1、上肢帯運動上肢帯骨格上肢帯，厳密肩甲骨鎖骨指，上腕骨以下自由上肢骨1）自由上肢骨上腕骨前腕骨手部，前腕骨橈骨尺骨，手部手根骨，中手骨，手指骨構成肩甲骨，肩甲上腕関節上腕骨，肩鎖関節鎖骨連結，体幹連結筋鎖骨胸鎖関節胸骨連結，上肢帯唯一体幹骨性連結上肢帯関節上肢帯関節，肩甲骨上腕骨連結肩甲上腕関節，肩甲骨鎖骨連結肩鎖関節，鎖骨胸骨胸鎖関節，真関節構造持機能的関節，三角筋腱板間存在肩峰下滑液包（第二肩関節） ，肩甲骨胸郭間肩甲胸郭関節上腕骨前腕骨連結肘関節，腕橈関節腕尺関節近位橈尺関節，前腕骨遠位部遠位橈尺関節成，手根骨共手関節形成手部，手根骨同士複雑関節形成，手根中手関節中手骨連結，中手骨基節骨中
2、手指節間（MP）関節，母指除基節骨中節骨近位指節間（PIP）関節，中節骨末節骨遠位指節間（DIP）関節形成上肢帯運動上肢帯運動，肘関節末梢，手指巧緻運動人間生活不可欠書字食事細作業司肘関節体側場合，肩関節負荷，手指体幹前面使用肩関節運動加，上肢挙上頭上作業体幹側方後方作業可能，動作行肩甲帯運動不可欠，肩鎖関節胸鎖関節通鎖骨動肩甲骨動，胸郭動不可欠投球動作活動効率的行，上肢帯，肩甲帯胸郭体幹下肢健全機能必要4上肢帯筋肩甲骨上腕骨肩関節包靱帯性連結，上腕骨大結節付着棘上筋棘下筋小円筋小結節付着肩甲下筋筋性結合，腱板呼，大円筋肩甲骨下部起上腕骨近位骨幹端部付着三角筋鎖骨肩峰肩甲棘起上腕骨三角筋粗面停
3、止，肩関節外転筋働，肩甲骨体幹，僧帽筋肩甲挙筋菱形筋前鋸筋小胸筋連結，上腕骨体幹広背筋大胸筋連結肩甲骨上腕骨筋群体幹上腕骨筋群肩関節機能大上腕二頭筋，長頭腱肩甲上腕関節内関節窩上部起肩関節機能深，短頭腱烏口突起起橈骨粗面停止肘関節屈曲筋働上腕三頭筋肩甲骨頭部（長頭） 上腕骨（外側頭，内側頭）起肘頭停止肘関節伸展司肘関節屈曲上腕二頭筋上腕骨遠位部前方起尺骨粗面停止上腕筋収縮行肘関節伸展上腕三頭筋作用前腕回外橈骨粗面停止上腕二頭筋尺骨後内側面起橈骨近位外側部停止回外筋前腕回内，上腕骨内側上顆鈎状突起起橈骨中外側部停止円回内筋中遠位部尺骨起橈骨前外側部停止方形回内筋手関節手指機能関与筋関3 4 参照
4、上肢帯血管神経）右腕頭動脈，左直接大動脈弓分鎖骨下動脈多分枝出，腋窩部腋窩動脈，上腕部上腕動脈名変，肘部橈骨動脈尺骨動脈分枝静脈体深部走深静脈皮下走皮下静脈二種，深静脈一般同名動脈伴走細動脈 23 本同名静脈伴走）上肢神経系，C5，C6，C7 ，C8，T 神経根分枝受，腋窩部腕神経叢形成上 C5 C6 上神経幹，C7 中神経幹，C8 T下神経幹，末梢上中下神経幹分枝受後神経束，上中神経幹分枝受外側神経束，下神経幹連続内側神経束，後神経束腋窩神経（C5，6）分枝橈骨神経（C5，6，7 ，8，T），外側神経束筋皮神経（C5，6，7 ）分枝後内側神経束分枝受正中神経（C5 ，6，7， 8，T）内側神
5、経束残尺骨神経（C7，8，T） 肩関節運動肩関節骨格肩関節骨格主要構成体肩甲骨鎖骨上腕骨肩甲骨肩甲上腕関節上腕骨，肩鎖関節鎖骨連結，体幹連結筋鎖骨胸鎖関節胸骨連結肩関節関節肩甲骨上腕骨連結肩甲上腕関節，肩甲骨鎖骨連結肩鎖関節，鎖骨胸骨胸鎖関節，真関節構造持機能的関節，三角筋腱板間存在肩峰下滑液包（第二肩関節） ，肩甲骨胸郭間肩甲胸郭関節a肩甲上腕関節肩甲上腕関節股関節同球関節分類，股関節臼蓋大腿骨頭対大深対，肩甲骨関節窩上腕骨頭対小浅，股関節安定化骨性支持大対，肩甲上腕関節安定化軟部組織大，大関節可動域必要肩関節特性，臨床肩関節筋靱帯軟部組織評価重要所以肩甲骨関節窩洋梨状形態，関節窩下方正円上
6、腕骨頭相対関節包関節唇靱帯性軟部組織介関節包連続，関節包自体関節上腕靱帯同関節安定化重要役割果，構造陰圧関節内圧共本関節静的安定化機構呼関節上腕靱帯下方下関節上腕靱帯肩関節挙上位内旋外旋時安定性重要，下関節上腕靱帯前方辺縁肥厚部前下関節上腕靱帯外旋時，後方辺縁肥厚部後下関節上腕靱帯内旋時緊張一方，本関節動的安定化機構腱板筋群上腕二頭筋長頭腱重要役割果b肩鎖関節肩甲骨肩峰鎖骨連結関節鎖骨遠位部扁平，関節面楕円状上肢挙上時，関節円板介関節面同士軸圧鎖骨回旋動加c胸鎖関節鎖骨近位端胸骨鎖骨切痕連結関節，両者適合性良，発達関節円枚介在適合性高同時，関節腔完全二分上肢帯体幹唯一関節，可動性上肢運動範囲影
7、響d肩峰下滑液包（第二肩関節）第二肩関節解剖学的関節構造機能的関節肩峰烏口肩峰靱帯肩峰下三角筋腱板，両者間肩峰下滑液包介在滑動性高e肩甲胸郭関節胸郭上浮遊肩甲骨肩鎖関節介鎖骨連結，胸鎖関節介体幹連結，主肩甲骨体幹筋群共同作用安定性得機能的関節。肩甲骨周囲筋筋緊張異常肩甲胸郭関節機能異常招，腱板筋群肩甲骨起，肩甲胸郭関節機能腱板機能密接関連肩関節運動肘関節末梢精密運動，肩関節動体幹前面行大制限肩関節運動加，上肢挙上頭上作業体幹側方後方作業可能，動作行肩甲帯運動不可欠，肩甲上腕関節，肩鎖関節胸鎖関節通鎖骨肩甲骨動，胸郭動必要肩甲上腕関節球関節，多軸性，屈曲伸展，内転外転，内旋外旋，90 度挙上位水
8、平屈曲水平伸展内旋外旋屈曲外転角度行，臨床下垂位（第一平面） ，90 度外転位（第二平面） ，90 度屈曲位（第三平面）計測行肩関節筋a肩甲骨上腕骨筋群肩甲骨上腕骨肩関節包靱帯性連結，上腕骨大結節付着棘上筋棘下筋小円筋小結節付着肩甲下筋筋性結合，腱板呼b上腕骨体幹筋群大円筋肩甲骨下部起上腕骨近位骨幹端部付着三角筋鎖骨肩峰肩甲棘起上腕骨三角筋粗面停止，肩関節外転筋働，上腕骨体幹広背筋大胸筋連結c肩甲骨体幹筋群肩甲骨体幹，僧帽筋肩甲挙筋菱形筋前鋸筋小胸筋連結肩甲骨上腕骨筋群体幹上腕骨筋群肩関節機能大上腕二頭筋，長頭腱肩甲上腕関節内関節窩上部起肩関節機能深肩関節血管神経肩関節領域重要血管，鎖骨下腋窩
9、動静脈分枝肩甲上動静脈，腋窩動静脈分枝前後上腕回旋動静脈，腋窩動静脈分枝肩甲下動静脈分枝肩甲回旋動静脈肩甲回旋動脈肩甲骨背側棘下筋分布，肩甲上動脈末梢部結合棘上筋，大円筋，小円筋分布前後上腕回旋動脈，互吻合，肩甲上腕関節周囲骨膜，三角筋分枝肩関節領域腕神経叢上神経幹分枝肩甲上神経（C5，6） ，後神経束分杖腋窩神経（C5，6）臨床上重要肩甲上神経肩甲切痕通過棘上筋枝出，次棘下窩至棘下筋支配腋窩神経，後上腕回旋動脈共大円筋小円筋間通上腕骨後方至，小円筋三角筋筋枝与，皮神経上腕外側背側皮膚分布肘関節運動肘関節競技者外傷障害受部位，予防，現場復帰受持機会多肘関節関節構成体構造機能解剖知必要肘関節骨格
10、肘関節運動一口，屈伸手関節連動前腕回旋可能特殊構造a上腕骨円筒形上腕骨下部三味線扁平，前方橈側（基本肢位外側）球半分切形上腕骨小頭付着。内側（尺側）中央浅溝状（滑車溝，中央溝）糸巻滑車下端付着滑車溝後方橈側、前方尺側向滑車橈側縁小頭間滑車小頭間溝形成。内側関節面中枢、内側張出顕著突起内側上顆呼。突起前腕屈曲回内筋群一部，横方向動揺性抑制内側（尺側）側副靱帯起始部。後面下部尺骨神経通浅溝（尺骨神経溝），発達程度個体差外側（横側），裾野（）広隆起外側上顆，前腕，手関節回外伸展筋群，手指伸展筋群起始部下端前後窪，前方中央尺骨鈎状突起受鈎突窩，前方外側寄橈骨厚円盤状横骨頭対応浅橈骨窩後方中央尺骨尖端肘
11、頭受深肘頭窩肘頭窩鈎突窩開通骨窓形成b前腕骨2 本前腕骨上腕手，肘関節屈伸回旋追加，手広範囲容易到達役割持。屈伸中心尺骨基本的実直，中枢端糸巻状上腕骨滑車受深窪形成，滑車（半月）切痕呼滑車切痕中央部縦走山脈状隆起，滑車溝対向滑車切痕末梢端前方向鈎状突起，鈎状突起末梢上腕筋停止粗糙尺骨粗面鈎状突起基部橈側窪橈骨頭関節橈骨切痕橈骨切痕後縁末梢方向走隆起回外筋起始回外筋稜，中枢部外側尺側側副靱帯停止鈎状突起内側山脈状隆起鈎状結節 sublime tubercle ，内側側副靱帯停止。中枢端厚円盤持橈骨，骨幹部緩外側（橈側）突弯曲持，上腕二頭筋停止橈骨粗面中枢約 15 度外方（橈骨粗面反対方向）傾斜橈
12、骨頭厚（環状関節面）尺骨橈骨切痕残部分（約 23 周）厚，接 13周部分薄 4） C肘関節線像図 l1C 19 骨格 線像比較理解重要競技者外傷障害情報線写真多d成長期肘関節線像成長期障害多肘関節骨格骨端発育線対知識必須出生後骨端軟骨部分骨化（骨端核） ，徐骨成分増加障害起 10 歳頃外顆骨端核大骨化，上腕骨下端外側骨端線形態明瞭内側上顆楕円形骨端傾明瞭前腕屈曲回内筋群起始，下端前方内側側副靱帯付着，成長期野球肘種変化現上腕骨下端尺側滑車不規則小骨化巣現整形外科医師異常像誤表C1 骨端核出現時期，骨幹端癒合完成年齢示。肘関節構成a関節面形態上腕骨下端関節面正面見上腕骨軸直交，滑車小頭回転中心軸
13、内外上顆頂点結線約 6 度外反下端見，回転中心軸内外上顆頂点結線 57 度内旋。関節軟骨上腕骨小頭前面，滑車骨幹端内側縁除全周覆側面上腕骨下端関節面上腕骨軸約 30 度前方傾斜，後方約 30 度開角持尺骨滑車切痕対向，屈伸可動域大部分規制上腕回転軸上腕骨軸前方，上腕筋，上腕二頭筋作用大，屈曲有利滑車切痕側面，円周約半分 190 度凹面関節面持滑車切痕鈎状突起側前方部肘頭後面後方部分，関節軟骨前方後方両部間一部完全連続性欠部分（図C23b ） 。関節内癒着生尺骨橈骨切痕円周約 16 凹面関節持，橈骨頭厚部分（約 23 周）対向，近位橈尺関節形成手関節部遠位橈尺関節共同運動前腕回旋司。b靱 帯肘関
14、節屈伸回旋可能，側方安定性保持他関節特殊骨格靱帯構成筋動的支持作用忘骨性支持機構最有力，肘頭肘頭窩収納効果伸展位限定滑車溝肘頭中央稜適合，橈骨頭窩上腕骨小頭，橈骨頭尺側縁滑車小頭間溝考，補助的1）内側（尺側）側副靱帯生理的軽外反肘関節，多投擲動作日常生活動作，引寄，力伝達際常外反内側外側比強固靱帯構造内側側副靱帯，内側上顆下端前方起始最強固前斜走線維 anterior oblique ligament（AOL）伸展性富後斜走線維 Posterior oblique lig （POL） ，肘頭尖端鈎状結節後部結発達悪横走線維。 AOL 幅約 10mm，厚約 2.53mm ，外反対最強固支持機構，
15、伸展屈曲全可動域長変化肘障害再建要最重要靱帯MCL 緩投擲動作，背負投困難POL 後方関節包厚程度，後縁長最大屈曲伸展時約 2 倍 POL 瘢痕化屈曲制限大原因。TL 痕跡的機能的意義少AOL 内側上顆起始部右肘関節見主 6 時 7 時半間起始2）外側側副靱帯複合体屈伸回旋受持外側靱帯構造複雑個体差回旋橈骨頭包輪状靱帯 annular lig （AnL）尺骨橈骨切痕前後縁付着，橈骨粗面停止上腕二頭筋牽引力抵抗強靱骨靱帯輪形成橈側側副靱帯 radial collateral lig （RCL）外側上顆起始，扇状広輪状靱帯線維合流輪状靱帯末梢縁回外筋稜向副靱帯 accessory collater
16、al lig （ACL）記載，欠損例。外側上顆後下方尺骨回外筋稜付着外側尺側側副靱帯 lateralulnar collateral lig 諸文献図記載明瞭，解剖標本同定不能例側副靱帯本来中枢末梢骨連結構造，LUCL 本来外側側副靱帯考 靱帯含弛緩橈骨頭先，続橈尺骨後側方亜脱臼後外側回旋不安定症（PLRI）起肘関節脱臼後，内反肘外側側副靱帯複合体弛緩，軽手 PLRI 起。複雑外側側副靱帯複合体機能解剖学的考，末梢扇状広外側側副靱帯（中枢索），輪状靱帯前方部（前方索） ，輪状靱帯後方部 LUCL 末梢部（後方索） Y 字型構造。後方索緩 PLRI 起3）方形靱帯 quadrate lig輪状靱
17、帯下縁尺骨橈骨切痕停止薄靱帯橈骨最大回内，回外位制御肘関節運動1）屈伸運動厳密屈伸運動軸（） 7825mm 範囲内移動，上腕骨小頭，滑車内外縁，滑車溝輪郭同心円示単軸運動考小頭中心（外側上層頂点）滑車中心結線回転軸。橈側側副靱帯上腕起始部外側上顆頂点屈曲角度長変化少，MCL 中 AOL 回転中心後方位置伸展位 AOL 前方線維緊張，屈曲時後方線維緊張。 2）回旋運動前腕回旋運動軸橈骨頭小窩中心尺骨下端茎状突起橈側基部小窩結線橈骨橈骨粗面中枢部分（頚部）軸一致，粗面末梢部頚部長軸約 15 度傾斜。基本的真直尺骨周微妙弯曲橈骨跨運動170190 度回旋可動域得運動制御近位遠位橈尺関節靱帯構造骨間膜
18、橈尺関節損傷橈尺骨変形回旋制限生3） carrying angle 外偏角上肢基本肢位上腕対前腕外反角度運時必要角度 carrying angle（CA）呼角度，上腕骨下端屈伸軸傾斜，滑車溝肘頭滑車切痕内中央稜方向，滑車切痕自体尺骨長軸傾斜（約 4 度外反）規制上腕骨軸尺骨軸角表男性 1014 度，女性 1316 度。柔道，野球発育期活動結果，内顆内側上顆骨端線早期閉鎖内側発育障害，小頭橈骨頭反応性肥大 CA 0 度以下内反肘例少発育期骨端軟骨損傷，上腕骨下端骨折変形治癒高度変形後遺。20 度以上内反肘外側側副靱帯複合体弛緩後外側回旋不安定症（PLRI ）起，活動支障，後尺骨神経脱臼神経麻痺（
19、遅発性尺骨神経麻痺）起注意要小児期上腕骨外顆骨折後偽関節側方動揺性持高度外反肘遅発性尺骨神経麻痺起4），ADL 上必要可動域正常肘関節可動域 0145 度，日常生活 30130 度範囲最使用。前腕回旋回内回外 50 度機能的多用範囲。投擲動作 20 度以下伸展制限問題，重量挙，鉄棒，床運動体操競技肘関節過伸展機構必要，競技種目必要可動域異5）肘関節加力等張性収縮時肘関節屈曲強男性女性約 2 倍肘伸展屈曲61，回内回外力 86。伸展位軸圧尺骨 40，橈骨 60加最近研究内反位，外反位大異 14 15） 手部負荷等張性収縮時，伸展時肘関節加圧方向 Amis 実験的研究上腕骨全体見，伸展位屈曲開始
20、60 度大前下面（時計 5 時 8 時）中心加，屈曲位伸展際応力集中。4肘関節筋神経上腕肘関節屈伸筋群，上腕骨橈尺両縁深筋膜連続内外上腕筋間中隔前後二区画 compartment 分外側橈骨神経後方前方，内側尺骨神経前方後方筋間中隔穿通，部絞拒受1）上腕前面肘関節届筋群上腕二頭筋 biceps brachii：肘前面表層索状触長停止腱橈骨後内側橈骨粗面付着回外位屈曲主力同筋末梢筋腱移行部橈側前腕屈曲回内筋群筋膜移行扇状厚二頭筋腱膜，回外力補助，直下下降上腕動静脈，正中神経浮上押働担深層上腕骨下端前面広範囲起始，停止腱持上腕筋 brachialis 完全伸展位屈曲際，末梢厚筋腹持上腕筋隆起表層二
21、頭筋増大，上腕骨下端前方傾斜効果相屈曲増大上腕二頭筋，上腕筋筋皮神経支配外側上顆稜前面起始腕模骨筋前腕橈側下降橈骨茎状突起橈側停止滑動距離短筋回内位中間位屈曲主機能2）肘関節前面血管神経肘関節前面血管神経走路比較的浅，屈伸運動障害受走行部位正確知必要深部上腕筋広末梢部，前面二頭筋末梢筋腫移行部乗二頭筋橈側後面筋皮神経末梢部知覚枝（外側上腕皮神経）現，皮下組織内分枝出前腕橈側分布橈側深部上腕筋腕橈骨筋間橈骨神経下降，肘関節裂隙高位前腕伸展筋群支配深枝（後骨間神経）手背橈側知覚支配浅枝（知覚枝）分岐二頭筋尺側血圧測定使上腕動脈正中神経並下降保護屈曲時浮上防二頭筋腱前腕向広二頭筋腱膜覆3）前腕屈曲回
22、内筋群神経内側上顆起始筋，尺側尺側手根屈筋 FCU，浅指屈筋 FDS，長掌筋 PL，橈側手根屈筋 FCR，円回内筋 PT 浅指届筋起始部構造種変異，橈骨前面広腱弓構造起始形多円回内筋中枢橈側縁深部向正中神経，上腕動脈分岐尺骨動脈腱弓下下降a）円回内筋円回内筋橈骨中央橈側弯曲頂点付近停止，回内筋力有利得b）尺側手根届筋肘部管尺側手根屈筋 FCU 内側上頻肘頭二起始（上腕頭尺骨頭）持，長筋腹持第 5 中手骨基部停止豆状骨末梢腱内種子骨肘関節後内側尺骨神経，関節包 FCU 尺骨頭上腕頭両頭間張腱膜間下降部肘部管cubitaltunnel 呼，演技者尺骨神経脱臼，絞扼性神経障害起FCU作用手関節尺掌屈
23、投球，打撃，競技，剣道，柔道上肢使動作重要働果内側側副鞍帯機能不全例筋電図用投球動作解析，尺側手根屈筋筋活動報告，大投手多躯幹回転肘伸展主 zeroposition 超球，筋活動少可能性日本人投手多，上腕外転外旋位加速期入投球法場合，筋重要性決小思 c）浅指屈筋長掌筋浅指屈筋末梢腱手根管中通 25 指中節骨掌側停止，PIP 関節手関節屈曲行深指屈筋比筋腹分離，各指独立屈曲行長掌筋末梢半分腱特徴持機能手掌筋膜緊張，手関節屈曲筋腹腱低形成，414欠損腱指屈筋腫，肘靱帯再建使用d）横側手根届筋橈側手根屈筋，尺側手根屈筋共強力手関節屈曲筋，活動重要筋4）上腕後面肘伸展筋群横骨神経a）上腕三頭筋肘筋三頭
24、筋 triceps brachii ，名，肩甲骨窩下部起始長頭，上腕骨後面起始内側頭外側頭内側頭起始上縁上腕骨後面橈骨神経溝遠位，末梢後面顆上部広範囲起姶外側頭三角筋後縁沿起始三頭筋停止腱肘頭先端背側尺側縁肘頭外側末梢広三頭筋腫膜付着三頭筋橈骨神経支配肘筋外側上顆後方尺骨中枢橈側向三角形筋模骨神経支配，発生学的三頭筋一部考b）橈骨神経三頭筋外側頭中枢縁上腕骨後面間橈骨神経外側頭内側頭筋枝出末梢橈側向下降橈骨神経本幹上腕骨外側縁沿，外側上腕筋間中隔通前方区画入，上腕筋梗側走5）前腕回外伸展筋群橈骨神経筋群橈骨神経支配a）回外筋腱弓回外筋外側上顆，肘関節包回外筋稜起始，橈骨背側回橈骨粗面反対側停止
25、，二頭筋共前腕回外行肘関節前横側面深部回外筋前線，部腱性成分橈骨神経深枝入口圧迫肘関節前面発生腫瘤（）高度麻痺起部 Frohse 腱弓 arcade 呼b）長橈側手根伸筋外側上顆稜前面腕橈骨筋末梢起始，第 2 中手骨基部背橈側停止手関節橈背屈行c）短橈側手根伸筋外側上顆起始第 3 中手骨背側停止，手関節背屈行肘，筋後面起始総指伸筋共起始部腱付着部炎主病態d）総指伸筋25 指伸展回外筋後縁後骨間神経出口部到達筋短橈側手根伸筋間展開e）母指外転伸展筋群総指伸筋深層起，母指向斜走5肘関節血管上腕中 14 高位上腕動脈分上腕深動脈上腕橈側下降，前後分肘関節橈側構成体栄養上腕尺側上腕中央末梢部上腕動脈分
26、上尺側側副動脈，末梢分下尺側側副動脈吻合肘関節尺側成分主栄養橈尺側血管交通枝吻合肘関節前面重要上腕動脈二頭筋尺側，上腕筋表層正中神経共下降上腕動脈肘関節裂隙遠位橈骨尺骨両動脈分，橈骨動脈腕橈骨筋尺側深部末梢走尺骨動脈浅指屈筋起始部腱弓下尺側向，尺側手根屈筋深部手関節部下降橈骨尺骨動脈，上腕下降橈尺側血管吻合反回動脈形成筆関節手運動手構成組織別機能解剖習得疾患，外傷理解重要手関節以下分記述本来，遠位橈尺関節手根骨区分前腕回旋運動組合手角度方向可能遠位橈尺関節関合記述1遠位橈尺関節（前腕関節）2手関節a橈骨手根関節b手根中央関節c手根間関節関節靱帯（三角線維靱帯複合体含）分考理解1遠位橈尺関節（前
27、腕関節）前腕骨橈骨尺骨構成，前腕回内外運動，近位，遠位橈尺関節橈骨尺骨連動行回内外運動尺骨周橈骨遠位回旋性偏位行運動考回転中心中枢橈骨頭，末梢尺骨頭加，運動比遠位模尺関節尺骨頭橈骨関節面曲率半径差尺骨頭偏位運動起前腕回旋運動最大位近遠位横尺関節模骨関節面辺縁尺骨頭接尺骨頭回内位背側，回外位掌側移動，尺骨頭高橈骨手関節面相対的高表現中間位同高，前腕回旋運動回内相対的尺骨頭高，回外相対的低2手関節a橈骨手根関節橈骨手根関節遠位見舟状骨受皿舟状骨窟月状骨受皿月状骨窩認橈骨尺骨切痕遠位端橈骨関節面連続性関節円板尺骨茎状突起伸二有橈骨手根関節面掌側平均 1112 度傾，橈骨茎状突起頂上，掌尺側関節面向平
28、均 2223 度傾斜月状骨舟状骨手根骨受止背側横骨遠位見 Lister 結節突出部分見尺側（小指側）長母指伸筋腱通，腱走行変滑車役割尺側見尺骨切痕月状骨窩連続見間関節円板存在，通常，橈骨手根関節遠位橈尺関節交通b手根中央関節手根骨間関節存在，手根骨結合手根骨間靱帯存在動態的便宜上，手根中央関節近位手根列遠位手根列分考近位手根骨外側内側向，舟状骨，月状骨，三角骨，手根骨骨間数帯（舟状月状骨，月状三角骨）互結遠位手根列形成手根骨外側大菱形骨，小菱形骨，有頭骨，有鈎骨，三角骨掌側豆状骨位置橈骨手根関節含手根骨間数帯近位手根骨連結滑運動可能，近位手根骨形状力学的作用独自運動性示舟状骨橈掌側掌届，月状骨
29、掌背屈，三角骨回内外方向運動性示，月状骨橈骨遠位手根列介在骨，運動月状骨背屈位変位手根間関節関節靱帯手根骨運動規制，可動域比率報告者異，手関節背屈手根中央関節約 34，橈骨手根関節約 66背屈運動得，手関節掌屈手根中央関節 60，橈骨手根関節 40掌屈運動得背屈橈骨手根関節，掌屈手根中央関節優位c手根間関節関節靱帯（三角線維靱帯複合体含）手関節尺側部構成体橈骨，尺骨，尺側手根骨（月状骨，三角骨） ，三角線維軟骨複合体（TFCC）静的構成体尺側手根伸筋腱，尺側手根屈筋腫，方形回内筋動的構成体成中 TFCC 重要役割担，構造橈骨尺側切痕遠位端尺骨茎状突起，尺骨小窟広扁状軟骨様組織理解詳説明避，構造
30、固有円板（TFC）複合体構成組織吊固有円枚緊張，機能遠位橈尺関節安定性，尺側手根骨支持機構，尺側手根骨間役割前述手関節運動靱帯大規制1）示指小指関節靱帯a）MP 関節靱帯示指小指 MP 関節願状関節靱帯筋走行回旋運動関節顆状関節定義 MP 関節多少回旋運動方向屈曲，伸展，内転，外転，回旋，特徴的 MP 関節屈曲位内外転不可能，横屈回内伴，尺屈回外伴示指小指側副靱帯 cordlike portion，fanlike portion 2 種類 cordlike portion 伸展弛破，屈曲緊張，fanlike portion 逆掌側掌側板強固支持一見，中手骨骨頭球状見形非対称性（環指対称）側副靱
31、帯付着部高違，MP 関節軽度尺屈b）PIP 関節靱帯PIP 関節蝶番関節屈曲伸展可能，MP 関節異伸展PIP 関節掌側（軟骨）板遠位外側縁付着掌側枚 PIP 関節屈曲時中節骨起部掌側動MP 関節掌側板形状異機能手綱靱帯呼一方，側副靱帯構造 MP 関節靱帯構造同DIP 関節 PIP 関節比，手綱靱帯存在他動的過伸展c）DIP 関節靱帯DIP 関節 PIP 関節比，手綱靱帯存在他動的過伸展2）母指関節靱帯a）母指 CM 関節母指 CM 関節鞍関節里人母指他指違対立運動有，内転、外転，方向関節運動屈曲，伸展，回内，回外 6 通運動組合他指自由度大特屈曲，回内運動組合行対立運動人母指特徴的b）母指 MP 関節他指 MP 関節同様関節運動行，橈尺屈他指比橈屈 20，尺屈 7可動範囲大c）母指 IP 関節屈曲
