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局解重点1.doc

上传人:fmgc7290 文档编号:7798424 上传时间:2019-05-26 格式:DOC 页数:2 大小:26KB
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资源描述

1、1股鞘(femoral sheath):由腹前壁的腹横筋膜和腹后壁的髂筋膜延续而成,长 3 4 厘米,分成三格。外侧格容纳股动脉,中间格容纳股静脉,内侧格容纳 X股管(femoral canal):是向上的短锥形筋膜管,平均长 1。5 厘米,管的前壁与阔筋膜融合,后壁与耻骨肌筋膜 X,外侧壁是分隔 X 与股静脉的筋膜隔Cloquet 淋巴结(Cloquet lymph node):位于股管内的腹股沟深淋巴结股环(femoral ring):股管上口,前界为腹股沟韧带,后界为耻骨梳韧带,内侧界为腔隙韧带。外侧界借纤维隔与股静脉分开收肌管(adductor canal):位于股前区 1/3 段前内

2、侧、缝匠肌深面的一个间隙,长约 15 厘米,管的前壁为缝匠肌、大收肌腱板。外侧壁为腹内侧肌;内侧壁为大收肌;上口:股内侧肌、大收肌、股收肌板上缘围成,有隐神经和股血管进出;下口;为大收肌腱裂孔,股血管经此进入腘窝。前口:为股收肌板下份裂口,有隐神经和膝降动脉隐支穿出腋鞘(axillary sheath):在腋窝内,包裹腋动脉及壁丛。由颈深筋膜深层延续而来的筋膜鞘锁胸筋膜(clavipectoral fascia):位于锁骨下肌、胸小肌和喙突之间的胸部深筋膜,有头静脉、胸肩峰动脉、胸肩静脉和胸外侧 X 穿过腋尾(axillary tail):乳房外上份的腺组织可在胸大肌下缘,平第 3 肋间隙处穿

3、腋筋膜孔深入腋窝,称为“腋尾”乳房后间隙(retromammary space):乳房位于胸前壁浅筋膜内,它同胸大肌和前锯肌表面的深筋膜之间,隔以疏松结缔组织,称为“乳房后间隙”乳房悬韧带(suspensory ligament of the breast):乳腺和输乳周围的纤维束,连于皮肤和深筋膜之间肱骨肌管(humeromuscular tunnel):肱三头肌 3 头与肱骨桡神经沟共同构成一个自内上向外下旋绕肱骨干中份后外侧面的管道腕管(carpal canal):腕横筋膜与腕骨共同构成的骨筋膜鞘。管内有拇长屈肌腱及指浅、深屈肌腱共 9 条肌腱、正中神经、桡内侧囊、尺侧囊 X 通过掌浅弓

4、(superficial palmar arch):恰在掌腱膜深面,由尺动脉终末支连接桡动脉掌浅支构成,或由尺动脉终末支单独构成掌深弓(deep palmar arch):位于骨间肌的浅面,由桡动脉的终末支和尺动脉的深支吻合而成指髓间隙(pulp space):在指深屈肌腱 X 外侧面,皮肤和远节指骨远侧 4/5 的骨腹之间有纤维隔相连,此隔将指腹的脂肪分成小叶,形成指髓间 X 又称指端密闭间隙内有血管和神经。炎症时宜早期切开减压,以保护末节指骨颈动脉鞘(carotid sheath):气管前层向侧延续,包裹颈总动脉,颈内动脉,颈内静脉和迷走神经,形成颈动脉鞘,周围借疏松结缔组织与颈深筋膜的

5、X 层和深层融合颈袢(ansa cervicalis):由颈袢上根,与颈丛的第2、3 颈神经前支纤维组成的颈袢下根,在颈内静脉的后侧或前外侧联合成颈袢甲状腺假囊(false capsule of the thyroid gland):甲状腺被颈部深筋膜中层脏部包裹,形成甲状腺假囊甲状腺悬韧带(suspensory lig. Of the thyroid gland):包裹甲状腺的假被囊的甲状腺侧叶和峡部后面与甲状腺、环状软骨、气管软骨之间增厚形成甲状腺悬韧带。临床上可借此鉴别颈部肿块与甲状腺的关系魏尔肃淋巴结(Virchow lymph node):临近左侧静脉角的锁骨上淋巴结,常是胃癌或腹部

6、其他内脏癌肿细胞转移侵犯的淋巴结希氏筋膜(Sibson fascia):覆于顶胸膜表面的增厚的胸内筋膜,保护顶胸膜及肺尖肋隔隐窝(costodiaphragmatic):在肺下缘以下的肋胸膜与膈胸膜之间的折返处,构成肋膈隐窝,是胸膜腔的最低部位,出血、渗液和 X 液聚集部位,胸膜腔穿刺部位胸肋三角(sternocostal triangle):位于膈的胸骨部和肋部之间,出现率大约 50%。三角内通过腹壁上血管和淋巴管腰肋三角(lumbocostal triangle):位于膈的腰部和肋部之间,底在第 12 肋的上缘,出现率大约为 70%,左侧面积大于右侧,位置恰在肾的后面肺根(root of

7、lung):由主支气管、肺静脉、支气管支(动脉)与静脉以及神经、淋巴结、淋巴管等结构被疏松结缔组织连接,外包以胸膜而成,是个大型的支气管营养束颈静脉弓(jugular venous arch):左右颈前静脉向外转弯时,中间有一静脉弓相连,此弓位于胸骨上间隙内,横过气管前方气管前间隙(pretracheal space):位于气管前筋膜与包绕于气管表面的颈深筋膜中层脏部之间,内含许多淋巴管和淋巴管。下份有甲状腺下静脉和/或甲状腺最下动脉通过。向下与胸腔的前纵隔相通椎前间隙(prevertebral space):位于脊柱和椎前筋膜之间。颈椎结核时出现的脓肿多在此间隙内,形成慢性咽后脓肿,或向下外

8、沿腋鞘延至腋腔,形成腋腔冷脓肿动脉导管三角(triangle of ductus arteriosus):主动脉弓凹侧和左肺动脉起始部之间,前界为左膈神经,后界为迷走神经,下界为左肺动脉。该三角内有动脉韧带左喉返神经和心浅丛腹股沟管浅环(superficial inguinal ring):位于耻骨嵴处上方,由腹外斜肌腱膜裂开形成腹股沟管浅环腹股沟管深环(deep inguinal ring):位于腹股沟韧带中点上方一横指处。由腹横筋膜向外突出形成的腹股沟管深环弓状线(arcuate line):在脐与耻骨联合连线2中 1/3 段平面向下三层扁肌腱膜均移行为腹直肌鞘的前后壁,致使后壁在上述平面

9、告终,形成移弓 X 之游离缘麦氏点(McBurney point):脐与右髂前上棘连线中、外 1/3 段交界点十二指肠空肠曲皱襞(flexure fold ):位于横结肠系膜根下方。十二指肠空肠曲上方,其深面为 X 韧带,是手术时确认空肠起点的重要标志肝肾隐窝(hepatorenal recess):(右肝下间隙)位于肝右叶脏面和右肾及结肠肝曲之间,与盆腔同为腹膜腔之最低洼处,故易于积液网膜孔(omental foramen):是网膜囊与大腹膜腔之间的唯一通道。前界是肝十二指肠韧带,后界是下腔静脉前面的壁腹膜,上界是肝的尾状,下界是十二指肠上部。肝十二指肠韧带与后腹膜壁层之间的孔腹股沟镰(in

10、guinal falx):腹内斜肌与腹横肌都斜行跨进精索与精索被膜上方,至其后内方,共同组成腹股沟镰赫氏三角(Hesselbach triangle):腹壁下动脉,腹直肌外侧缘和腹股沟韧带内侧半围成的三角形区肝蒂(hepatic pedicle):出入第 1 肝门的肝外胆道、肝固有动脉及其分支,肝门动脉及其属支、淋巴管和神经等,共同包被于结缔组织内肝胆/ Calot 三角(Calot triangle):由胆囊管、肝总管和肝脏面围成,是寻找胆囊动脉的标志Meckel 憩室(Meckel diverticulum):位于回肠末段、肠系膜的对侧缘,距回盲瓣 50 100 厘米处的盲囊,是胚胎时期卵

11、黄囊未笔所致结肠缘动脉(colic marginal artery):位于回盲部由乙状结肠末端,靠近肠系膜处,由肠系膜上下动脉分出的各结肠支相吻合形成Glisson 系统(Glisson system):门管系统所含有肝门静脉、肝动脉和肝管的各级分支,走向和分布范围大致一致,共同被结缔组织鞘包裹,似树状分支分 X胃胰襞(gastropancreatic fold):后腹膜壁层覆盖胃左动脉升段所成的条形隆起网膜囊(omental bursa):小网膜、胃后壁、大网膜前、后层腹膜壁层与肝尾叶,共同围成网膜囊。前界为小网膜、胃后壁;后界为后腹膜壁覆盖的腹后壁结构;上界:膈、肝右叶;下界为横结肠及其系膜;左侧胃脾韧带及脾肾韧带;右侧:经网膜孔与大腹膜腔相通肝胰襞():后腹膜壁层覆盖肝总动脉所成的条形隆起咽后间隙(retropharyngeal space):位于椎前筋膜和咽后筋膜之间。此间隙内的脓肿常易引起吞咽困难

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