1、给农村青年的一封信亲爱的朋友：您好！为了解你们的学习需求，我们特组织这次调查。恳请您在百忙之中抽出时间，根据自己的实际需要填写这份问卷。您提供的信息将作为研究的重要依据，并为您保密。对您的理解、支持与合作，我们不胜感谢。此致敬礼华中科技大学2014年月日青年农民学习需求调查问卷NO:一、个人基本情况请在您选中的项目编码上打“” ：1您的性别：男 女 2您的年龄：18岁以下1820岁2125岁 2630岁 30岁以上3您的户籍：农业户口 非农业户口4.您的文化程度 本科以上本科 大专 高中初中调查对象姓名 联系方式户籍所在地 省（市） 地（市、区） 县（市） 乡（镇） 小学未接受过义务教育5.您
2、从事的职业 务农 务农兼打工 企业务工 个体户 教师等事业单位或管理工作 其他6您的婚姻状况:未婚已婚无子女已婚有子女 其它7.您家的人口数量3人 4人 5人 5人及5人以上8您的劳动力数量（）: 1个2个3个4个5个及以上9您现在年收入：2千元以下 2千至5千元 5千至8千元 8千至1万元 1万至3万元 3万至5万元5万至8万元 8万至10万元 10万元以上 二、城市化需求请在您选中的项目编码上打“” ：1您期望的年收入： 2千元以下 2千至5千元 5千至8千元 8千至1万元 1万至3万元 3万至5万元5万至8万元 8万至10万元 10万元以上 2您希望从事什么工作： 务农 务农兼打工 企业职员 个体户 教师等事业单位或管理工作 其他_(请填写)3您对城市化的态度： 支持无所谓 反对原因_4您最期望城市化对您生活带来的改变：更好的居住环境 更便捷的生活 更多的工作机会 更高的工资 脱离土地转为城市户口 权利更加有保障三、您目前最关心的问题可多选，并在您选中的项目编码 上打“” 结婚成家家庭生计农村医疗保障农民养老 子女升学和就业 农村基础设施和 环境建设农业生产资料价格 农副产品价格 农村基层干部 队伍建设农民权益保障 其他 无11 12- 调查员调查情况登记表姓 名 就读学校 调查时间 年 月 日调查方式 联系方式
