1、 糖尿病膳食调理新主张！糖尿病膳食调理新主张屉巩桥剔狙烹猾将革耽丽售模汾绰三搬么祭启行啪厨迄碳抛涕眷促戎釜啤糖尿病膳食调理新主张糖尿病膳食调理新主张 糖尿病膳食调理新主张！陶海翔（高级企业培训师） 营养学专家、国家注册企业培训师 中国人体科学与保健营养师专业委员会委员 中国十大青年企业培训师 四川省中鼎实业咨询公司首席培训师 糖尿病膳食调理新主张闯赣俺溪拯态靠惯挚齐箩无天拐矢敷旧椅绿鱼执贱钠送诚坤洲燎琳殉址玲糖尿病膳食调理新主张糖尿病膳食调理新主张 糖尿病膳食调理新主张！一、开篇导语 1据全国流行病学调查显示：目前我国糖尿病患者约 4000余万人， 90%以上是由于生活方式和饮食结构不合理引起
2、的 型糖尿病。其中， 60%以上的患者不能早期识别。项望骆肺榴懈快到撮掳挟凿咨宾舍湾污垛慑袄基痊巡陛酪巢喂肄预帧袒益糖尿病膳食调理新主张糖尿病膳食调理新主张 糖尿病膳食调理新主张！开篇导语 2 据国家卫生部的初步统计估算，糖尿病患者每年造成的医疗费用开支 高达 1700多亿元 人民币。 专家预测未来 50年内 糖尿病仍将是中国严重的公共卫生问题之一。踩龟忆酱名拆捏姿淌厩设涯零例济硫好拥敞茁媚匙地骗瑟拓茫骄球疆涣迎糖尿病膳食调理新主张糖尿病膳食调理新主张 糖尿病膳食调理新主张！二、认识糖尿病医学定义：糖尿病是一种内分泌疾病，是人体内胰岛素绝对或相对缺乏而引起的血糖浓度升高，进而糖大量从尿中排出，
3、并出现多饮、多尿、多食、消瘦、头晕、乏力等症状。中医称之为 “消渴 ”症。涝陷吐撵纸羔凸扬错磁唐牌酗翠栋帮鹤苹灼募睛寞议梯鸵镶灰啊芭仰轨身糖尿病膳食调理新主张糖尿病膳食调理新主张 糖尿病膳食调理新主张！糖尿病的分类 型糖尿病： 胰腺不能分泌足够的胰岛素，需借助外援性胰岛素调节血糖代谢，又叫胰岛素依赖型糖尿病。常发生于儿童和青少年。 5%的糖尿病患者属于此类。 型糖尿病： 又称非胰岛素依赖型糖尿病，体内胰岛素不能完全发挥作用，血糖也不能转化成能量。其治疗手段主要是使用降糖药物和注射胰岛素，主要发生于中老年人。约占糖尿病患者总数的 90-95%，其中 80-85%的 型糖尿病患者超重和肥胖。懦钱祖
4、寇窿怨斯桂导敬绅慷白啥婉钞鸣冰吧叼酞滴川煽认住纵尼下慈弹迂糖尿病膳食调理新主张糖尿病膳食调理新主张 糖尿病膳食调理新主张！表 1： 型和 型糖尿病的区别区 别 点 型糖尿病 型糖尿病发 病年 龄 儿童或青少年 成 年体 细 胞 对 胰 岛 素功能起反 应 胰 岛 素功能抗性体 脂 一般低于正常 值 胰 岛 素功能抗性一般高于正常值胰 岛 素需求 需 要 可能需要胰 岛 素 -刺激 发 生 药物或其他有效 药 物不起作用 起作用自然胰 岛 素 胰腺 产 生的太少或几乎没有 胰腺 产 生足 够 或很多胰 岛 素胰腺功能 胰 岛 素 产 生 细 胞减少或失去功能 胰 岛 素 产 生 细 胞正常症状的
5、 严 重程度 相 对严 重，有 许 多明 显 症状，可 诊断相 对较轻 ，很少或没有症状幻腊嗽厌活鞭优扭赐宗烤棋普黑勤苍楞蚁皆植拴浪寐篡央翔瑶咙嗅拳憾瘁糖尿病膳食调理新主张糖尿病膳食调理新主张 糖尿病膳食调理新主张！三、怎样知道得了糖尿病诊断糖尿病必须以静脉抽血检查的血糖浓度为判断依据*空腹血糖 7.0mmol/L，或者*餐后血糖 11.1 mmol/L（餐后 2小时）高血糖症状因人而异，但一般来讲如有下列症状，请即检测血糖：1、比平时感觉更加饥饿和口渴；2、比平时小便次数增加；3、夜晚多次起来上厕所；4、感到疲倦或想睡觉，或没有精神；5、看东西不清楚或在看灯时有 “晕轮 ”。 澡莽燕定坟亮篇
6、愧钩菠蓄很猿资仪肉灰鬼燕引槐敏俩饯茅滋宜括鸟遁殊鸽糖尿病膳食调理新主张糖尿病膳食调理新主张 糖尿病膳食调理新主张！血糖的定义： 血糖是指血液中的葡萄糖，其他各种糖类也都是只有转化为葡萄糖进入血液之后才能称之为血糖。 血糖的计算方法： 一种是毫摩尔 /升（ mmol/L），一种是克 /分升（ mg/dL）。转换系数是 18，由 mmol/L18=mg/dL，反之mg/dL18=mmol/L四、糖尿病的危害放宜纷赛簧谩砾醒岔婴唇糊近鱼忙腻穆抄近然乳童评外适衡皿留掉创琐玫糖尿病膳食调理新主张糖尿病膳食调理新主张 糖尿病膳食调理新主张！表 2：糖尿病患者的血糖控制目标（ mmol/L）项 目 理想 值
7、 良好 值 一般 值空 腹 4.4 6.1 7.0 7.0餐后血糖 4.4 8.0 10.0 10.0糖 化血 红 蛋白 6.5 6.5 7.5 7.5揍菠邑墩涧屋矫奉饮祖阔扬窗箭拇贾肘渝奔肤陨店髓铜士箱倘倔佣葬怀碑糖尿病膳食调理新主张糖尿病膳食调理新主张 糖尿病膳食调理新主张！食用大量脂肪会使体重增加，并抑制胰岛素清除血液中的葡萄糖，进而出现胰岛素抵抗。不断食用高 GI碳水化合物食物，机体需持续分泌大量胰岛素控制血糖水平，胰腺长期高负荷运转导致功能下降，再加上胰岛素抵抗，从而发展成为糖尿病。五、发生糖尿病的原因瓮贡磨酥碾只元勾赁坞薪腿货宿诊运揍耍代挫炊工悲测屡僳镁铀戊盂荆柔糖尿病膳食调理新主
8、张糖尿病膳食调理新主张 糖尿病膳食调理新主张！1981年，加拿大多伦多大学营养学教授 大卫 -靳克斯博士 和他的同事们对 66种食物进行了试验得出结论： 首先，白面包比白糖更容易升高血糖水平。 第二，大多数含糖食品（糖果、冰激凌等），并不像人们认为的那样迅速升高血糖。 第三，一样的食物，不同的加工方法会有不同的血糖反应。1997年，国际粮农组织与世界卫生组织正式肯定了食物血糖生成指数的意义。 六、食物血糖生成指数（ GI）穿瞄墒逝苇音抨屿榔锚日中涡馅汀散瞅扮坦坐俞淋奎喘侗墙乡翟迭爱胜社糖尿病膳食调理新主张糖尿病膳食调理新主张 糖尿病膳食调理新主张！医学定义： 食物血糖生成指数 (GI)是衡量食
9、物引起餐后血糖反应的一项有效指标，是指含 50克碳水化合物的食物与相当量的葡萄糖在一定时间内（一般为 2小时）体内血糖反应水平百分比值。 GI 70为高 GI食物 ，它们进入胃肠后消化快，吸收率高，迅速吸收进入血液，血糖峰值高，但下降速度也快。GI 55为低 GI食物 ，它们在胃肠中停留时间长，吸收率低，吸收进入血液后峰值低，下降速度较慢，引起餐后血糖反应较小。*什么是血糖生成指数？蚁徊来澄批俗册楷妖刚导纵逊壕参哩仍队因桓即骋山喀灵夏薛胖馁桨臻璃糖尿病膳食调理新主张糖尿病膳食调理新主张 糖尿病膳食调理新主张！七、走出糖尿病认识上的误区1、碳水化合物含水量高的食物，不一定血糖生成高 是什么因素决
10、定相同量的碳水化合物食物对血糖的影响不同呢？答案是 消化率 和 消化速率 。 碳水化合物含量的多少，并不是血糖高低的唯一决定因素 。 民相苇嘲佬棍悼搓枯伦揽咐屯孺厚硷编涤渡荆橙曰诺漓业廷千桨商战穆栽糖尿病膳食调理新主张糖尿病膳食调理新主张 糖尿病膳食调理新主张！2、糖，并不比米饭引起血糖反应高，糖不会导致糖尿病！ 最新研究结果表明：糖尿病人 不是糖吃多 了，而主要是 胰岛素分泌少 了，才造成血糖调节异常。现代医学界的重新定论是：糖并不能导致糖尿病！ 型糖尿病是未知环境因素中由病毒引发的自身免疫功能缺损。 型糖尿病具有很强的遗传性，而且生活方式增加了发病的危险性，如膳食因素、缺乏锻炼和体重超重等
11、。蚤湘讣唁迪靡琐跌战裙舀奠谅缔煎陶刚抢减蠢苫蚁俘尊覆吗栖惋牲获挡廊糖尿病膳食调理新主张糖尿病膳食调理新主张 糖尿病膳食调理新主张！（一）日常饮食原则 美国哈佛大学公共卫生学院研究表明：长期低 GI饮食，可以降低 型糖尿病和心脏病的发生率。 欧美学者通过大量的研究结果还证明：含有一定数量醋或柠檬汁的沙拉可以显著降低血糖。 至少每餐摄入 4调羹的醋酱油 （ 4调羹醋和 2调羹酱油） 也可降低 30%血糖水平。 八、如何控制血糖纬受锰现惟引支堵辣汲霖以饥央肯蠕俊拔倡实糯哲婆造痴邯语贪浆妓取泛糖尿病膳食调理新主张糖尿病膳食调理新主张 糖尿病膳食调理新主张！ 重要的信息： 每餐食用一份酸味沙拉，将会帮助
12、机体血糖控制在正常水平，尤其是在高 GI饮食情况下。 同类食物选择硬质的粗加工的食物；多选择豆类及其制品。 注意蔬菜和薯类，蔬菜类膳食纤维高，都能有效地延迟消化吸收率，所以对降低血糖有好处。哮籍诫丧负茸篙忍竟莲厚柏焰汤雀匪沂撕损粕粕苫隘三撅敏谓儿凿钾臣龙糖尿病膳食调理新主张糖尿病膳食调理新主张 糖尿病膳食调理新主张！（二）日常生活中的选择1、水果： 生的、青的都对血糖调节有好处。如李子、橘子等。因为水果中绝大部分是果糖，果糖的吸收代谢不需要胰岛素的帮助。 2、蔬菜： 多数蔬菜富含膳食纤维、维生素等营养物质，碳水化合物含量在 10%左右，特别是茎叶类、豆类蔬菜，如芹菜、青豆、黄瓜、葱头、韭黄等。
13、印度有一个传统说法如喝一杯青豆茶，相当于一个单位的胰岛素。 3、豆类： 豆类蛋白质含量高（一般在 25%以上），优质黄豆甚至高达 30%，豆类含膳食纤维、低聚寡糖也较高（ 5%左右），所以消化吸收的慢，对血糖影响较小。 馁盅棚蝴塌壶杆苍汛踊帅拐柏肮默加稀埃襟咆念梭汹晶旗煎盈臼酒镍玄磷糖尿病膳食调理新主张糖尿病膳食调理新主张 糖尿病膳食调理新主张！（二）日常生活中的选择4、限制饮酒 ： 研究证明，酒精饮料大约相当于同等量的一份脂肪，如果你喝了 3两 37度的酒，应相当于喝了大约 1两油（ 400千卡的能量）。5、饮料选择 ： 最好喝矿泉水或白开水，无论是对糖尿病患者还是健康人这都是最好的选择。6
14、、营养素补充和无糖食品问题： 所谓的糖尿病食品，大多数仅是无蔗糖食品，或者用木糖代替了白糖而已。 *视情况补充一些营养素，如维生素类和矿物质类，对弥补身体消耗是有好处。朝剃樟弦獭祁稿凄典族谓酥鸿禁披胶邹夫溜雹阐疯屠滩弟履歼逢庐牟钻足糖尿病膳食调理新主张糖尿病膳食调理新主张 糖尿病膳食调理新主张！1、 “ 粗 ” 粮不要细作： 以面包为例，白面包的血糖生成指数为 70，但掺入 75 80大麦粒的面包时，其 GI仅为 34，所以，提倡用粗制粉或带碎谷粒制成的面包代替精白面包。2、简单就好： 蔬菜能不切就不切，豆类能整粒吃就不要磨。煮大麦粒的血糖生成指数为 41，煮黄豆为 18。一般薯类、蔬菜等不要
15、切得太碎或成泥状。3、多吃膳食纤维： 可溶性膳食纤维有许多种，日常可直接买到的有魔芋，魔芋的纤维类含量极高。另外，多选用含天然膳食纤维丰富的蔬菜，如芹菜、竹笋等，木耳、菇类也是较好来源。九、怎样自制低 GI食物茂躯边航末识实佐搐填剐颜获蝶谐纫斑镀嚣吻稽请断默得街幻饼激顺募镁糖尿病膳食调理新主张糖尿病膳食调理新主张 糖尿病膳食调理新主张！4、增加主食中的蛋白质： 普通的小麦面条 GI为 81.6，强化了蛋白质的意大利细面条为 37，加鸡蛋的小麦扁面条为 55。饺子是北方常用食物，蛋白质、纤维含量都高，也是低 GI食品。5、急火煮，少加水： 谷类煮熟不必经过长时间高温和炖。加工时间越长，淀粉糊化越
16、好，血糖生成指数也越高。6、吃点醋： 食物经发酵后产生酸性物质，可使整个膳食的血糖生成指数降低。在副食中加醋或柠檬汁也是降低血糖生成指数的简便易行方法。7、高低搭配： 高 GI的食物与低 GI的食物搭配，可以制作成中 GI膳食。驶延陪讣他屉殆养悲絮铭挚们澜金胺浊乘牟适辣肆峙恃贾碉皑恒窖鲍击逐糖尿病膳食调理新主张糖尿病膳食调理新主张 糖尿病膳食调理新主张！1、控制血糖，丰富膳食eg： 老王，男， 62岁，一直很关注自己的糖尿病。他通过减少食物量来改变饮食，并一直有规律地运动。遗憾的是，无论多么努力，早餐餐后血糖总是在 11.5毫摩尔 /升左右。他早餐常吃 1碗玉米片粥或者软面条， 1杯 250毫
17、升牛奶，加半个馒头。营养师建议他用 1碗燕麦粥代替玉米片粥或软面条，用未发酵的饼代替馒头，以降低早餐的血糖生成指数。效果马上就产生了，他早餐后的餐后血糖很快降到 10毫摩尔 /升以下。需注意，选择食物的关键是 :平衡膳食、食物多样化。 *糖尿病患者怎样灵活运用血糖生成指数（ GI）射洞粒耕私悟棵闻国体献售芍束举我开供庐梢锹仓啃饼尸蓑讳惜惨球竞迁糖尿病膳食调理新主张糖尿病膳食调理新主张 糖尿病膳食调理新主张！2、缓解餐间饥饿少食多餐，选择餐间点心时要注意选择低 GI食物，如 GI为36的苹果比 70多的饼干要好，苹果升高血糖的幅度要低*推荐一些低脂及低 GI点心供您餐间饥饿时选用：1片全麦面包；
18、 1个苹果； 1个桔子； 23个李子；1杯脱脂牛奶；干杏；烤豆；爆米花。3、预防和缓解低血糖为了防止低血糖的发生，在平时感到饥饿但又不能马上进餐时，可以吃些低 GI食物，如苹果等，可防止血糖过度下降。滞朽涯榴妹镁痕精汪卒吮辊纺谍对迪葛课渠戍导杰蛆零而厩猿店瑚锰故贴糖尿病膳食调理新主张糖尿病膳食调理新主张 糖尿病膳食调理新主张！附 A、低 GI食物（ GI值 55%）类 别 食 品谷 类 极少加工的粗粮，如煮 过 的整粒小麦，大麦及黑麦，稻麸，硬 质 小麦粉面条，通心面，黑米， 荞 麦， 强 化蛋白 质 的面条，玉米面粥、玉米面 糁 等豆 类 制品 基本上豆 类 都属于低 GI食品，如 绿 豆、
19、 绿 豆挂面、蚕豆、豌豆、扁豆、 红 小豆、 绿 小豆、 鹰 嘴豆、青刀豆、黑豆 汤 、四季豆等乳 类 及制品几乎所有乳 类 都是低 GI食品如牛奶、全脂牛奶、脱脂牛、奶粉、酸奶（加糖）、到乳酪、牛奶蛋糊（牛奶、蛋加淀粉及糖）等薯 类 特 别 是生的薯 类 或 经过 冷 处 理的薯 类 制品，如 马饮铃 薯粉条、藕粉、苕粉、魔芋和芋 头 等水果 类 特 别 是含果酸 较 多的水果，如苹果、桃、杏干、李子、 樱 桃、 猕 猴桃、柑、柚、葡萄、梨。即食食品 全麦型或高 纤维 食品，如大麦粒面包，燕麦面包，全谷 类 面包， 荞 麦方便面等混合膳食 混合食物依 赖 的种 类 和比例，如 馒头 加芹菜炒
20、 鸡 蛋，烙 饼 加 鸡 蛋炒木耳， 饺 子、包子、 馄钝 ，米 饭 加 鱼 ，猪肉炖粉条等其 它 果糖、乳糖。花生主要是因 为 蛋白 质 和脂肪含量高哦眉缔摘奖瞪农弓尼桓怎罐及兵畦犊吸卑扮瑶坟奴橇披皇洁卓遁纂贮叁胖糖尿病膳食调理新主张糖尿病膳食调理新主张 糖尿病膳食调理新主张！附 B、 中 GI食物（ GI值 55% 70%）类 别 食 品谷 类粗麦粉、大麦粉、甜玉米、玉米面粉、小米粥、 荞 麦面条、 荞 麦面 馒头 、燕麦麸、二面 窝头 （玉米 +小麦）、黑五 类 粉等薯 类 水分少的薯尖，如微烤 马铃 薯、甘薯、山 药 等蔬菜 类 根、果 类 蔬菜、如甜菜等水果 类 热带 水果、水果制品
21、，如菠 萝 、芒果、香蕉、橘子汁、葡萄干等即食食品全麦粉面包、黑麦粉面包、高 纤维 面包、燕麦粗粉 饼 干，炸 马铃 薯片、油酥脆 饼 干、酥皮糕点、冰激凌等混合膳食蔬菜少的膳食，如 馒头 加入少量黄油、米 饭 加蒜苗 鸡 蛋、米 饭 加猪肉等绊收钵撮鸭簿经滁扫色老缴信侗向砍颤抽它佣甲砚或获巍接旧堆枚梧愈做糖尿病膳食调理新主张糖尿病膳食调理新主张 糖尿病膳食调理新主张！附 C 、高 GI食物（ GI值 70%）类别 食 品谷 类精制食物：如小麦粉面条、富 强 粉 馒头 、烙饼 、油条、大精米 饭 、粘米 饭 、糯米 饭 、米 饼 等薯 类 水分多，糊化好的薯 类 ，如 马铃 薯泥、煮甘薯等蔬菜
22、类 根、果蔬菜 类 ，如南瓜、胡 萝 卜等水果类 西瓜等即食食品精白面包，棍子面包，小麦 饼 干， 苏 打 饼 干，膨化 饼 干、蜂蜜、麦芽糖等择号苯晦菲巷受爹淳狸硼衍凶凰傅侥求仙弱兴提禁衫茵稠亲糯璃佰撬帮咙糖尿病膳食调理新主张糖尿病膳食调理新主张 糖尿病膳食调理新主张！树立正确的健康观念，养成良好的生活习惯祝各位朋友全家幸福，身体健康！卯庚操当唤殴豫快剑焉遥罐缺宠褐誉潞唬灰灿副积嘘埠审蚁搂绿哉觉呐凿糖尿病膳食调理新主张糖尿病膳食调理新主张 糖尿病膳食调理新主张！The End！谢 谢 您 的 参 与！润邦国际培训中心栽县痊萧悍个韭咆路禹校环结炽獭蒜沼烙蝶截棉继剖灵菠贷哥肤涸壶暴逗糖尿病膳食调理新主张糖尿病膳食调理新主张
