见其上课总是趴着睡觉，建议休学养病。回家后
4、哭着跟父母说，学习是一件多么快乐的事呀，我为什么就不上学了呢？我的病什么时候能好呢？停药两个月后，又间断服用维思通两个月。服药时总是趁家长不注意，偷偷吐掉。其间，病情加重，情绪变差，烦躁，幻听加重。2009 年春节，在家开始出现没事低头想事，想着想着偷偷的笑。2 月 1 日，家长强制带其到开原的辽宁省第三医院，诊断为精神障碍，住院治疗 3 个月，开始吃奥氮平，后来服用利培酮，由 1 片加到 5 片，同时服用普萘洛尔（心得安）由 1 片加到 5 片，丁螺环酮由 1 片加到 4 片，阿普唑仑依情况从 1 片到 3片不定，服用一个多月。吃过五六天启维，改用进口奥氮平，由半片加到 1 片，同时把原来的
5、利培酮从 5 片减到 3 片，服用六天后发现白血球减少停用进口奥氮平。期间注射脑蛋白七瓶。只服用利培酮 3 片见好转，不再像以前一样烦躁，总是笑呵呵的。吃奥氮平期间做了四次 ECT，越做效果越严重。第一次表现为兴奋，第二次表现为兴奋，出现无意义的笑并且笑出声，第三次表现为怀疑家长与医生勾结在他的药里下毒。第四次表现为骂人，并且所有的幻觉、妄想等http:/www.ycxl.org/ 问题明显出现。因为不仅不见效果，而且脸色不好，出现呕吐。所以没有再继续进行下去。住院期间和父亲出门聊天时，总是用手挡在耳朵边上，说不要吵，沉浸在自己的世界里。开始时总是不停地走动，在走廊里来回走，后来领其到外面不停
6、地走，表现出心慌，烦躁，有幻听。偶尔见好时可以看一会儿电视，可以与人交谈几句。2009 年“五一 “回家，继续服用利培酮 3 片，丁螺环酮 4 片，普萘洛尔（心得安）4 片，阿普唑仑用量家长依据孩子的睡眠情况自己调整。病情稳定。表现为较以前不再烦躁，脾气变好，但是还有幻觉，不能正常学习，生活，行为异常。2009 年 8 月中旬，看到有学生去学校补课，要求复学。等到 9 月 1 日开学时发作。变得烦躁，心慌，焦虑，贪睡，贪食，懒惰。2009 年 9 月份中旬，到辽阳四院住院一个月，注射氯硝西泮，吃利培酮 5片半，丁镙环酮 5 片，普萘洛尔（心得安）5 片。出院后继续服用有 3 个半月不见好转。2
7、010 年 1 月下旬，感觉家里有同学、朋友安装了监控器要害他，说自己的大姨夫把监控内容上报到国务院。病情更加严重。在亲友的建议下，1 月 31 日来丹东英才心理咨询公司接受心理治疗。心理咨询师观察到的情况：经常窃笑，不愿意运动，白天也总是躺着，一个人冥思苦想，时而发出笑声。短时间起床后，总是低着头，外出时带着帽子（派克服装衣服本身有帽子） ，不敢睁眼看人。喜欢喝饮料，经咨询师提建议后开始喝凉开水。治疗：为了使他身体健康一来，咨询师建议他跑步，开始只能跑几十步，感觉没有力量。逐步增加了一些。但是缺乏主动性，撒谎说已经跑了 300 米，实际上没有跑。因此，要在咨询师的监督下才跑步。后来，告诉他，
8、跑步可以补肾，他就开始主动跑步了。从此效果比较好。逐步能够坚持每天增加 100 米。2010 年 2 月 10 日返回家乡过春节。节后返回，在家住了 10 天。2010 年 2月 21 日从灯塔返回丹东，继续接受治疗。父母反应，在家期间，病情稳定，能够同家人说说话。在回来后的日子里。但是，这个时间段里，经常躺着，蒙着被。饭量减小，不声不响，情绪时而烦躁。脉搏一直以来在 100120 次/分范围内。低烧不退，并且长期以来一直拉杜。3 月 16 日迟雅从北京回来后，加大排热痰力度，躺着的情况有点好转，但不明显。家长反应，在这段时间里，孩子幻觉妄想情形出现比较少了，打喷嚏现象基本没有了。2010 年
9、 4 月中旬，18.5 片西药全部停下。包括抗精神病药物和抗焦虑药物以及安眠药物。其间，各种精神病症状没有出现。可以抬起头来与人交往，跟大家打乒乓球，也能主动与熟人说话。但是，还不够自然。出门不再戴帽子。在此其间，因为阴茎包皮导致肿痛，不愿意跑步，但是自己又不敢直接提出来。因此，对跑步充满畏惧感。正巧这个时候，跑步机的磁铁钥匙丢失，有人向他询问，他感觉心理有压力，因此睡眠出现障碍，再次犯病。之后，回家接受精神科医生治疗。出院后靠西药维持。当时服用利培酮 6 片，氯氮平 5 片，异丙嗪 2 片，阿普唑仑两片。2010 年 8 月 28 日，再次接受英才心理咨询公司迟雅的治疗。按照每五天http:/www.ycxl.org/ 半片的速度，先停服异丙嗪和阿普唑仑。再减服氯氮平和利培酮。中间出现过反复，但是总体上药量在往下减，病情在好转。2011 年 7 月 12 日，已经减到利培酮 2.5 片，氯氮平 2 片。没有任何神经症状。但是还有经常躺着的现象，大便稀薄。2011 年 7 月 22 日，服药情况是：2 片，氯氮平 1.5 片。（待续）
