1、孕期全攻略（十月怀胎指导） 孕期第一个月胎 重 00.2 毫米 胎 长 01.0505 微克 五 官 眼睛、鼻子、耳朵尚未形成，但嘴和下巴的雏形已经能看到了。 四 肢 身体分两大部分，非常大的部分为头部，有长长的尾巴，很像小海马的形状。手脚因为太小，肉眼还看不清楚。 器 官 血液循环系统原型已出现，脑、脊髓神经系统器官原型也已出现；心脏的发育较显著，第 2 周末成形，第 3 周末起开始搏动；胎盘、脐带也开始发育。 胎 动 胎宝宝只是小小的胚芽，暂时还没有胎动。 孕妇指标 体重 跟怀孕前不多，基本上没有特别的变化。 身体变化 子 宫 子宫壁变得柔软、增厚，大小、形态还看不出有什么变化，约有鸡蛋那
2、么大。乳 房 卵巢开始分泌黄体激素，乳房稍变硬，乳头颜色变深并且变得很敏感，稍微的触碰就会引起痛感。这种情况有的孕妈妈也会感觉不到。 体 温 排卵后基础体温稍高，持续 3 周以上。 妊娠反应 由于体内激素分泌失衡，比较敏感的孕妈妈出现了：恶心、呕吐症状。少部分出现类似感冒的症状：身体疲乏无力、发热、畏寒等。 饮食要点 饮食提示 孕 1 月，吃得多不如吃的好。每天仅需补充 500 千焦热量，相当食用 100 克坚果。只要保证吃的食物有各种营养，饮食可以根据自己的食欲而定。 吃什么 饮食的原则是易消化、少油腻、味清淡。多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，适当吃点香蕉、动物内脏、坚果等。 不吃什么
3、 5 种食物容易引起流产，孕妈妈不宜吃：芦荟、螃蟹、甲鱼、薏米、马齿苋。开始向烟、酒、咖啡说不。 营养补充 第 17 至 30 天是胎儿神经管发育的关键时期，补叶酸可降低胎儿脊柱裂或者其他神经管缺陷的危险。从计划怀孕到怀孕头三个月，每天补充 400 微克的叶酸。绿叶蔬菜叶酸含量最高，其次为肝、豆类、花生。 孕妇食谱 孕妈妈食谱：美味香菇肉粥营养分析：香菇富含维生素 B 群及多量的钾、铁，可降低血中胆固醇，增加抵抗力。此粥清淡可口，最适合孕早期胃口不佳者的孕妈妈做主食。制作方法：锅中倒入 1/2 大匙油，放入红葱头以中火爆香，加入香菇和料快炒，最后加入绞肉、虾干炒熟，加半熟稀饭以中火煮开小火慢煮
4、约 15 分钟，加芹菜末食用。 护理要点 护理提示 胎宝宝是十分脆弱的，尤其是刚刚怀孕的时候，这个时期是胎儿发育的重要时期，孕1 月孕妈妈要特别注意远离不利于胚胎发育的环境。应尽早安排好今后的工作和生活，不要盲目使用药物、盲目做检查。 生活环境 生活居室要保持清新爽洁。不要接触有毒物质，不要照射 X 光等放射性物质。身体的轻松闲适，不要大强度运动和过度疲劳。尽量营造一个和谐轻快的氛围。 职业环境 1、一旦确诊怀孕，并计划好要孩子，你就应该尽早向单位领导和同事讲明，以便安排工作。2、切记：一定不要乱用感冒药。回家后尽可能早些休息，以保证第二天有一个好的工作状态。3、如果你在工作中仍感到疲倦不支，
5、可向领导说明情况，在休息室小憩片刻，补充精力。4、如果长时间在办公室工作，一定要抽出时间到户外散散步，可使腹中胎儿受益。 小贴士 女职工劳动保护条例规定，任何单位不得在女职工怀孕期、产期、哺乳期降低其基本工资。女职工怀孕期间不得延长劳动时间，一般不得安排其从事夜班劳动。怀孕女职工不能胜任原劳动的，应当根据医务部门的证明，予以减轻劳动量或者安排其他劳动。 疾病要点 疾病提示 孕 1 月，由于遗传或者环境等因素的作用，可能使得胚胎发育出现异常，这是本月孕妈妈要了解的情况。另外本月要特别预防宫外孕。 胚胎畸形 遗传因素：遗传物质发生改变，基因突变、染色体异常，导致胎儿先天畸形。环境因素：环境中的微生
6、物、毒素，穿过胎盘屏障侵犯胚胎，或通过母体的新陈代谢扰乱胚胎发育。 胚胎异常 胚胎只是空囊，里面没有胚芽。有胚胎，但胎宝宝已停止发育。子宫中无任何东西，可能胚胎已经溜掉，孕妈妈全然不知。宫外孕，胎宝宝不在子宫内。宫外孕 症状：停经、腹痛、*出血；可以有恶心、呕吐、尿频；晕厥与休克；面色苍白，血压下降。预防：以下女性易发宫外孕：1、有附件炎、盆腔炎病史；2、有输卵管手术史；3、不孕症；4、有宫外孕史；5、上着宫内避孕器。治疗：1、手术治疗：采用全输卵管切除术。2、药物治疗：优点是免除了手术创伤，保留患侧输卵管，还可治疗并存的炎症及粘连，从而恢复输卵管功能。 产检要点 产检提示 孕 1 月，胎宝宝
7、只是由小小胚芽，孕妈咪的身体状况跟孕前相比也没有发生明显的变化。所以这个月的检查的目的是确认怀孕和排除宫外孕。 确认怀孕 怀孕征兆： 1.月经过期不至：如果月经过期超过 10 天以上,就应考虑到有怀孕的可能。 2.乳房变化：乳房莫名增大，有饱满刺痛感，乳晕颜色加深。 3.精神疲乏：浑身无力只想睡觉。 4.出现尿频：甚至一小时一次。 5.口味变化：原来喜欢吃的不喜欢吃了。若出现以上症状，可能怀孕，需通过测孕试纸进行初步测试，确认后到医院进行详细检查，排除宫外孕。 预产期计算 方法一：按最后月经计算预产期日期月份 = 最后月经月份+9 （或-3 ） 日期 最后月经日期+7 例如：最后月经日期为 2
8、001 年 5 月 13 日 预产期应是 2002 年 2 月 20 日 方法二：按引起怀孕的性生活日期算起第 266 天。方法三：孕妈妈第一次感到胎动的日子加二十二个星期。第一次怀孕一般在十八个星期后会感到胎动，二次怀孕一般在十六周后会感胎动，此法较不可靠。 心理要点 对于从未有过怀孕经验又对新生命充满期待的年轻母亲，当她终于从医生那里得到明确诊断自己已怀孕的消息时，其心中既高兴又紧张的心情是可以理解的。但是，很多孕妈妈此时却不知道从何处开始着手了解并胎教好腹中的宝宝，从而增加了无助和求教的心理负担。要调整好心态，努力保持心情舒畅。要听取产科医生对妊娠知识的介绍，了解胎儿的孕育过程，尽量在思
9、想上和心理上做好准备。还可以经常与做了母亲的人交流体会，做了母亲的人对妊娠都积累了一些宝贵的经验，听取这些经验是十分有益的。 胎教要点 有人说，胎教从孕 5 月开始，又有人说，胎宝宝 3 月成形，应该从 3 月开始。实际上，胎教从孕前就要开始啦！胎教虽不能创造奇迹，却可以激发胎儿内部潜能，让他在生命之初接受良好有益的教育。胎教是一个循序渐进的过程，关键是准父母要有耐心和恒心，不能三天打鱼，两天晒网，每天抽出 5 分钟怀着轻松的心情与胎宝宝亲密交流，给胎宝宝良好的刺激！只要对胎儿有益的事情都可以归入胎教的范畴。大到环境的改善、情绪的调节，小到音乐、散步、和宝宝说悄悄话都是胎教的内容。有句话说的好
10、，最好的胎教源自准父母的生活。放松心情，愉快地接受一个聪明活泼的小天使降临吧！ 孕期第二个月胎 长 13cm 胎 重 约 14 克五 官 眼睛、嘴巴、耳朵出现轮廓。鼻部膨起，外耳开始有小皱纹，人脸的模样基本形成。 四 肢 骨骼处于软体状态。5 周时具有萌芽状态的手、脚和尾巴。7 周时，头、身体、手脚开始有区别，尾巴逐渐缩短。8 周末，用肉眼也可分辨出头、身体和手足。 器 官 脑、脊髓、眼、听觉器官、心脏、胃肠、肝脏初具规模，内外生殖器的原基能辨认，但从外表上还分辨不出性别。 胎 盘 子宫内底锐膜内绒毛大量增加，逐渐形成胎盘。 脐 带 脐带开始形成，孕妈妈与胎儿联系进一步加强。 孕妇指标 身体变
11、化 多数孕妈妈会尿频、白带增多、乳房增大、乳房胀痛、腰腹部酸胀。乳房有时会有刺痛或者抽动的感觉。 妊娠反应 大部分妈妈会头晕、乏力、嗜睡、流涎、恶心、呕吐、喜欢酸性食物、厌油腻。早孕反应由轻到重，一般持续两个月左右。 饮食要点 饮食提示 孕 2 月是胎儿器官形成的关键时期，倘若营养供给不足，很容易发生流产、死胎和胎儿畸形。孕妈妈要尽量均衡营养，不挑食、不偏食。 营养补充 注意摄入含有适量的蛋白质、脂肪、钙、铁、锌、磷、维生素(A、B 、C 、D 、E )和叶酸(预防神经管畸形) 等的食物，确保胎宝宝正常生长发育。 不要多吃 山楂：很多孕妈妈喜欢吃酸酸的山楂，但大量食用容易造成流产。土豆：孕妈妈
12、少吃土豆，特别是发芽或者绿皮土豆。薯片：含有较高油脂和盐分，诱发妊娠高血压。桂圆：性温大热，而孕妈妈多阴血偏虚，容易便秘、口干、胎热，出现*流血、腹痛、流产等。 孕妇食谱 孕妈妈食谱：百花豆腐营养分析：豆腐和虾都含有丰富的蛋白质，是准妈妈补充蛋白质的好选择。制作方法:虾去壳，洗净，拍成茸，料拌匀至起胶；豆腐冲净压碎，与虾胶拌匀，置于碟上隔水蒸 8 分钟；将油烧滚，与葱粒、香油一起撒在蒸好的豆腐上即可。 护理要点 护理提示 孕 2 月是胚胎发育最关键的时刻，这时胚胎对致畸因素特别敏感，因此要慎之再慎。而且本月早孕反应开始变得强烈起来。 早孕呕吐 哪些孕妈妈容易呕吐：1.精神紧张；2.年轻孕妈妈；
13、3.第一次怀孕；4.肥胖体型孕妈妈；5.一年以上不孕史；6.双胞胎孕妈妈。缓解孕吐方法：1.少量多餐；2.吃些苏打饼干；3.口含姜片，用橙皮泡水。4.用藿香粥代替干硬白米饭。孕吐严重时：可去妇产科求诊，由医师给予止吐针。防治孕吐营养素：维生素 B6，对付孕期呕吐效果最佳。麦芽糖中含量丰富，香蕉、马铃薯、黄豆、胡萝卜、核桃、瘦肉中含量也很多。 乳房胀痛 从 46 周左右开始，持续整个孕早期。荷尔蒙改变使血流量增加、乳房组织发生变化，乳房肿胀、酸痛，有刺麻感。这种感觉很像是月经前乳房胀痛的感觉，但会更剧烈些。最好的办法是买质地好的、能够支持你胸部的胸罩。 小便频繁 尿频是孕妈妈们最容易产生的症状，
14、逐渐增大的子宫和胎头挤压到膀胱，产生尿意。平时要适量补充水分，若有尿意，尽量不要憋尿，以免造成膀胱感染，而加重尿频。不须特别治疗，孕 12 周后，子宫逐渐胀大上升至腹腔，对膀胱的压迫减少，频尿的症状自然消失。 孕期性生活 孕早期易流产，不宜性生活。早孕反应造成孕妈妈性欲和性反应减弱，此时准爸爸要充分理解。 疾病要点 疾病提示 孕 2 月对于胎宝宝来说是危险时期，孕妈咪的一点小病小痛对胎宝宝来说可能都是天大的灾难，甚至会失去仅仅两个月的生命。 先兆流产 症状：1、*出血。2、骨盆，腹部或者下背持续的疼痛感。3、*排出血块或者浅灰色组织。预防：1.最好每日保证睡够 8 小时，并适当活动。2.注意个
15、人卫生：勤洗澡、勤换内衣。3.保持心情舒畅。4.定期做产前检查：孕妇在妊娠中期就应开始定期进行产前检查。5.慎房事。治疗：如果孕妈咪出现先兆流产症状，不要过于紧张，根据专家的建议做好保胎工作。 病毒感染 早期胚胎对外界因素最敏感，孕早期形成胎儿头颅、面部、四肢、内脏。这个时期受到环境、药物及病毒感染，胎体任何一个部位都可能不发育或向异常方向发育。比如唇的吻合是在受精卵的第 36 天，在此之前如受到刺激，就有可能发生唇腭裂。其次孕早期，由于胎盘尚未完全形成，其屏障功能发育不够完善，侵入母体的病毒容易进入胎体。目前知道有三种病毒者肯定对胎儿有致畸作用：风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒。如怀疑已病
16、毒感染，则应到医院去做病毒抗体测定，如发现胎儿畸形，则应及时引产，终止妊娠。产检要点 产检要点 进一步确认怀孕及排除宫外孕，除此之外，还可以通过超声波检查观察胎囊和胎心搏动。 产检项目 超声波检查 是否子宫腔里显示出胎囊影象，最早在妊娠 5 周时就可见到妊娠环。如果其中见到有节律的胎心搏动和胎动，可以确定是早期妊娠。 宫颈黏液检查 取宫颈黏液涂片，干燥后在光镜下如果见到排列成行的椭圆体，无羊齿状结晶出现，则早期妊娠的可能性大。 妇产科检 通过医生触摸观察子宫是否增大，是否变得柔软，宫颈是否着色发蓝，*黏膜是否充血并着色加深。 心理要点 孕 2 月，大部分孕妈妈会感到将做母亲的喜悦自豪，但也会担
17、心妊娠失败。对于这种情绪表现，孕妈咪应正确调整。按时起居，每天保证有 8 小时以上的充足睡眠，最好养成午间小睡的好习惯，以避免身心过劳。缓解精神紧张，改善机体功能，使皮肤温度下降，心跳减慢，呼吸平缓，心理变得很放松，如果把居室布置得整洁舒适，精神愉悦的效果会更佳。 胎教要点 由于在孕 2 月胎儿的听觉器官已经开始发育，而且神经系统也已初步形成，具备了可以接受训练的最基本条件。因此从这个月的月末开始，孕妈妈可以听一些优美、柔和的乐曲。每天 12 次，每次放 510 分钟。不仅可以激发孕妈妈愉快的情绪，也可以对胎儿的听觉给以适应性的剌激作用，为进一步实施的音乐胎教和听觉胎教开个好头。 孕期第三个月
18、五 官 面颊、下颌、眼睑及耳廓已发育成形，颜面更像人脸。 四 肢 整个身体中头显得格外大；尾巴完全消失；眼睛及手指、脚趾清晰可辨。四肢在羊水中已能自由活动，左右腿还可交替做屈伸动作，双手能伸向脸部。器 官 肋骨、皮下血管、心脏、肝脏、胃肠更加发达；自身形成了血液循环，已有输尿管，胎宝宝可排出一点点尿；骨骼和关节尚在发育中。 外生殖器分化完毕，可辨认出胎宝宝的性别。 胎 动 这时胎宝宝活动并不强烈，孕妈咪暂时还未能感觉到胎动。孕妇指标 体重 孕妈妈开始食欲增加，下降的体重逐渐回升。身体变化 *分泌物受到骨盆腔充血与黄体素持续旺盛分泌的影响，盆腔内内脏血液聚集，发生充血和淤血，*的分泌物比平时略增
19、多。频尿、尿急增大的子宫开始压迫位于前方及后方的膀胱和直肠，膀胱容量减少，出现尿频，总有排不净尿的感觉。千万不要刻意不喝水或憋尿，免得造成尿路感染。胀气、便秘子宫压迫直肠，精神忧虑，出现便秘或腹泻。乳房子宫 乳房胀痛外，开始进一步长大，乳晕和乳头色素沉着更明显，颜色变黑。下腹部还未明显隆起，子宫在 3 个孕月末时，已长如握拳大小。 妊娠反应孕 3 月的前 2 周，是妊娠反应最重的阶段，之后随着孕周的增加反而开始减轻，不久将自然消失。 饮食要点 饮食提示 害喜严重的孕妈妈，如果食欲不佳，尽量选择自己较想吃的食物。由于早孕反应，孕妈妈常会出现消化不良，食欲不振等情况。这时除了少吃多餐外，应挑选容易
20、消化的、新鲜的食物，尽量避免吃油炸、辛辣的食物。 营养补充 孕三月初期胎儿体积尚小，所需的营养重质不重量。11 周以后，由于胎儿迅速成长和发育，营养的需求量也日渐增多，尤其蛋白质、糖和维生素较多的食物供给，如肉、鱼、豆、蛋、奶等食物。 孕妇食谱 孕妈妈食谱：什锦烧豆腐营养分析：豆腐嫩香。此菜营养丰富，铁含量高，是防治孕期贫血的保健佳肴。制作方法：锅置火上，放油烧热，放姜末虾子，炒后立即放入豆腐和切好的肉片、鸡片、火腿片、笋片等，并倒入酱油、料酒炒匀，加入肉汤，待烧开后倒入沙锅内，移在文火上煮十余分钟。 护理要点 护理要点 这个月对于外界环境里面，可能会导致胎儿伤害的因素，如：挥发性化学物质、辐
21、射线等，应事先安排保持安全距离。由干胎儿这个月着床的情况还不是很稳定，所以孕妈咪要安心养胎，给胎儿一个健康、安宁的环境，防止意外流产。 头痛 在妊娠早期，与恶心呕吐一样，头痛也是一种早孕反应，也可能是休息不好、睡眠不足所致。怀孕早期头痛，建议保证足够的休息和良好的睡眠质量。如持续头痛，需要检查头疼的原因。如：高血压、视力、睡眠问题等 妊娠纹 并不是每一位孕妇都会有妊娠纹，它因个人的体质、遗传基因、孕期体重增加的程度等而有所不同建议从孕 3 月开始，坚持做腹部按摩，从一定程度上预防妊娠纹的生成。 孕期性生活 通常女性在怀孕期间总是性趣缺缺,因为性交可能会引起流产或早产的发生。准爸爸应该多加体谅，
22、一般建议在正常怀孕过程中，性行为不宜太过激烈或深入，应使用保险套，减少精液中前列腺素的刺激。 体重控制 根据准妈妈们孕前体重指数（BMI=体重(kg) 身高的平方(m2)）来计算孕期体重增加量。BMI 19.8 的准妈妈们，孕期总增重量应为 12.518.0 千克。怀孕期间体重过重者最好减少饭、面等淀粉类和甜食的摄取量。 疾病要点 疾病提示 孕 3 月是流产危险相对比较大的时候，同时也是胎儿致畸的敏感期。但是，孕妈咪却在这时无可避免地患上一些妊娠并发症。 妊娠剧吐 症状：呕吐频繁，吐出胆汁和血、滴水不进、体温升高、尿少、黄疸、肝功能受损、视网膜出血、意识模糊、昏睡等。预防：准爸爸多进行安慰，给
23、予心理治疗。适当改变饮食时间，量少多餐，多换花样。治疗：在医生的指导下用药，并注意休息。一般 23 天会好转。如积极治疗仍无好转，要考虑终止妊娠。 葡萄胎 症状：葡萄胎没有正常的妊娠物，多是胎盘绒毛形成大小不等的水泡样胎块，相互间有细蒂相连成串形如葡萄而得名。治疗：一旦诊断明确应立即作刮宫术，至少两年预防恶变，两年内应严格避孕。预防：妈妈 20 岁以下，以及 40 岁以上怀孕，易得。连续自然流产的妈妈，易得。 妊娠合并卵巢囊肿扭转 症状：一侧下腹部剧痛，伴有恶心呕吐。治疗：急症手术。预防：孕早期必须做生殖道检查，及早发现有无卵巢囊肿大。 产检要点 产检提示 孕 3 月要开始第一次产前检查了！为
24、了让妇产科医生了解孕妈妈的健康状况和胎儿的生长发育状况。注意：第一次产检要空腹！ 产检项目 量身高 在整个孕期中只测一次。医生将通过身高和体重的比例来估算你的体重是否过重或过轻，以及盆骨大小。 测体重 每次孕检必测项目。通过准妈妈的体重间接检测胎儿成长。孕期体重增加约为12.5 公斤，孕晚期平均每周增加 0.5 公斤。参考值，每个人会有不同的差异。 量血压 每次孕期检查必测项。血压高是先兆子痫的症状之一，它将影响胎儿的发育成长。 询问病史 询问准妈及家属得过哪些病，半年内是否接触有害物质等，月经史，婚姻史等。听胎心音 怀孕第 12、13 周时，已经能听到胎心音。听到胎心音即表明腹中的胎儿为活胎
25、。测宫高、腹围 每次产检都要测量宫高及腹围，根据宫高画妊娠图曲线了解胎儿宫内发育情况，是否诱发与迟缓或巨大儿。 血常规检查 检查血色素，判断准妈妈是否贫血。检查血型，防止新生儿溶血症，如果丈夫为 A 型、B 型或 AB 型血，孕妇为 O 型血，生出的小宝宝有 ABO 血型不合的可能。 尿常规检查 检查尿液中是否有蛋白、糖，提示有无妊娠高血压等疾病的出现。 肝、肾功能检查 检查孕妈妈有无肝炎、肾炎等，怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如肝、肾功能不正常，怀孕会使原来的疾病“雪上加霜” 。 测艾滋病抗体 检查孕妈妈是否感染了艾滋病，母婴传染是艾滋病的主要传播途径之一。 测甲胎蛋白 筛查神经疾病，如：无脑
26、儿及脊柱裂。正常值：20。 检查乙肝六项 检查孕妈妈是否感染乙肝病毒。如果已经感染就要转到传染病专科医院去生产。检查丙肝病毒 检查准妈妈是否感染丙型肝炎病毒，如果已经感染要转到传染病专科医院去生产。 检查病毒感染 准妈妈在妊娠 4 个月以前如果感染病毒，胎儿都可能先天性畸形，甚至流产。心电图 排除心脏疾病，以确认准妈妈能否承受分娩，如心电图异常，可进一步进行超声心动的检查。 心理要点 有些孕妈妈及亲属盼子心切，又对将来的生活茫然无知，因为住房、收入、照料婴儿等问题的担心，导致心理上的高度紧张。这些不良心态致使孕妈妈情绪不稳定、依赖性强，甚至会表现出神经质，对孕母对胎儿都十分不利。 胎教要点 抚
27、摸胎教：这个月胎宝宝开始活动啦！踢腿、吃手指、转身等；孕妈妈可以抚摸胎儿与其沟通信息、交流感情，帮助胎儿做“体操” 。方法：平躺在床上，全身尽量放松，用一个手指轻轻按一下胎儿再抬起，胎儿会有轻微胎动以示反应。时间：早晨和晚上开始做为宜，每次510 分钟即可。注意事项：开始轻轻按一下时，如胎儿“不高兴” ，他会用力挣脱或蹬腿反射，这时就应马上停下来。过几天后，胎儿对母亲的手法适应了，再从头试做，此时当母亲的手一按，胎儿就主动迎上去做出反应。 孕期第四个月胎 长 1018cm 胎 重 40160 克 五 官 头渐渐伸直，脸部已有了人的轮廓和外形，还长出一层薄薄的胎毛，头发也开始长出；下颌骨、面颊骨
28、、鼻梁骨等开始形成，耳廓伸长；20 颗乳牙迅速增加。 四 肢 肌肉、骨骼继续发育，胎宝宝的手脚稍微能活动。 器 官 脊柱、肝、肾都“进入角色” ，皮肤逐渐变厚不再透明。听觉器官基本完善，对声音刺激开始有反应。 胎 动 胎宝宝力薄气小，所以准妈妈还不能明显感到胎动。现在胎动时你会有喝了饮料后胃肠蠕动的感觉，注意记录下第一次胎动的时间，下次去医院做检查时告诉医生。 孕妇指标 体重 孕妈妈开始食欲增加，下降的体重逐渐回升。 身体变化 *分泌物 *分泌的“白带”增多，它是*和宫颈的分泌物，是非常自然的现像，正常的分泌物应是白色、稀薄、无异味。如果分泌量多而且颜色、性状有异常，应请医生检查。 频尿、尿急
29、 增大的子宫开始压迫位于前方及后方的膀胱和直肠，膀胱容量减少，由此出现排尿间隔缩短、排尿次数增加、总有排不净尿的感到，因而孕妈妈总想如厕。千万不要刻意不喝水或憋尿，免得造成尿路感染。但是这个月的尿频情况有所减少。 子宫变化 现在你的子宫增大，你的腹部也隆起，看上去已是明显的孕妇模样。 乳房变化 孕妈妈已能感到乳房的增大，并且乳周发黑，乳晕更为清晰。你的乳头已经可以挤出一些乳汁了，看上去就像刚分娩后分泌出的初乳。 妊娠反应 早孕反应自然消失，孕妈妈身体和心情舒爽多了。 饮食要点 饮食提示 从这月开始，胎宝宝开始迅速生长发育，每天需要大量营养素，尽量满足胎儿及母体营养素存储的需要，避免营养不良或缺
30、乏的影响。避免过多脂肪和过分精细的饮食。 营养补充 为了使胎儿的发育良好，必须摄取充分的营养，蛋白质、钙、铁、维生素等营养素也要均衡，不可偏食。此时有可能出现妊娠贫血症，因此对铁质的吸收尤其重要。 孕妇食谱 孕妈妈食谱：木耳青菜豆腐虾丸汤营养分析：虾仁营养丰富，肉质松软，易消化；豆腐蛋白属完全蛋白，比例接近人体需要，营养价值很高。制作方法：虾剥壳去肠洗净，豆腐搅碎，肥猪肉煮熟切碎，挤捏成丸子，煮熟。放入丸子，青梗菜(空心菜)和木耳，再滚片刻，用酒和盐调味即可。 护理要点 护理提示 日渐隆起的腹部也给孕妈咪的日常生活带来不少不便。所以，孕妈咪的护理要特别注意保护腹部。 睡眠 保证小时的睡眠时间，
31、并且尽量要有分钟或更多的午休时间。睡眠姿势以左侧卧位为最佳，用枕头把脚垫高，可帮助血液循环，注意盖好腹部，以防受凉。 衣着 以松软、宽大为宜，不穿紧束胸罩及衣裤。鞋大小要适足，底有防滑纹，不穿硬底的高跟鞋和皮鞋。 居室 居住卧室要注意空气流通，用电风扇吹风时，宜用近似自然风的一档，并适可而止。 口腔卫生谨慎用药，经常注意口腔卫生与适当的保健措施。 避免劳累 避免重活和长时间站或坐，因为增大的子宫压迫静脉回流，会造成下肢静脉曲张和痔疮。 保养皮肤 孕中期，皮肤色素沉着变得明显，皮肤开始粗糙失去原有的光泽，避免日光直射，每天按摩皮肤，促进皮肤血液循环。不宜涂口红、指甲油，不宜烫发和染发。 预防接种
32、 因为有可能造成胎宝宝受感染，形成死胎或是危险性流产，所以必须先与医生商量，听从医生的嘱咐。 疾病要点 疾病提示 孕 4 月已经进入怀孕中期，由于在子宫增大明显，孕妈咪的身体状况也会发生很大的变化，这是可能会出现一些特有的妊娠疾病，要注意预防。 便秘 症状：便次太少或排便不畅，粪便干，严重者长达 2-4 周才排便 1 次。预防：多吃含纤维素的蔬菜、水果，如芹菜、韭菜、香蕉、梨等；坚持每日做一些适量的运动，如散步、做广播体操；养成每天定时排便的习惯。治疗：可酌情采用缓泻剂，但禁用泻剂，以免引起流产或早产。 痔疮 症状：最主要的症状是便血和脱出，大便时反复多次地出血。预防：孕期痔疮是完全可以预防的
33、，首先要防止便秘，此外不长时间站立，保持愉快的心情。治疗：原则上以保守疗法为主，如高纤维素食物、温水坐浴及软便剂治疗，局部软膏及栓剂也有疗效。使用软膏栓剂时，必须注意用药安全，一些含有类固醇的药物和麝香的药物应避免使用。 贫血 症状：感觉疲劳、头晕；脸色苍白；指甲变薄易折断；呼吸困难；心悸；胸口疼痛。预防：至少要在孕中期和后期检查 2 次血色素，及早发现贫血，采取相应措施纠正。治疗：（1）如果血色素在 100 克以上，通过食物解决：多吃富铁食物；做菜多用铁炊具烹调；多吃富叶酸食物；（2）如果低于 100 克在食补的基础上增加药物。 产检要点 产检要点 这时的复诊，是为了了解前次产前检查后有何不
34、适，以便及早发现高危妊娠，即在妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害母婴健康或导致难产。 产检项目 测量宫高、腹围 准妈妈做产前检查时每次都要测量宫高及腹围。 尿常规检查 提示有无妊娠高血压等疾病的出现。 浮肿检查 怀孕达到 2024 周的孕妇如果出现下肢浮肿，指压时有明显凹陷，休息后浮肿不消退时，建议赶紧测量血压，以防妊娠高血压综合征。 唐氏筛查 能够检测出胎儿是否有出生缺陷，比如：唐氏综合征、神经管缺陷或其他染色体异常等。方法简单，损伤小。 听胎心音 听到胎心音即可表明腹中的胎儿为活胎，医生听到胎心的跳动后才会开出一系列化验单。 心理要点 有妊娠并发症了担心吃药会造成胎儿畸形、做 b 超等检
35、查对胎儿的不良刺激等。其实，孕妈咪不要对胎儿致畸这种概率很小的可能性放大，这样反而会影响你的心境，而不良的心境和焦虑的情绪却使胎教的负面影响。有很多人都喜欢用小概率的思考方式来对待问题，就像买福利彩票中奖的人其实和走出家门被汽车压死的概率是基本相同的一样，大家都把小概率放大了。 胎教要点 视觉胎教：从妊娠第四个月起，胎儿对光线已经非常敏感。科学工作者在对母亲腹壁直接进行光照射时，采用探测观察可以见到胎儿出现躲避反射，背过脸去，同时有睁眼、闭眼活动。因此有人主张在胎儿觉醒时可进行视觉功能训练。方法：可用手电筒，一闪一灭直接放在母亲腹部进行光线照射，每日 3 次，每次 30 秒钟，并记录胎儿的反应
36、。注意：在用光照射时，切忌用强光，也不宜照射时间过长。 孕期第五个月胎 长 1825cm 胎 重 160300 克五 官 此时胎儿的头已占全身长的 1/3，耳朵的入口张开；牙床开始形成；头发、眉毛齐备。 四 肢 手指脚趾长出指甲，并呈现出隆起，胎宝宝还会用口舔尝吸吮拇指，那样子就像在品位手指的味道。 器 官 由于皮下脂肪开始沉积，皮肤变成半透明，但皮下血管仍清晰可见；骨骼和肌肉也越来越结实。生殖器已清晰可见。胎儿的听力形成，胎儿此时开始能够吞咽羊水，肾脏已经能够制造尿液，感觉器官开始按照区域迅速的发展。 胎 动 孕 1620 周是刚刚开始能够感知到胎动的时期。这个时候的宝宝运动量不是很大，动作
37、也不激烈，孕妈咪通常觉得这个时候的胎动像鱼在游泳，或是“咕噜咕噜”吐泡泡，跟胀气、肠胃蠕动或饿肚子的感觉有点像，没有经验的孕妈咪常常会分不清，此时胎动的位置比较靠近肚脐眼。 孕妇指标 体重 孕妈咪最少增加了 2 千克体重，有些也许会达到 5 千克。 身体变化 频尿、尿急 这个月子宫在腹腔内慢慢增大，对膀胱的刺激症状随之减轻，所以尿频现象基本消失。 子宫变化 此时可测得子宫底高厚度在耻骨联合上缘的大约 1518 厘米处。宝宝周的时候，孕妇的子宫底每周会升高厘米。 乳房变化 乳房比以前膨胀得更为显著，有些孕妈妈还能挤出透明、粘稠、颜色像水又微白液体。臀部也因脂肪的增多而显得浑圆，从外形上开始显现出
38、较从前丰满的样子。 妊娠反应 早孕反应自然消失，孕妈妈身体和心情舒爽多了。 饮食要点 饮食提示 如果平时饮食荤素搭配合理，营养一般不会有什么问题。但是如果担心发胖或胎儿过大而限制饮食，则有可能造成营养不足，严重的甚至患贫血或影响胎儿的生长发育。 营养补充 这段时间孕妈妈需要补充维生素 D 和钙来帮助胎儿的骨骼生长。 孕妇食谱 孕妈妈食谱：芥菜蜜枣咸鱼头汤营养分析：芥菜含有丰富的维生素和食用膳食纤维。鱼头肉含卵磷脂，让人变得聪明。此汤滋肾降火，健胃生津，是孕期的一款好食谱。制作方法：油烧至七成热，先炒鸡肉和猴头菇，变色后加料酒、姜片、葱段和酱油，加药汁和高汤，用小火焖至肉烂，勾芡收汁，装盘即可。
39、 护理要点 护理提示 这个月，孕妈咪的腹部更加隆起，进一步增加孕妈咪行动的困难，所以出行时要特别小心。同时，监测胎动是这个月一项非常重要的工作。 头发护理 怀孕后，由于荷尔蒙的变化，头发的生长速度会加快，显得比以前多且有光泽但另一种可能是油性的发质变得更油，干性的发质变得更干、更脆，而且头发也掉得很多。解决方法：宜选择温和且适合自己的洗发精、护发素；常洗头(最好每天洗一次) ；芝麻、核桃、瘦肉和新鲜水果等食品，不仅有利于头发的健康生长，其中所含的钙、锌、铜和维生素 C 等，也正是这个阶段的胎宝宝生长发育所必需的。 乳房护理 随着乳房的胀大，左、右乳头之间的距离开始逐渐变宽，*开始向腋下扩展并下
40、垂。周围的皮肤缺乏弹性和张力，*的外侧还有可能出现少量的妊娠纹。乳头很干燥，乳头有时内陷。解决方法：必须每天穿戴胸罩给乳房提供良好的支撑；涂些天然护肤油既保护皮肤又减小摩擦力；每天用手轻柔地按摩乳房，促进乳腺发育；经常清洗乳头。乳房出现的肿胀甚至疼痛的情况，可以采用热敷、按摩等方式来缓解。 手部护理 内分泌的变化，使孕妇的指甲也长得很快，而且易脆、易折断。解决方法：剪短指甲，不留长指甲，更不要涂抹指甲油；做家务时，如接触洗涤剂，宜带上防护的塑胶手套；经常涂抹护手霜。 脚部护理 脚部负担也很重，双脚更不堪重负，肿胀、干燥，甚至疼痛现象时有发生。解决方法：清洁，水温 40为宜。脚部按摩：干刷按摩，
41、以划圈方式从上往下按摩。涂抹保湿类型的足底护理霜,并加以按摩促进吸收。 监测胎动 于每天早、中、晚固定时间各数 1 小时，每小时大于 3 次，反映胎儿情况良好。也可将早、中、晚三次胎动次数的和乘 4，即为 12 小时的胎动次数。如 12 小时胎动达 30 次以上，反映胎儿情况良好，少于 20 次，说明胎儿异常，如果胎动少于 10 次，则提示胎儿宫内缺氧。 疾病要点 疾病提示 这个月，胎儿生长发育迅速，快速增大的子宫可能会对准妈妈的健康产生一定影响。同时，这个月要特别留意胎宝宝的发育情况，防止发育迟缓。 牙齿疾病 症状：刷牙时出血；牙龈红肿；牙齿有不同程度的松动；有口臭。预防：早晚刷牙，进食后漱
42、口，洗净手指伸入口内按摩牙龈，常吃豆制品、肉蛋类、新鲜蔬果等。治疗：一般简单、保守的牙科治疗，例如补牙、洗牙或牙科例行检查，在怀孕期间，只要身体状况允许，皆可在医生的建议下进行。 *炎症 症状：异常白带；出血；*有脱出物；阴部瘙痒；外阴部出现肿块；性交痛；下腹疼痛；预防：孕妈妈应勤换、勤晒内衣，少吃辛辣刺激食物，以免助湿生热，诱发各类炎症。治疗：*炎、宫颈炎、盆腔炎，口服消炎药、中成药等，最好到在医生帮助下治疗。 胎儿宫内发育迟缓 症状：产检在孕 28 周后每周测量宫高，连续 2 次小于正常的第 10 百分位数，或孕妇体重连续三次不增长者，应怀疑胎儿宫内生长迟缓。预防：避免感冒等传染病，避免接
43、触毒物和放射性物质。加强营养，增加休息，以增加胎盘血流量。治疗：左侧卧位休息。高蛋白饮食，加强营养；药物治疗：医生建议下进行；加强监护，观察胎动。 产检要点 产检要点 继续孕期复诊，除了常规检查项目外，还需要进行一些特别的检查项目，以及早发现缺陷儿。从这个月开始，孕妈妈每 4 周要进行一次产检。 产检项目 B 超 通常医生会要求孕妈妈在孕早、中、晚期各进行一次全面的 B 超，只要是诊断剂量的B 超检查，对胎儿是没有影响的。本月 B 超，主要目的是针对胎儿的重大畸形作筛检，如脑部异常 （水脑、无脑） 、四肢畸形、胎儿水肿等。另外，此时 B 超可得知胎儿的性别。羊水诊断 羊水诊断：检测异常胎儿，最
44、好在孕 1620 周进行（特殊情况除外） ，可以检查出染色体的数量和形状的所有的异常。羊水诊断是有风险的。因此，羊水诊断仅限于染色体或基因疾病高危孕妇。对于其他孕妇，超声波和血清筛查试验已经可以给出极好的指标。 心理要点 心理变化：1、认为自己的身体很稳定，一般不会出什么问题，可以松一口气了。2、认为只要自己和胎儿都没什么问题，不一定非要去医院定时体检。改善方法：虽然身心状况都较平稳，但也不可过于放松对身体的注意，因为孕中期并不一定就平安无事。随着胎儿一天天长大，心脏、肾脏、肝脏等重要脏器的负担会越来越重，也可能会出现异常现象，如妊娠高血压综合征、贫血等。特别是原本就有这些疾病的孕妇，更容易发
45、生意外。 胎教要点 踢肚游戏：即胎宝宝开始踢准妈妈肚子时，孕妈妈要轻轻拍打被踢的部位，然后等待第二次踢肚。通常 12 分钟后胎宝宝会再踢，这时再轻拍几下然后停下来。待宝宝再次踢肚的时候，孕妈妈可改换拍的部位，胎宝宝会向你改变的地方去踢，但应注意改变的位置不要离胎宝宝一开始踢的地方太远。这种游戏每天进行 2 次，每次可玩几分钟。 据专家测定，经过这种胎教的胎宝宝出生后，学习站立和走路都会快些，动作也较灵敏，而且不爱啼哭。 提示有习惯性流产、早产史及早期宫缩的准妈妈不宜做。 孕期第六个月胎 长 2528cm 胎 重 300800 克五 官 21 周时，小宝宝的眉毛和眼睑清晰可见。22 周时，皮肤依
46、然是皱的，红红的，样子像个小老头。牙齿在这时也开始发育了，主要是恒牙的牙胚在发育。四 肢 胎宝宝在子宫羊水中游泳并会用脚踢子宫，羊水因此而发生震荡。手指和脚趾也开始长出指( 趾)甲。 器 官 21 周的他(她)已经能够听到声音了。肺中的血管形成，呼吸系统正在快速的建立。宝宝在这时候还会不断的吞咽，但是他(她)还不能排便。 胎 动 这时，如果子宫收缩或受到外方压迫，胎宝宝会猛踢子宫壁，把这种信息传递给妈妈。 孕妇指标 体重 周时候的孕妇身体越来越重，大约以每周增加克的速度在迅速增长。 身体变化 体型变化 腰部增粗开始明显，由于子宫增大和加重而使脊椎骨向后仰，身体重心向前移，由此出现孕妇特有的状态
47、。由于身体对这种变化还不习惯，所以很容易出现倾倒，腰部和背部也由于对身体的这种变化不习惯而特别容易疲劳，孕妈妈在坐下或站起时常感到有些吃力了。 子宫变化 子宫进一步增大，子宫底已高达肚部，孕妈妈自己已能准确地判断出增大的子宫。 乳房变化 乳房越发变大，乳腺功能发达，挤压乳房时会流出一些粘性很强的黄色稀薄乳汁，内衣因此容易被污染。 饮食要点 饮食提示 随着胎儿的增大，所需的营养也需要增加。前一段时间出现的妊娠反应，导致孕妈妈食欲不振，体内营养摄入不足，本月该好好的大补下啦！ 营养补充 本月的营养重点是补铁，如果孕妈妈自觉不需要补铁，那么要保证多吃含铁食物。为保证铁的吸收，吃饭后，喝茶前，至少要留
48、出 30 分钟的间隔。孕妇食谱 孕妈妈食谱：菊花黄鱼羹营养分析：此菜含有丰富的蛋白质和维生素，能帮助准妈妈补充维生素。制作方法：炒锅烧热，投入葱段煸炒出香味，加入鸡汤煮沸；加入料酒、冬笋丝、香菇丝、香菜，再次煮沸；将鱼肉同蛋液、豆腐丁一起下锅，加酱油、盐、香油、醋搅匀，起锅装盘；撒上菊花，熟火腿丝和胡椒粉即可。护理要点 护理提示 孕 6 月了，孕妈咪开始觉得笨拙起来，身体重心前移，可能还发现原来凹进去的肚脐开始变得向外突出了。所以，孕妈咪走路时要特别小心。 腿部抽筋 睡前可以热水泡脚，对小腿后方进行 3-5 分钟的按摩；调整睡姿，尽可能采用左侧卧位；伸懒腰时两脚不要伸的过直；注意下肢的保暖；多晒太阳。 腹部瘙痒 涂抹一些保湿乳液勤加按摩，给肌肤补水的同时，来增加肌肤的弹性。出现干痒的症状，说明肌肤已经有些难于承受了，滋润是最好的抚慰方式。 后背发麻 这种发麻的症状多数在产后都可得到完全的改善，平时多注意一下身体的行动。如果经过休息、锻炼等方法调适， “后背发麻”持续存在，就尽快到医院产检，排除是否先兆流产和其他专科疾病。 保证睡眠 避免饮用含咖啡因的饮料，临睡前不要喝过多的水；养成有规律的睡眠习惯，睡前不要做剧烈运动；最好选择左侧卧位睡觉，供给胎儿较多的血液，宝宝在妈妈肚子里就会更舒服，同时也会保证妈妈睡得舒服。 腹部疼痛 孕妈咪对腹痛一定要保持敏感的
