1、 体质养生治未病，一身安康体无恙 医“治未病” ，始见于两千多年前黄帝内经提出“不治已病治未病，不治已乱治未乱，病已成而后药之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎” 、 “圣人不治已病治未病” 。历经长期的实践，中医药逐步构成了“未病先防” 、 “既病防变”和“愈后防复”的理论体系，并形成独具特色、丰富多样的养生方法。其中根据不同的体质制定不同的养生方案是治疗未病的一个符合辨证论治的基本理念。人体的基本体质被分为“平和质、阳虚质、阴虚质、气虚质、血虚质、痰湿质、湿热质、气郁质、血瘀质、特禀质”等 10 种。根据体质类型确定养生方案有针对性地分析易患疾病倾向，提出相应的健康调养原则，为进一步调整体
2、质、预防易患疾病、改善亚健康状态打下基础。是开展中医养生治未病的依据。 针对人群中体质偏颇者，根据体质分型、健康状态、易患疾病等，制定详细的个体化调养方案，包括起居调养、药膳食疗、情志调节、动静养生和经络俞穴按摩保健等。同时根据每个人的具体情况合理选用药物干预和中医非药物疗法，从而达到“未病先防” 、维护健康的目的。总的理念就是：“未病先防是硬道理，辨体质、分人群、治未病” 。人以健康为本，健康以体质为本。体质平和是健康之源，而体质偏颇则为百病之因。所以采取：“辨体施养、辨体施膳、辨体施治”的综合性养生措施。一、平和质平和质即一般健康人的体质状态。是指阴阳平和，脏腑气血功能正常，属先天禀赋良好
3、，后天调养得当之人。总的来说，这类体质的人具有体形匀称、肌肉结实，精力充沛，面色红润有光泽，头发润泽有弹性，食欲、睡眠良好，大小便正常，舌色淡红，舌苔薄白；性格随和开朗、乐观积极；不容易得病，若得病也能较快康复；对自然环境和社会环境适应力均较强等特点。对于平和质的人养生保健宜饮食调理而不宜药补，因为平和之人阴阳平和，不需要药物纠正阴阳之偏正胜衰，如果用药物补益反而容易破坏阴阳平衡。对于饮食调理首先要“谨和五味” 。饮食应清淡，不宜有偏嗜。因五味偏嗜，会破坏身体的平衡状态。如过酸伤脾，过咸伤心，过甜伤肾，过辛伤肝，过苦伤肺。其次，在维持自身阴阳平衡的同时，平和质者还应该注意自然界的四时阴阳变化，
4、顺应此变化，以保持自身与自然界的整体阴阳平衡。再则，平和质者还可酌量选食具有缓补阴阳作用的食物，以增强体质。这类食物常有：粳米、薏苡仁、豇豆、韭菜、甘薯、南瓜、银杏、核桃、龙眼、莲子、鸡、牛、羊等。平和质之人春季阳气初生，宜食辛甘之品以发散，而不宜食酸收之味。宜食韭菜、茼蒿、香菜、豆豉、萝卜、枣、猪肉等。夏季心火当令，宜多食辛味助肺以制心，且饮食宜清淡而不宜食肥甘厚味。宜食菠菜、黄瓜、丝瓜、冬瓜、桃、李、绿豆、鸡肉、鸭肉等；秋季干燥易伤津液，宜食性润之品以生津液，而不宜食辛散之品。宜食银耳、杏、梨、白扁豆、蚕豆、鸭肉、猪肉等；冬季阳气衰微，故宜食温补之品以保护阳气，而不宜寒凉之品。宜食大白菜、
5、板栗、枣、黑豆、刀豆、羊肉、狗肉等。 二、阳虚质阳虚质是由于人体的阳气不足，而导致的温煦、推动、蒸腾、气化的功能减弱，以虚寒现象为主要特征的体质状态。表现为机体运转速度不够的状态。常见表现：多形体白胖，肌肉不壮。平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，睡眠偏多；面色柔白，目胞晦暗，口唇色淡，毛发易落，易出汗，大便溏薄，小便清长。阳虚质发病倾向：发病多为寒证，或易从寒化，易病痰饮、肿胀、泄泻、阳痿。阳虚质典型药物调质方剂为金匮肾气丸。赵先生是一名中年男子，最近一年，因为工作劳累出现了畏寒怕冷，大便稀溏，腰膝酸痛，并且伴有性功能减退，特别是冬天症状更是加重。经过治未病专家诊断为：阳虚质，建议膏方调
6、理。膏方：鹿茸 15 克、海马 10 克、海龙 15 克、巴戟天、补骨脂、菟丝子、仙灵脾、仙茅、锁阳、肉苁蓉、黄精、枸杞子、五味子、芦把子各 50 克共成膏，蜂蜜、冰糖调味。每晨一匙，开水冲服。另外，如果肾阳亏虚腰膝冷痛可用鹿茸泡酒服，如阳虚便秘可用温阳润肠通便中药肉苁蓉。但如果没有阳虚症状而服用鹿茸酒，特别是老年高血压患者有可能导致血压升高，甚至脑出血。对于阳虚质来说， “补阳”自然是第一位的，而“补阳”又多从补肾入手。值得注意的是，应该慢温、慢补，缓缓调治，同时兼顾脾胃。中医所谓“肾阳为根，脾阳为继” ，说的就是只有脾胃健运，才能“化肾阳为一身阳气之本” 。适当多吃些温阳壮阳的食物，以温补
7、脾肾阳气为主。如羊肉、猪肚、鸡肉、带鱼、狗肉、麻雀肉、鹿肉、黄鳝、虾、刀豆、核桃、栗子、韭菜、茴香等。平时少食生冷黏腻之品，盛夏也不要过食寒凉。要多吃五香牛肉、五香羊肉、五香狗肉、鸡汤、韭菜炒虾仁、虾仁海马蒸子鸡等都非常好，其作用原理为壮阳去寒温质。阳虚质的人要少吃或不吃寒凉食物。阳虚体质的人也不适宜吃性偏寒湿的香蕉，饮食应该以温阳为主。阳虚者可吃火龙果、桔子。三、阴虚质阴虚质是由于体内津液精血等阴液亏少，以阴虚内热为主要特征的体质状态。表现为：体形瘦长；手足心热，平素易口燥咽干，鼻微干，口渴喜冷饮，大便干燥，面色潮红、有烘热感，目干涩，视物花，唇红微干，皮肤偏干，易生皱纹，眩晕耳鸣，睡眠差，
8、小便短涩。阴虚质发病倾向：平素易患有阴亏燥热的病变，或病后易表现为阴亏症状。小张今年 20 多岁，因为染上了手淫的恶习，所以导致遗精频繁，出现了干咳无痰，手足心热，特别是夜间烦热，口舌干燥，大便干燥，腰酸盗汗。经过治未病专家诊断为：阴虚质，建议膏方调理。膏方：麦门冬、山萸肉、酸枣仁、黄精、明天麻、龟板、鳖甲、石斛、川贝母、天冬、玉竹、菟丝子、枸杞子、鹿角胶各 50 克共成膏，蜂蜜、冰糖调味。每晨一匙，开水冲服。或者干咳无痰可用川贝母和梨炖服，阴虚盗汗可用鳖煲汤以滋阴潜阳。但此类药物也容易碍脾滞胃，所以食用时最好也配用山楂、陈皮、鸡内金等消食化滞之品。阴阳是对立制约的，偏于阴虚者，由于阴不制阳而
9、阳气易亢。肾阴是一身阴气的根本，阴虚应多食滋补肾阴食物，以滋阴潜阳为法。如芝麻、糯米、绿豆、乌贼、龟、鳖、海参、鲍鱼、螃蟹、牛奶、牡蛎、蛤蜊、海蜇、鸭肉、猪皮、豆腐、甘蔗、桃子、银耳、蔬菜、水果等。这些食品多甘寒性凉，有滋补机体阴气功效。也可适当配合补阴药膳有针对性地调养。阴虚火旺的人，也要注意少吃辛辣之品。四、气虚质气虚质是由于元气不足，以气息低弱、机体、脏腑功能状态低下为主要特征的一种体质状态。气的推动、温煦、防御、固摄、气化、营养的功能下降，进而导致脏腑功能减退。气虚质的主症表现为神疲乏力、少气懒言、活动时加重等症状。气虚质发病倾向：平素体质虚弱，卫表不固易患感冒；或病后抗病能力弱，易迁
10、延不愈；易患内脏下垂、虚痨等病。王小姐天生丽质，身体柔弱，虽然是白领阶层的佼佼者，但是她却总是乐不起来，并且平时总是容易感冒。在日常生活中感觉全身乏力，疲惫不适，或见气短，多汗，运动后加剧。经过治未病专家诊断为：气虚质，建议膏方调理。膏方：冬虫夏草 10 克、人参、高丽参、西洋参、太子参、山药、黄芪、山楂、麦芽、当归、党参各 50 克共成膏，蜂蜜、冰糖调味。每晨一匙，开水冲服。但不可过量，例如人参过量服用可导致鼻出血。既然是“气虚” ，膳食原则当然就是“益气” 。在日常食物之外，人参、黄芪、山药、莲子、大枣、茯苓等等都是不错的补充。生发胃气，助消化，使气血生化有源，可用生谷芽、生麦芽之类，去其
11、皮为宜；补气用鲜山药；补血用龙眼；补心用莲子（去心） ；补肝用枸杞；补脾用大枣（如有腹满者去大枣） ；补肺用百合；补肾健脑用核桃仁；利湿健脾用薏苡仁、冬瓜仁；行气化瘀用山楂；养阴润燥用黑芝麻、柏子仁；理气健脾燥湿化痰少佐陈皮；气血双调，五脏兼顾，注意尽量少吃油炸食物，少喝汤水。同时注意少吃多餐，避免给本已虚弱的内脏太大压力。五、血虚质血虚质”就是人体血液质和量不足的状态,人体血液不足，营养功能减退的一种体质类型。表现为：多形体瘦弱，肌肉不壮；面色苍白缺乏光泽，唇色、指甲颜色淡白，并且还有头晕眼花、特别是下蹲起立时；易脱发或毛发易断等。血虚质发病倾向：容易头晕，也比其他体质的人更容易患贫血和出血
12、性疾病、习惯性的便秘。女性则容易患不孕、功能型子宫出血等。秦小姐去年生的小孩子，因为难产导致大出血。自从那以后就出现了头晕目眩，心悸气短汗出，面色不华，眼睑色淡，并且体质很差，动不动就感冒发烧。经过治未病专家诊断为：血虚质，建议膏方调理。膏方：当归、枸杞子、何首乌、熟地、阿胶、鹿角胶、龟板胶、龙眼肉、生黄芪、党参、白术、山药各 50 克共成膏，蜂蜜、冰糖调味。每晨一匙，开水冲服。但此类药物容易碍脾滞胃，所以使用时最好配用山楂、陈皮、鸡内金等消食化滞之品。既然血不足，就要多吃补血和活血的食物。菠菜、猪肝、党参、黄芪、羊肉、桂圆、红枣、粳米、芝麻都是很好的日常选择。六、痰湿质痰湿质是由于水液内停而
13、痰湿凝聚，以粘滞重浊导致气机不利，脾胃升降失调所致。表现为：体形肥胖、腹部肥满松软；面部皮肤油脂较多，多汗且粘，胸闷，痰多。面色淡黄而暗，眼胞微浮，容易困倦，平素舌体胖大，舌苔白腻或甜等。痰湿质发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等症状。林大妈一向为人温和恭谦，心宽体胖，是典型的老好人，喜欢甜食，肥满松软的大肚腩显得很富态。但是最近她的脸上有些黄胖还比较油，眼泡总是浮肿。很容易出汗，而且汗很黏。总是觉得困倦，还会胸闷，痰多。大便比较软散，小便微浊。特别在梅雨潮湿天气，会觉得周身不爽，总是粘粘嗒嗒的。经过治未病专家诊断为：痰湿质，建议膏方调理。膏方：黄芪、茯苓、白术、白豆蔻、川朴、苍术、莲子、芡实、薏
14、米各 50 克、陈皮 20 克、杏仁 20 克、桑白皮 20 克、地骨皮 20 克、槟榔 15 克、桂枝 10 克、甘草 10 克共成膏，蜂蜜、冰糖调味。每晨一匙，开水冲服。在日常饮食中可用薏苡仁、赤小豆、白扁豆、冬瓜仁、苦杏仁、白寇仁、粳米煮粥等调理体质。鲤鱼汤、冬瓜汤、萝卜汤和萝卜丝饼等美味调质也很好。典型的药汤调质方剂有二陈汤、苓桂术甘汤等。饮食宜清淡，应适当多摄取能够宣肺、健脾、益肾、化湿、通利三焦的食物。如赤小豆、扁豆、蚕豆、花生、枇杷叶、文蛤、海蜇、胖头鱼、橄榄、萝卜、洋葱、冬瓜、紫菜、荸荠、竹笋等，还可配合药膳调养。七、湿热质湿热质是以湿热内蕴为主要特征的体质状态。以湿热内蕴为主
15、要特征的体质状态。表现为：形体偏胖或偏瘦；平素面垢油光，易生痤疮粉刺，容易口苦口干，身重困倦。体偏胖或偏瘦，心烦懈怠，眼睛红赤等。长期居住潮湿的地方或者温度高湿度又高的气候里都容易变成湿热体质。而喜欢吃甜食和肥腻，或长期饮酒的人也多数都是湿热体质。湿热质发病倾向：易患疮疖、黄疸火热等病症。汤先生体形有些偏胖，脸上总是油光满面，看起来不清爽，而且很容易生粉刺痘痘，行动起来也比较缓重。心气却很急躁，容易发火。常常觉得嘴巴里发苦、口干，舌苔发黄还很腻。吃东西喜欢口味重的，爱吃辣，但是吃了辣就容易上火，眼睛里出现红筋，还会便秘。经过治未病专家诊断为：湿热质，建议膏方调理。膏方：生黄芪、枳壳、白术、茯苓
16、各 30g、石莲子 15g、山药 30 克、马鞭草 30 克、泽泻 10克、薏苡仁 30、白茅根 30 克、川萆解 10 克、猪苓 30、车前子 20 克、葛根 50 克共成膏，蜂蜜、冰糖调味。每晨一匙，开水冲服。在饮食上尽量做到不食烟酒。不吃辛辣油炸的食物，尽量少吃一些大热大补的食物，比如辣椒、生姜、大葱、大蒜等。狗肉、鹿肉、牛肉、羊肉、酒等温热食物也要少吃。宜食用清利化湿食品，如薏苡仁、莲子、茯苓、红小豆、蚕豆、绿豆、鸭肉、鲫鱼、冬瓜、丝瓜、葫芦、苦瓜、黄瓜、西瓜、白菜、芹菜、卷心菜、莲藕、空心菜等。而且多吃富含膳食纤维的果蔬能有助保持大小便通畅，防止湿热郁积。八、瘀血质瘀血质是指体内有血
17、液运行不畅的潜在倾向或瘀血内阻的病理基础，并表现出一系列外在征象的体质状态。血瘀体质之人，宜疏通血气，忌固涩收敛。体内有血液运行不畅的潜在倾向或瘀血内阻的病理基础，表现为：瘦人居多；平素面色晦暗，皮肤偏暗或色素沉着，容易出现瘀斑、易患疼痛，口唇暗淡或紫；眼眶暗黑，鼻部暗滞，发易脱落，肌肤干等。瘀血质的人往往性格内郁，很容易心情不快甚至烦躁，同时还急躁健忘。瘀血质发病倾向：易患出血、癥瘕、中风、胸痹等病。典型药物调质方剂有血府逐瘀汤等。杨小姐最近一段时间脸色不好看，面色晦暗，皮肤偏黯、色素沉着，还经常有瘀斑，并且容易疼痛，眼眶黯黑，嘴唇黯淡，舌质黯有瘀点或片状瘀斑，舌下静脉曲张，经过治未病专家诊
18、断为：瘀血质，建议膏方调理。膏方：西洋参(另煎，冲)120 克，生地黄、熟地黄各 180 克，地骨皮 120 克，天门冬、麦门冬各 90 克，白芍药 90 克，山茱萸 90 克，女贞子 90 克，旱莲草 120 克，炒当归 90 克，黄芩 90 克，白术 120 克，太子参 90 克，茜草炭 120 克，黑山栀子 90 克，黄连 30 克，香附90 克，川续断 90 克，炒蒲黄 90 克，黑芥穗 90 克。上药共煎，去渣浓缩，加入龟版胶 90克、陈阿胶 90 克、鹿角胶 90 克、白文冰 250 克收膏。每晨一匙，开水冲服。在养生调质中宜吃山楂内金粥、山楂糖包（糖尿病患者不宜） 、桃仁粳米粥、
19、鲜藕炒木耳等。饮食调理可以选用具有活血化瘀功效的食物，如黑豆、黄豆、山楂、香菇、茄子、油菜、羊血、芒果、番木瓜、红糖、黄酒、葡萄酒、白酒等。枳壳、陈皮、柴胡这些理气的东西，也是很好的补充，这也符合中医“气滞则血瘀，气行则血畅”的治疗原则。九、气郁质气郁质是由于长期情志不畅、气机郁滞而形成的以性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑为主要表现的体质状态。由于长期情志不畅、气机郁滞而形成的以性格内向不稳定，忧郁脆弱，敏感多疑为主要，表现为：形体瘦者为多；胸胁胀满，或走窜疼痛，嗳气呃逆，或咽间有异物感，或乳房胀痛，睡眠较差，食欲减退、惊悸、健忘、痰多、大便多干、小便正常。气郁体质，顾名思义就是长期气机郁滞
20、而形成的性格内向不稳定，忧郁脆弱，敏感多疑的状态。一般来说除了先天遗传的原因，长期压力过大，思虑过度是造成这种体质的普遍原因。而突发的精神刺激，比如亲人去世、暴受惊恐等也会诱发形成这样的体质，而且往往在受到刺激之后记忆力会明显减退，变得健忘。气郁质发病倾向：易患郁症、脏燥、百合病、不寐、梅核气、惊恐等病症。肖小姐总是莫名奇妙的心情不好，坐卧不安，别人也总是用忧郁或者过于敏感来形容她，特别是到了阴雨天，她早起一看天气，心中就已有三分不爽。接下来的一天，可能只是一点小事她就会情绪失控，掉眼泪，跟林妹妹似的。而且，食欲也差，睡眠质量一直不好，很难入睡，入睡以后也睡得很浅，一点点小动静就会把她惊醒。所
21、以她一直都胖不起来。比较疲惫的时候就常常觉得胸口涨闷，在经前有明显的乳房涨痛感，甚至还会觉得走路的时候肋骨部位发痛。经过治未病专家诊断为：气郁质，建议膏方调理。膏方：当归 30 克、生地黄 150 克、酸枣仁 150 克、柏子仁 150 克、夜交藤 150 克、远志 15克、玫瑰花 30 克、八月扎 35 克、佛手 35 克、浮小麦 150 克、大枣 50 克、柴胡 15 克、黄芩 10 克、牡丹皮 15 克、白术 30 克、白芍药 30 克、川楝子 15 克、甘草 10 克。蜂蜜、白文冰各 150 克收膏。每晨一匙，开水冲服。饮食上应选用具有理气解郁、调理脾胃功能的食物，杂粮类的如大麦、荞麦
22、、高粱；蔬菜可以多吃刀豆、蘑菇、萝卜、洋葱、苦瓜、丝瓜等，水果适合吃柑橘。十、特禀质特禀质者是由于先天性或遗传因素所形成的一种特殊体质状态。如先天性、遗传性的生理缺陷，先天性、遗传性疾病，变态反应性疾病，原发性免疫缺陷等。环境适应能力:适应能力差,如过敏体质者对过敏季节适应能力差,易引发宿疾。发病倾向:过敏体质者易药物过敏,易患花粉症等;遗传疾病如血友病,先天愚型等;胎传疾病如“五迟” 、 “五软” 、 “解颅” 、胎寒、胎热、胎赤、胎惊、胎肥、胎痫、胎弱等。 小峰因为难产，出生时因为大脑缺氧而导致脑瘫，眼看三岁了还是行动不便，语言迟缓，智力发育不全，家长非常焦急，经过治未病专家诊断为：特禀质
23、，建议膏方调理。膏方：黄芪、鹿茸、党参、白术、人参、五味子、首乌、灵芝、女贞子、菟丝子、枸杞子、玄参、天冬、麦冬、沙参、肉桂、巴戟天、仙茅、仙灵脾、生地、黄精、山药、肉苁蓉、锁阳、杜仲、蛇床子各 50 克蜂蜜、白文冰各 250 克收膏。每晨一匙，开水冲服。饮食上应选用具有补肾益脑、调理脾胃功能的食物，坚果类的如核桃、无花果、松子；可以多吃黑芝麻等，水果适合吃猕猴桃、榴莲。总而言之，应用体质学说结合膏方治疗未病，能起到益寿除病的效果，其奥秘主要在于其对机体有五大作用。调节免疫功能：膏方中常用的党参、黄芪、白术等补益药能增强机体网状内皮系统的吞噬功能。肉桂、仙茅、菟丝子等有促进抗体提前形成的作用，
24、玄参、天冬、麦冬、沙参等有延长抗体存在时间的作用。清除自由基作用人参、五味子、首乌、灵芝等中药具有抗氧化作用，表现在其可以提高 SOD 水平，降低LPO 水平和脂褐质在细胞内的堆积，减少自由基对机体的损伤；女贞子、菟丝子、枸杞子等补肾类中药具有清除有害自由基作用，可减少癌变的诱发因素。增强内分泌的调节功能服用肉桂、巴戟天、仙茅、仙灵脾等温肾药，能促进肾上腺皮质的分泌，巴戟天、肉苁蓉、锁阳、杜仲、蛇床子等有促进性腺机能，类似性激素样作用，鹿茸、仙灵脾还能促进精液的生长和分泌，滋肾阴药如生地、女贞子、菟丝子、补骨脂等能纠正神经内分泌代谢失调而产生减肥及促排卵的作用，实验表明，补肾药是通过性腺轴、肾
25、上腺等多水平、多靶器官的调节而发挥作用。调整中枢神经功能首乌、人参、黄芪、当归、知母等中药对大脑中枢神经的兴奋与抑制有良好的调节作用，能提高智力和加强思维能力，延缓听力下降以及提高皮肤感受的识别力。促进物质代谢许多补虚的中药均有促进物质代谢作用，如人参、淫羊霍、肉苁蓉、灵芝、黄芪、锁阳、菟丝子、生地、麦冬等有不同程度提高蛋白质、核糖代谢的作用，生地、黄精、山药、花粉、人参、知母、苍术等有调节糖代谢的功能，人参、首乌、女贞子、蒲黄、郁金、决明子等可用来防治脂肪代谢紊乱，防治肥胖和动脉硬化。另外，膏方的加工是特别讲究的。药材要道地，细料要分开煎，入胶时要认真掌握火候，入糖时要注意是否粘锅或烧焦，所以煎膏也要有专业知识，切不可自己盲目制作。膏方是一门高深学问，是医、药、工等综合的结果，不得马虎。但时下个别接受代煎膏方的单位、小作坊很令人耽忧，他们对药材的选择、炮制是否得当？煎熬是否合乎规范？所以要选择好的医院或者中药厂加工膏方。
