1、名词解释1. 精神科护理学是研究对精神疾病患者实施科学护理的一门科学。是精神病学的一个重要组成部分，又是护理学的一个分支，即建立在护理学基础上的一门专科护理学。2. 精神疾病又称为精神障碍，是指在各种因素作用下造成大脑功能失调，出现感知、思维、情感、意志行为、智力等心理过程的异常，其严重程度达到需要用医学方法进行干预的一类疾病，它包括了精神病但其范畴更为广泛3. 感知觉综合障碍：是指对具体客观存在的事物的个别属性出现的错误感知。4. 幻觉：是指对具体客观存在的事物整体属性的错误感知。幻听是最常见的临床症状。幻觉是感知觉障碍中一个重要且常见的精神症状。5. 联想松弛或散漫：是指每句话都通顺，结构
2、完整，意义可以理解，但整段谈话或写作没有中心思想，上下文联想松散。见于精神分裂症6. 妄想：是指一种个人所独有的和自我有切身关系的坚信不移的观念，不接受事实与理性的纠正。7. 自知力（洞察力）障碍：自知力的评定仅限于能够认识自己有精神病，能够认识自己的行为中那些部分是异常的疾病表现，不要求病人对病因有认识，更不要求有符合医生观点的认识。其他1.精神病患者的评估2. 护理评估时要注意做到：整体性 资料来源与可靠性 客观性3.语词新作：见于精神分裂症。4.二级护理 精神症状不危害自己、他人、伴有一般躯体疾病、生活尚能自理或被动自理者安置在一般病室内，密切观察病情及治疗后的反应，每天护理查房，每周作
3、护理记录 12 次，有情况随时记录及交班，有计划安排工娱、体育等各项活动以实施半开放式管理为主，患者的个人生活用品自行管理，在病室内可自由活动，在工作人员的陪护下参加各种户外活动，经医生同意在家属陪护下在规定时间内可假出院5.精神分裂症6.幻听表现：某人经常谩骂他人，同时经常听到有人骂他7.“自杀”是暴力行为中最重要最常见8.精神分裂症的阳性表现是躁狂症，阴性表现是抑制减弱，情感淡漠9.强迫症的主要特点：自我强迫与反强迫10病人感觉关灯如炮，为感觉过敏现象。判断1. 休克前治疗时间，禁食，禁水时间 F2. 儿童孤独症主要是语言障碍 F3. 癔症发作时需要家属陪同，出现情质爆发时安置在人多的房间
4、 F4. 原发性妄想是一种直接的、突然发生的、找不到任何心理过程上的原因的妄想。5. 精神分类症分为一型和二型 F6. 痴呆患者最优的护理是帮助患者恢复原有最佳状态 T简答1. 精神疾病的观察内容：（1）一般情况 患者的仪容、衣着、步态及个人卫生情况；生活自理的程度；睡眠、进食、排泄、月经情况等；接触主动还是被动，交谈热情或冷淡，集体活动中合群或孤僻等；对住院及治疗护理的态度。（2）精神症状 患者有无意识障碍，有无幻觉、妄想，病理性情感，意识活动情况，有无自杀、自伤、毁物、外走等病态行动，症状有无周期性变化，自知力如何等等（3）躯体情况 患者的一般健康状况，如体温、脉搏、呼吸、血压等是否正常；
5、有无躯体各系统疾病或症状；有无外伤（4）治疗情况 患者对治疗的合作程度；治疗效果及药物的不良反应，有无药物过敏及其他不适感。（5）心理状况 包括患者心理负担和心理需求，急需要解决的问题，以及心理护理的效果。 （6）社会功能 包括学习、工作、社会交往和日常生活能力、2.一级护理护理级别 护理对象 护理内容 管理与活动范围一级护理 自伤自杀、伤人毁物、外走、兴奋躁动、木僵、拒食、伴有严重的躯体疾病，生活不能自理者安置重症室内，24h专人护理，严密观察病情，制定与实施护理计划，对自伤自杀、冲动行为者，日夜三班做护理记录与交班，酌情给予约束，并做好有针对性的护理以实施封闭式管理为主，患者的一些用物有工
6、作人员负责管理，患者以在重症室内活动为主，若外出必须由工作人员陪护3. 噎食后的护理措施：A.就地抢救，分秒必争，立即清除口咽部食物，疏通呼吸道。如果患者牙关紧闭，可用筷子等撬开口腔取出食物。B.如果清除口咽部食物后患者仍无缓解，应立即将患者拦腰抱起，头朝下并拍背。或将患者腹部俯于凳子上，让其上半身悬空，猛压其腰腹部迫使膈肌突然上移，压迫肺部，使肺内气体外冲，使气流将气管内的食物冲出。如重复 5-6 次无效，应立即用1 粗针头在环状软骨上沿正中部插入气管或行紧急气管切开，暂时恢复通气。C.经上述处理后，呼吸困难可暂时缓解，如果食物仍滞留在气管内者，可请五官科医生会诊，决定采用气管镜、气管插管还
7、是采用气管切开取出食物。D. 当取出食物后应及时采取护理措施防治吸入性肺炎。E.如心跳停搏，立即进行胸外心脏按摩。在心肺复苏的同时，应注意及早进行脑复苏。4. 电抽搐治疗方法的适应症：（1）抑郁症，特别是有强烈自杀、自伤企图和行为者； （2）躁狂症，特别是对极度兴奋躁动、易激惹、冲动伤人的患者能及时控制其症状，减少住院时间 （3）精神分裂症，主要用于治疗紧张性精神分裂症和对抗精神病药物治疗效果不理想者，对急性发病者出现自伤、自杀、冲动、过度兴奋、激动不安者亦可使用。5. 神经症和癔症的常见症状：1、脑功能失调症状：精神易兴奋精神易疲劳 2、情绪症状焦虑恐惧易激惹抑郁症状 3、强迫症状强迫观念强迫意向强迫行为 4、疑病症状 反复求医，感觉过敏 5、躯体不适症状：慢性疼痛头昏自主神经症状群睡眠障碍 6、分离或转换症状：分离症状转换症状几种主要分型：焦虑症：a.广泛性焦虑 b.惊恐障碍强迫症：强迫性神经症恐惧症：恐惧性神经症:a.场所恐惧症 b.社交恐惧症 c.单一恐惧症躯体形式障碍神经衰弱：主要特征：精神易兴奋，脑力易疲劳癔症：歇斯底里
