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类型混合痔的学习.pptx

  • 上传人:HR专家
  • 文档编号:7698930
  • 上传时间:2019-05-24
  • 格式:PPTX
  • 页数:12
  • 大小:85.29KB
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    混合痔的学习.pptx
    资源描述:

    1、,混合痔相关知识学习,定义以发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。本病多由脏腑本虚,静脉壁薄弱,兼因久坐,负重远行,或长期便秘,或泻痢日久,或临厕久蹲努责,或饮食不节,过食辛辣甘肥之晶,导致脏腑功能失调,风燥湿热下迫,气滞血瘀不行,阻于魄门,结而不散,经脉横解面生疮。或因气血亏虚,摄纳无力,气虚下陷,则痔核脱出。,病因1.习惯性便秘2.腹内压增高3.直肠下端和肛管的慢性炎症4.长期的饮酒及刺激性饮食等,临床表现1.便血:无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛,引起扩张血管破裂出血。轻者多为草纸染血,继而滴血,

    2、重者为喷射状出血,便血数日后常可自行停止。2.痔块脱出:常为晚期症状,多先有便血后有脱垂。轻者只在大便时脱垂,便后可自行回复,重者需用手推回,更严重者稍加腹压即脱出肛外。,临床表现3.疼痛:单纯性内痔无疼痛,当内痔或混合痔脱出嵌顿,出现水肿、感染、坏死时有不同程度的疼痛。4.瘙痒:晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛,常有分泌物流出,由于分泌物刺激,肛门周围往往有瘙痒不适,甚至出现皮肤湿疹。,治疗非手术 1.药物外敷或塞肛 2.药物口服手术治疗 1.内痔注射,外痔切除术 2.外剥内扎术,混合痔的中医分型1.风伤肠络证:大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,大便秘结或肛门瘙痒。舌质红,苔薄黄 2.

    3、湿热下注证:便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回纳,肛门灼热,重坠不适。舌质红,苔黄腻 3.气滞血瘀证L:肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛门紧缩,坠胀疼痛,甚则内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显。舌质暗紫,苔白 4.脾虚气陷证:肛门松弛,似有便意,内痔脱出不能自行回纳,需用手法回纳。便血色鲜或淡,伴头晕、气短、面色少华,神疲自汗,纳少、便溏等。舌淡,苔薄白,治疗原则1.风伤肠络证:清热凉血祛风 代表方:凉血地黄汤2.湿热下注证:清热渗湿之血 代表方:脏连丸3.脾虚气陷证:健脾益气 代表方:补中益气汤4.气滞血瘀证:清热利湿,祛风活血 代表方:止痛如神汤,健康指导 一、生活起居 1.保持肛门及会阴部

    4、清洁,指导患者每日便后及每晚温水清洗 2.避免局部刺激,便纸宜柔软,不穿紧身裤及粗糙内裤 3.养成定时排便的习惯,便秘时绕脐周顺时针按摩腹部,每日3次。每次20-30圈 4.指导患者避免增加腹压,避免用排便,咳嗽、久站、久坐 5.提肛运动:深吸气时收缩并提肛门,呼气时将肛门缓慢放松,一收一放为一次,每日晨起及睡前各做1遍,每遍20-30次。,健康指导 二.饮食指导 1.风伤肠络证:宜食清热凉血食品,如绿豆、苦瓜、芹菜等2.湿热下注证:宜食清热利湿的食品,如花菜、赤小豆、绿豆、薏苡仁、小米等3.气滞血瘀证:宜食理气活血的食品,如山楂、木耳、桃仁、番茄、黑米等4.脾虚气陷证:宜食益气活血的食品,如茯苓、山药、薏苡仁、鸡肉等5.便血者宜近软食,多饮水,多食蔬果及补血之品,忌粗糙、坚硬食品6.忌食辛辣刺激肥甘之物,术后初期避免进食产气食品,健康指导三、情志调理 1.指导患者保持心情舒畅,避免烦躁、恐惧等不良情绪2.多与患者沟通,了解其心理状态,及时予心理疏导,谢谢!,

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