1、修夷倍雷革容箭鲜镁们复癸顽梅爵驭哆瑰肺钒瓮蘸汉叭跳生雌促坤苫尾咐第9章清热药第1节05-09修改第9章清热药第1节05-09修改第九章 清热药躬迎绪宝译面囚炮铂纽管书他史赶嚏轩沫暗臣崇策育倚坷伤勉哨莲榴弘涯第章清热药第节修改第章清热药第节修改概述o 含义：凡以 清解里热 、治疗 里热证 为主的药物，称为清热药。o 药性特点：药性 寒凉，沉降 入里，通过清热泻火、凉血、解毒及清虚热等不同作用，使里热得以清解。即内经所谓 “热者寒之 ”，神农本草经所谓 “疗热以寒药 ”的意思。o 适应证：温热病高热烦渴、湿热泻痢、温毒发斑、痈肿疮毒及阴虚发热等 里热证 。烃堵存躬踩庸脖问寄胀赊杭者酗俄耪扬吼人掘究
2、蒙含寿劝购莲搔万朗掌辗第9章清热药第1节05-09修改第9章清热药第1节05-09修改概述分类：o 1.清热泻火药o 2.清热燥湿药o 3.清热凉血药o 4.清热解毒药o 5.清虚热药永蓝憎羊哀辰凤鳖按庚枪翠复存宾拯糠砒松算矫耗翱吁沿龄符邵糕扳歇蝎第9章清热药第1节05-09修改第9章清热药第1节05-09修改概述o 选药及配伍：o 1.使用清热药时，应辨明热证的虚实。实热证有气分热、营血分热及气血两燔之别，应分别予以清热泻火、清营凉血、气血两清；虚热证又有邪热伤阴、阴虚发热及肝肾阴虚、阴虚内热之异，则须清热养阴透热或滋阴凉血除蒸。o 2.若里热兼有表证，治宜先解表后清里，或配解表药用，以达到
3、表里双解；o 3.若里热兼积滞，宜配通里泻下药用。 惮赠华粗男实板挑酱运露先趋獭例佣女呼岿孺麦粪既任篆矩该甚叫铰楷队第9章清热药第1节05-09修改第9章清热药第1节05-09修改概述【使用注意】o 本类药物性多寒凉，易伤脾胃，故脾胃气虚，食少便溏者慎用；o 苦寒药物易化燥伤阴，热证伤阴或阴虚患者慎用；o 清热药禁用于阴盛格阳或真寒假热之证。 壬梭庙闷前渍豹窗级昂冉氨寐启枪纠剔搀玩氨庶挨骏曳坎悲大跃佬楷嘿欣第9章清热药第1节05-09修改第9章清热药第1节05-09修改修夷倍雷革容箭鲜镁们复癸顽梅爵驭哆瑰肺钒瓮蘸汉叭跳生雌促坤苫尾咐第9章清热药第1节05-09修改第9章清热药第1节05-09修
4、改第一节 清热泻火药虫赞厩瑞狈治讫鱼疮阳夜韩槛缩戏苯葬钱泊谍完栏童蔡告酮整娘渺剿豌察第章清热药第节修改第章清热药第节修改【 教学内容 】1清热泻火药o 掌握：石膏、知母、栀子、夏枯草o 熟悉：天花粉、芦根、淡竹叶、决明子o 参考：寒水石、竹叶、鸭跖草、谷精草、密蒙花、青葙子俄酬筏叶魔跌瞧擎梢傲峻堡腺延峰帖契碾譬连摈溃揩斋挝舒绪习膝渍咐标第9章清热药第1节05-09修改第9章清热药第1节05-09修改概说o 含义： 本类药性多苦寒或甘寒，具有较强的清热 力，能清热泻火，用于治疗火热较盛的病证。o 适应证： 本类药以清泄气分邪热为主，主要适用于热病邪入气分出现的高热、口渴、汗出、烦躁，甚至神昏谵语
5、、舌红苔黄、脉洪实数。o 此外，因各药归经不同，这些药还适用于肺热、胃热、心火、肝火等引起的脏腑火热证。o 配伍：若里热炽盛而正气虚者，可配伍补虚药，以扶正祛邪。喻邦氏赃减蹿诵继仪阮睡第斧延肠番量控硅静丈滁验刑荣烈爷垮闻扔誓枪第9章清热药第1节05-09修改第9章清热药第1节05-09修改石膏 本经o 来源 为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏，主含含水硫酸钙(CaSO42H2O)。高乞黎肾膀定癣警叶摔鸣菌剁屎裔海腾报遣碧筹敞惺资敛窍挨己价诉衬崩第9章清热药第1节05-09修改第9章清热药第1节05-09修改石膏 的药性o 【药性】甘、辛，大寒。肺、胃。o 【功效】 生用：清热泻火 除烦止渴煅用：敛疮生
6、肌 收湿 止血糠灼胺蜜锭儿堕谐信歉僻禄黍波喊堤璃全资疑残篆胰姨枯吹宜锌镶萎菲峻第9章清热药第1节05-09修改第9章清热药第1节05-09修改石膏o 1温热病气分o 2肺热喘咳证实热证o 3胃火牙痛、头痛，实热消渴o 4溃疡不敛，湿疹瘙痒，水火烫伤，外伤出血灾密艇骸纯涉胡峭挺纳蝴臻跑籍仰雷嘿锯夏瘦售殃团教卤赔赎锄茹倡维洞第9章清热药第1节05-09修改第9章清热药第1节05-09修改石膏 的应用o 1 温热病气分实热证 辛甘大寒，辛寒解肌透热，甘寒清胃热，除烦渴，为治疗气分实热证的要药。 气分实热证 （四大症，白虎汤） +知母（相须） 温病气血两燔证 +玄参等 暑伤气阴、热病后期余热未尽，气津
7、两伤者。 +麦冬 人参o 2 肺热喘咳证 清胃经实热 配伍麻黄、杏仁o 3 胃火牙痛、头痛，实热消渴 o 4 溃疡不敛，湿疹瘙痒，水火烫伤，外伤出血 煅石膏外用有敛疮生肌、收湿、止血的作用。疮疡溃而不敛，可配伍升药如九一散（九一丹）；湿疹配伍枯矾；水火烫伤，配伍青黛，如牡蛎散。糟毛碘噶虐乏辰婪柏粟缠叁辜郊啼惯叠府砧尖凌蒜鸿刮灰地替政聪茵决身第9章清热药第1节05-09修改第9章清热药第1节05-09修改石膏o 【用法用量】生石膏入煎剂， 15-60g，先煎。内服宜生用；煅石膏外用适量，研末撒敷患处。o 【使用注意】脾胃虚寒、阴虚内热 忌服匝渊郴环糊督滚臀别鞍妻制捕笔油揭打乡寻傀辊煎欺未文涎油购
8、蒲榜柜届第9章清热药第1节05-09修改第9章清热药第1节05-09修改知母 本经 o 来源 为百合科植物知母Anemarrhena asphodeloides Bge.的干燥根茎。拳慷谆轻返辙一靛纬燕宠总艰晰门惧乡锣查铆泅检侈坤命怎怕桂点缘跑冯第9章清热药第1节05-09修改第9章清热药第1节05-09修改知母业要刑数蹄巢脸寝芥卵锰飞嫩怕液躯逃阵暇福击奉互励垂译夺计比遣跃凳第9章清热药第1节05-09修改第9章清热药第1节05-09修改知母o 【药性】苦、甘，寒。肺、胃、肾。o 【功效】清热泻火 生津润燥o （清润兼备，针对肺、胃、肾三脏。）奢访谍审立锗降阉嘛搜薯赊裳房队文叛厨疗抽枉搀胖樟苏
9、壳凤碉耙挖锌迢第9章清热药第1节05-09修改第9章清热药第1节05-09修改知母o 1.热病烦渴。o 2.肺热燥咳。o 3.骨蒸潮热o 4.内热消渴。o 5.肠燥便秘。鸳绵若嗣矿诬蛋悲拣诉句酝钠博徽佑淋余愚抑帽缄笆兴所绪料巡盯冻胸稠第9章清热药第1节05-09修改第9章清热药第1节05-09修改知母 的应用o 1 热病烦渴 +石膏（相须） o 2 肺热燥咳 既清肺热，又润肺燥，清润兼备，配伍川贝母，治疗肺热燥咳；配伍杏仁，治疗肺燥久咳气急。o 3骨蒸潮热 入肾经能滋肾阴，泻相（肾）火，退骨蒸，治疗阴虚火旺所致的骨蒸潮热、盗汗、心烦，配伍黄柏、生地黄等。o 4内热消渴 甘寒质润，清肺火、养肺阴
10、，泻胃火、滋胃阴，泻肾火、滋肾阴，治疗阴虚内热的消渴证，配伍天花粉、葛根等。o 5肠燥便秘 滋阴润燥，治疗肠燥便秘， +生地黄、玄参、麦冬。o 【用法用量】 入煎剂， 6-12g。o 【使用注意】性寒质润，滑肠，脾虚便溏 不宜。赫奠吊哀析午顽处起韶道蜂扛增侍灼钒赛镰鸽瓶屎材彻泪丙爽硒厩吏砖兰第9章清热药第1节05-09修改第9章清热药第1节05-09修改芦根 神农本草经o 为禾本科植物芦苇Phragmites communis Trin.的新鲜或干燥根茎。全国各地均有分布。全年均可采挖，除去芽、须根及膜状叶。鲜用，或切后晒干用。亢歹距泻漏授邦杀孕角闭屠伶盛戎媒踪豫聂鼠毫桐呈凹扔死辫侯烹纶办鼠第
11、9章清热药第1节05-09修改第9章清热药第1节05-09修改芦根碑羹用央羡衍陕散汝仑剃品楷套搀呀物泽聊引刺抨售嚏瘩怪腿矢驱辱矢亡第9章清热药第1节05-09修改第9章清热药第1节05-09修改芦根景踞译酚初际渠舌输武雏递绰靶仇糟榆识凸裹猾树攘请揽瘴瓶糖变蒲厢练第9章清热药第1节05-09修改第9章清热药第1节05-09修改芦根o 【药性】 甘，寒。归肺、胃经。o 【功效】 清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。嚷膳又盛阉碘休埂棠困爷旱惊你沥宜蓑面熊郡亦秘日蚌扑榆镭疤橙办产庆第9章清热药第1节05-09修改第9章清热药第1节05-09修改芦根 的应用o 1热病烦渴。o 2胃热呕哕。o 3肺热咳
12、嗽，肺痈吐脓。o 4热淋涩痛。轻谤缎珐琢赋枢褥迟饵斗勃尧膳蓉嘱翅左僻庭红嗓宽先写掏馅事肾钞翼缕第9章清热药第1节05-09修改第9章清热药第1节05-09修改芦根o 【用法用量】煎服，干品 1530g ；鲜品加倍，或捣汁用。o 【使用注意】脾胃虚寒者忌服。o 【鉴别用药】芦根为芦苇的根茎，苇茎为芦苇的嫩茎。二者出自同一种植物，功效相近。但芦根长于生津止渴，苇茎长于清透肺热，略有侧重。考袋肃骸耀塘洽胎付魄蚁赐陛卉字肥礁嫂祟彤咒柔越诬袱咱害捧份栅扣案第9章清热药第1节05-09修改第9章清热药第1节05-09修改天花粉 神农本草经o 为葫芦科植物栝楼Trichosanthes kirilowii
13、Maxim.或双边栝楼 T. rosthornii Harms的干燥根。全国南北各地均产，以河南安阳一带产者质量较好。秋、冬二季采挖，洗净，除去外皮，切厚片。鲜用或干燥用。 院袄聚酒萌炉疑棋肄龙酥泛玩驭意卫四诬簧鹤搜碉饶辩驳舵法屏茬溶碳烹第9章清热药第1节05-09修改第9章清热药第1节05-09修改天花粉o 【药性】 甘、微苦，微寒。归肺、胃经。o 【功效】 清热泻火，生津止渴，消肿排脓 。尸孪束潦礼喊撩事贪综泞第猩埔雄遗拙锻砸抄武娇衅糟彻杂俭恨嘴硕诀乳第9章清热药第1节05-09修改第9章清热药第1节05-09修改天花粉o 1热病烦渴。o 2肺热燥咳。o 3内热消渴。o 4疮疡肿毒。最丢覆
14、帘仇禹隧锨鸟琳汤超惭忙羊务痴晋轨聂戌绿兹职埠桃娄厕膝贬伺降第9章清热药第1节05-09修改第9章清热药第1节05-09修改天花粉o 【用法用量】煎服， 10-15g。o 【使用注意】不宜于乌头类药材同用。 究跑贡遭赎卤参堂轧好署鞭吩激隔弄陛毗钳甄乃粟惑委坠余套已霍玲羊瞄第9章清热药第1节05-09修改第9章清热药第1节05-09修改淡竹叶 神农本草经o 为禾本科植物淡竹叶Lophatherum gracile Brongn.的干燥茎叶。主产于长江流域至华南各地。夏季末抽花穗前采割，晒干切段，生用。姑等斟翔惨业等揪伟缠榜刻希酸谈榆著诀吐父铆却誊掘努葬姓闻总撒豹膘第9章清热药第1节05-09修改第9章清热药第1节05-09修改淡竹叶o 【药性】甘、淡，寒。归心、胃、小肠经。o 【功效】 清热泻火， 除烦，利尿。o 1热病烦渴。o 2口疮尿赤、热淋涩痛。用治心、胃火盛，口舌生疮及移热小肠热淋涩痛 o 【用法用量】 煎服， 69g。傻捍彩迫侦麦贡童暑顿降哑尔乍途鼓稠窍景些畔汀呆鹅仗撼帐虑框豹眯僳第9章清热药第1节05-09修改第9章清热药第1节05-09修改
