1、什么是新生儿脓疱疹新生儿脓疱疹是一种新生儿期常见的化脓性皮肤病，传染性很强，容易发生自身接触感染和互相传播，常在新生儿室造成流行。由于新生儿皮肤非常细嫩，皮脂腺分泌旺盛，细菌容易堆积在皮肤表面；而且新生儿表皮的防御功能也比较低下，当皮肤有轻度损伤时，就容易致病。新生儿脓疱疹的病原多来自母亲，家属或医务人员不洁净的手，或者婴儿使用了被细菌感染的衣服，尿布和包被等。在与有皮肤病肿、化脓性皮肤感染的成年人接触后，或母亲患有乳腺炎时婴儿发病也增多。新生儿脓疱疹通常发生后第一个星期。一般病好发在头面部、尿布包裹区和皮肤的皱褶处，如颈部、腋下、腹股沟等处，也可波及到全身。在气候炎热的夏天或包裹太多以及皮肤
2、出汗多时更容易发生。脓疱表皮薄，大小不等，周围无红晕，较周围皮肤稍隆起，疱液开始呈现黄色不久浑，大疱破裂后可见鲜红色湿润的基底面，此后可结一层黄色的薄痂，痂皮脱落后不留痕迹。轻症患儿没有全身症状，重症患儿常伴有发热。吃奶不好，黄痘加重等症状。新生儿脓疱疹若能治疗可以很快痊愈否则容易迁延不愈，甚至出现大脓疱造成大片表皮剥脱。新生儿脓疱疹的预防包括以下三个方面：1、保持新生儿皮肤清洁，每天洗澡，炎热天气可以每天洗 23 次。衣着要适宜，不要让新生儿出汗过多。2、保护新生儿的皮肤不受损伤，衣服、尿布和被褥要柔软。护理新生儿时动作要轻 ，勤给婴儿剪指甲，以免抓伤表皮。3、避免与有皮肤感染病的人接触，护
3、理新生儿前要认真洗手。新生儿脓疱疹的治疗可以根据病情采取以下方法：症状较轻，只有散在脓疱时可用 75%酒精消毒小脓疱和周围的皮肤，然后用酒精棉签将脓疱擦破或用消毒针头挑破，使脓液排出，创面可以曝露、干燥或涂以抗生素软膏。脓疱特别多时，还应加用适当的抗生素治疗。如果发现婴儿的精神不好等症状时，应该请医生诊治。新生儿脓疱疹保持室温在 24-26左右，湿度 55-60%，室内空气新鲜，阳光充足，每日通风 2 次，注意避免对流风。每天沐浴更衣，沐浴时动作轻柔，皮肤皱褶处洗干净。选择宽松柔软的棉制衣服，勤换尿布，保持身体清洁干净严格执行消毒隔离制度，护理人员严格执行各项无菌技术操作，避免交叉感染，由于脓
4、疱疹具有传染性，对脓疱疹感染者进行床边隔离，洗澡时一人一盆一巾一体温计。操作后要认真消毒手，病房每日紫外线消毒 2 次，每次 30min，每天用 1000mg/L 含氯消毒剂拖地板 2 次，床单位用 0.5%过氧乙酸拭擦，患儿出院后床单位做好终末消毒。轴线翻身法（一）目的：1.协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术、髋关节术后的患者在床上翻身。2.预防脊椎再损伤及关节脱位。3 预防压疮，增加患者舒适感。（二）实施要点：1.评估患者：（1）了解患者病情、意识状态及配合能力。（2）观察患者损伤部位、伤口情况和管路情况。2.操作要点：（1）核对患者，帮助患者移去枕头，松开被尾。（2）三位操作者站于患者同侧
5、，将患者平移至操作者同侧床旁。（3）患者有颈椎损伤时，一操作者固定患者头部，沿纵轴向上略加牵引，使头、颈随躯干一起缓慢移动，第二操作者将双手分别置于肩部、腰部，第三操作者将双手分别置于腰部、臀部，使头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平线上，翻转至侧卧位。患者无颈椎损伤时，可由两位操作者完成轴线翻身。（4）将一软枕放于患者背部支持身体，另一软枕放于两膝之间并使双膝呈自然弯曲状。3.指导患者：告知患者翻身的目的和方法，以取得患者的配合。（三）注意事项：1.翻转患者时，应注意保持脊椎平直，以维持脊柱的正确生理弯度，避免由于躯干扭曲，加重脊柱骨折、脊髓损伤和关节脱位。翻身角度不可超过 60 度，避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。2.患者有颈椎损伤时，勿扭曲或者旋转患者的头部，以免加重神经损伤引起呼吸机麻痹而死亡。3.翻身时注意为患者保暖并防止坠床。4.准确记录翻身时间。
