1、参见附件(584kb)。内分泌科入院医嘱诊疗常规糖 尿 病长 期 医 嘱 临 时 医 嘱内分泌科护理常规 血、尿、粪常规，肝肾功能，电解质，II 级护理 血脂，OGTT+胰岛素释放试验+C-肽释糖尿病饮食 放试验(空腹+餐后 2 小时血糖、胰岛监测快速血糖 素、C肽)，HbA1C，尿 Alb/CrCCr，24 小时尿蛋白定量胸片，EKG，B超(肝胆胰脾肾)Holter，心超，心脏植物神经功能测定小瞳孔眼底摄像，肌电图颈动脉、下肢动静脉 Doppler注意事项：1. OGTT前三天每天进食碳水化合物不低于 250g，并有正常的体力活动。2. OGTT 开始前禁食 10 小时以上，但可饮水，并且禁
2、烟、酒及咖啡，试验期间不允许强体力活动及饮水。3. 试验应在早晨 7-9 时进行(因正常人的葡萄糖耐量下午略低于上午)，试验前患者稍事休息 15-30。取空腹血标本后，饮葡萄糖 75g/250-300ml 水，5 分钟内喝完，并从喝第一口开始计算时间(此法适用于空腹血糖小于7.8mmol/l 者)。亦可采用馒头餐试验，100g 面粉中含碳水化合物约 75g(此法适用于空腹血糖大于 7.8mmol/l 者)。4. 儿童按 1.75g/kg予以葡萄糖负荷，总量不超过75g。5. 凡心肌梗塞、脑血管意外、急性感染、烧伤及外伤等应急状况患者必须在急性期过后有正常体力活动时再作 OGTT，否则会造成假阳
3、性结果(糖耐量减退)。6. 试验前须停服口服降糖药(如欲观胰岛储备功能)、水杨酸钠、烟酸、利尿剂、糖皮质激素等 3-4 天，口服避孕药 1 周，单胺氧化酶抑制剂 1 个月以上。7. 试验中若患者出现面色苍白、恶心、呕吐、晕厥、虚脱则应立即终止试验。- 1 - 甲 状 腺 疾 病长 期 医 嘱 临 时 医 嘱内分泌科护理常规 血、尿、粪常规，肝肾功能，电解质，II 级护理 血脂，空腹+餐后 2 小时血糖，T3，T4，忌碘饮食(甲亢时) FT3，FT4，sTSH，T3，MCA，TGA，TRAb， TPO-Ab， TSI， TG， CPK， LDH，ESR，抗血小板抗体胸片，EKG，B超(肝胆胰脾肾
4、甲状腺)心超，甲状腺同位素扫描，甲状腺摄131I率，骨穿及骨髓活检，甲状腺穿刺细胞学检查，眼眶 CT注意事项：吸131I率检查前须知：z 凡吃过下列海货及药物需停吃二个月才能做试验：海带、海蜇、紫菜、苔条、淡菜；卢戈氏溶液，含碘中药及药水，甲状腺素片等。z 凡吃过下列海货及药物需停吃二周才能做试验：激素、海蜒、梭子蟹、毛蚶、干贝、蛏子等。z 凡吃过下列海货及药物需停吃一周后才能做试验：带鱼、黄鱼、鲳鱼、湘鱼、乌贼鱼、虾皮等；他巴唑、PTU等。z 碘油 X光造影者(输卵管、支气管造影)暂不能做此试验。静脉肾盂造影需隔三月，口服胆囊造影需隔一月。- 2 - 尿 崩 症长 期 医 嘱 临 时 医 嘱内分泌科护理常规 血、尿、粪常规，肝肾功能，电解质，II 级护理 血脂，空腹+餐后 2 小时血糖，T3，T4，普食 FT3，FT4，sTSH，T3，血F，ACTH记 24 小时出入液量 E2，P，FSH，LH，T，DHEA，PRL，GH，IGF-1，血渗透压，尿渗透压24 小时尿电解质胸片，EKG，B超(肝胆胰脾肾)垂体 MRI 平扫+增强禁水加压素试验(垂体后叶素6U/支备用)注意事项：
