1、免 疫 组 化 抗 体 应 用一、淋巴造血系统疾病诊断常用抗体 1、ALK-1 阳性定位:细胞核 细胞浆细胞膜阳性对照组织:间变性大细胞性淋巴瘤用途:ALK-1 正常淋巴细胞完全阴性,间变性大细胞性淋巴瘤:CD30+ 、 EMA+、 ALK-1+- 2、Bcl-2 阳性定位:细胞浆 细胞膜 阳性对照组织:淋巴结、扁桃体 用途:主要应用在滤泡性淋巴瘤(Bcl-2+)的诊断与反应性滤泡增生(Bcl-2-)的鉴别诊断 3、Bcl-6 阳性定位:细胞核阳性对照组织:淋巴结用途:在淋巴瘤中,下列情况显示 Bcl-6 阳性反应:a 滤泡性淋巴瘤 b 弥漫大 B 细胞性淋巴瘤 c 伯基特淋巴瘤 d 一些间变
2、性大细胞淋巴瘤 e 滤泡性 T 细胞淋巴瘤 4、CD2 阳性定位:细胞膜阳性对照组织:淋巴结、扁桃体用途:应用于 T 淋巴细胞淋巴瘤的诊断5、CD3 阳性定位:细胞浆阳性对照组织:淋巴结、扁桃体用途:T 淋巴细胞淋巴瘤、NK 细胞淋巴瘤阳性6、CD4 阳性定位:细胞膜阳性对照组织:淋巴结、扁桃体用途:辅助 T 淋巴细胞抗原,辅助 诱导 T 淋巴细胞、髓细胞及组织细胞染色阳性7、CD5 阳性定位:细胞膜阳性对照组织:淋巴结、扁桃体用途:正常及胸腺 T 淋巴细胞以及未成熟阶段的 B 淋巴细胞阳性;通常用在 T 淋巴细胞性淋巴瘤白血病的辅助诊断标记物8、CD7 阳性定位:细胞膜阳性对照组织:淋巴结、
3、扁桃体用途:主要应用于 T 淋巴细胞瘤的诊断,在全分化的阶段 T 淋巴细胞、NK细胞呈阳性表达9、CD8 阳性定位:细胞膜阳性对照组织:胸腺用途:应用于外周 T 淋巴细胞淋巴瘤和脾脏的各种血管性疾病10、CD10 阳性定位:细胞膜阳性对照组织:淋巴结、扁桃体用途:CD10 阳性表达于以下类型的淋巴瘤:a 滤泡性淋巴瘤 b 伯基特淋巴瘤 c 部分弥漫大 B 细胞性淋巴瘤 d 前驱 B 淋巴母细胞性淋巴瘤 白血病 e 滤泡性 T 细胞淋巴瘤11、CD15 阳性定位:细胞膜阳性对照组织:霍奇金淋巴瘤用途:几乎所有的慢性髓性白血病(CML)CD15 染色阳性,而急性淋巴细胞白血病(ALL)极少表达;经
4、典型霍奇金淋巴瘤的 HRS 细胞阳性,结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤阴性12、CD20 阳性定位:细胞膜阳性对照组织:淋巴结、扁桃体用途:正常 B 淋巴细胞阳性;B 淋巴细胞淋巴瘤、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤阳性13、CD21 阳性定位:细胞膜阳性对照组织:淋巴结、扁桃体用途:是 EB 病毒受体及 B 淋巴细胞的重要标记物。在成熟的 B 淋巴细胞、滤泡树突状细胞及宫颈上皮细胞阳性表达 。主要应用在滤泡树突状细胞肿瘤的诊断及鉴别诊断。此抗体敏感性差,常与 CD35 配制成抗体,增强敏感性。14、CD23 阳性定位:细胞膜阳性对照组织:淋巴结、扁桃体用途:绝大多数低分化 B 细胞淋巴瘤,包
5、括慢性淋巴细胞白血病阳性15、CD30 阳性定位:细胞膜阳性对照组织:霍奇金淋巴瘤、间变性大细胞性淋巴瘤用途:经典型霍奇金淋巴瘤:CD30+ 、 CD15+间变性大细胞性淋巴瘤:CD30+ 、EMA+ 、 ALK-1+-16、CD43 阳性定位:细胞膜阳性对照组织:淋巴结、扁桃体用途:正常 T 淋巴细胞、髓细胞、组织细胞阳性,EBV 感染的 B 淋巴细胞 CD43 阳性表达。 CD43 阳性表达于以下类型的淋巴瘤:a T 淋巴细胞淋巴瘤 b 低分化的 B 细胞淋巴瘤 c 急性 B 淋巴细胞性白血病 d 急性 T 淋巴细胞性白血病 e 髓外骨髓瘤 17、CD56 阳性定位:细胞膜阳性对照组织:肺
6、小细胞癌用途:CD56 是神经细胞黏附分子,是 NK 细胞淋巴瘤比较好的标记物。18、CD79a 阳性定位:细胞浆阳性对照组织:淋巴结、扁桃体用途:正常 B 淋巴细胞阳性,包括 B 淋巴细胞的不同分化阶段,浆细胞染色阳性; B 淋巴细胞淋巴瘤、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤阳性;浆细胞瘤阳性19、Cyclin D1 阳性定位:细胞核阳性对照组织:套细胞淋巴瘤、扁桃体用途:用于套细胞性淋巴瘤的诊断及鉴别诊断,是套细胞性淋巴瘤的特异性标记物。20、EBV 阳性定位:细胞膜浆阳性对照组织:霍奇金淋巴瘤、鼻咽癌用途:用于多种组织病变、肿瘤中的 EB 病毒感染的检测;在霍奇金淋巴瘤中阳性表达21、EM
7、A 阳性定位:细胞膜 细胞浆阳性对照组织:乳腺用途:是一种常用的上皮细胞标记物,可用于间变性大细胞性淋巴瘤(EMA+ )与霍奇金淋巴瘤(EMA-)的鉴别诊断;部分 B 淋巴细胞性淋巴瘤阳性,尤其是大 B 细胞性淋巴瘤,浆细胞及浆细胞染色常常阳性。22、Ki-67 阳性定位:细胞核阳性对照标记物:淋巴结、扁桃体用途:判断细胞的增殖活性,表达在所有活动的细胞周期(G1、S、G2 和有丝分裂期)中,G0 期不表达。其增殖指数高低与许多肿瘤的分化程度、浸润转移及预后密切相关。有助于鉴别滤泡性淋巴瘤和反应性滤泡增生(Ki-67 低表达,倾向于滤泡性淋巴瘤)23、MPO 阳性定位:细胞浆阳性对照组织:急性髓性白血病用途:用于髓样细胞肿瘤与淋巴样细胞肿瘤的鉴别诊断24、S-100 阳性定位:细胞核阳性对照组织:恶性黑色素瘤、神经纤维用途:此抗体的敏感性高,特异性差,建议与其他特异性高的抗体联合使用,以防误诊。