1、什么是开角型青光眼开角型青光眼的症状开角型青光眼分为,原发性开角型青光眼,这种类型的青光眼多发生在中老年人群体中。百分之二十五的开角型青光眼患者都具有家族史,很多的患者没有明显的症状表现,有的是直接造成患者失明和眼睛感觉到不舒服。患者发病的时候,前房角贷方,这种类型的青光眼诊断也是非常的关键。开角型青光眼的病因主要是因为开角青光眼视乳头的改变,很多的都是宽角,其发病原因可能是由于小梁网,Schlemm 管或房水静脉出现变性或硬化,导致房水排出系统阻力增加。阻碍的部位大多在小梁网,少部分在房水排出通道的远端。近年来对青光眼标本进行光镜和电镜观察,发现在 Schlemm 管壁内皮下及内皮网间隙中沉
2、淀大量斑状物一酸性粘多糖蛋白复合物,这些斑状物的量与房水流畅系数有明显的负相关关系。研究还表明开角型青光眼房水排出阻力主要在于 Schlemm管本身,管腔变窄、进行性萎缩闭塞,使房水流出阻力增加,是导致眼压升高的主要原因。对于开角型青光眼的病因就说这么多了。需要患者了解的是开角型青光眼在发展到晚期的时候,患者会感觉有轻微头痛、眼痛等现象,一般在休息之后可以自行消失,所以由于此原因而被误诊,所以了解开角型青光眼的病因真正有助于早点的进行治疗。开角型青光眼中医治疗方法辨证施治:肝气郁结证:情志抑郁,头眩而痛,胸胁胀痛,舌苔薄白,脉弦。治以疏肝解郁、活血散结,方选逍遥散加减:柴胡、当归、白芍、白术、
3、茯苓、薄荷、郁金、香附、青皮各 10 克,甘草 6 克。风痰互结证:头晕目眩,口苦烦躁,胸胁痞满,舌红,苔黄腻,脉弦滑。治以清泻痰火、息风通络,方选羚羊角散加减:羚羊角 0.5 克(冲) ,茯神、车前子、菊花、决明子、羌活、防风、赤芍、蔓荆子、黄芩、升麻、山栀子、麦冬、柴胡、枳壳各 10 克,甘草 3 克等。肝郁脾虚证:形体虚胖,面色不华,纳欠佳,舌质红,苔薄白,脉弦细。治以平肝健脾利湿,基本处方为:石决明、茯苓、白术、苍术、猪苓、泽泻、桂枝、菊花各 10 克,陈皮 6 克等。气虚血瘀证:后期多见,面色无华,乏力,舌质紫兼有瘀点、瘀斑,苔白,脉沉细。治以益气活血,基本处方为:党参、丹参、葛根、
4、黄芪、当归、红花、茯苓、泽泻、川芎、赤芍各 10 克。肝肾亏虚证:后期多见,腰膝酸软,头晕耳鸣,健忘失眠,舌红少苔,脉沉细无力。开角型青光眼西医治疗方法本病治疗原则是:先用药物治疗,若各种药物在最大药量下仍不能控制眼压,可考虑手术治疗;先用低浓度的药液后用高浓度的药液滴眼,根据不同药物的有效降压作用时间,决定每天点药的次数,最重要的是要保证在 24小时内能维持有效药量,睡前可改用眼膏涂眼;长期应用抗青光眼药物,若出现药效降低时,可改用其他降压药,或联合应用。开角型青光眼眼贴治疗方法易康达瞳仁眼贴优质天然药用植物,采用先进制药技术,能保证视网膜、晶状体、视觉神经得到充足的营养,保证眼部代谢正常进行。