1、 基本公共卫生服务项目重性精神疾病患者管理规范知识题1、填空1、基本公共卫生服务项目中重性精神病的服务对象是：辖区内（ ） 、 （ ）的重性精神疾病患者。2、 重性精神疾病是指临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等（ ）且患者（ ）的一组精神疾病。3、重性精神病主要包括（ )、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、 癫痫所致精神障碍、( )。4、基本公共卫生服务项目中对重性精神病患者的服务内容主要包括四项：1.患者信息管理2. （ ）3.（ ）4.健康体检5、在将重性精神疾病患者纳入管理时，需由家属提供或直接转自原承担治疗任务的专业医 疗卫生机构的疾病诊疗相关信息，同时为患者进行一次
2、（ ） ，为其建立一般 居民健康档案，并按照要求填写（ ） 。6、对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访（ ）次，每次随访应对患者进行危险性评 估；检查患者的精神状况，询问患者的躯体疾病、社会功能情况、服药情况及各项实验 室检查结果等。其中，危险性评估分为（ ）级。7、重性精神病患者病情稳定的。若危险性为（ ）级，且精神症状基本消失，自知力基本 恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定，无其他异常， 继续执行上级医院制定的治疗方案， （ ）时随访。8、每次随访重性精神病患者，应根据患者病情的控制情况，对患者及其家属进行有针对性 的（ ） ，对家属提供（ ） 。9、在重性精
3、神病患者病情许可的情况下，征得监护人与患者本人同意后，每年进行 1 次健 康检查，可与随访相结合。内容包括一般体格检查、血压、 （ ） 、血常规(含白细胞分 类)、 （ ） 、血糖、心电图。10、基本公共卫生服务项目中重性精神病管理考核指标包括：（ ） 、 （ ） 、 （ ） 。2、选择。1.重性精神病患者病情不稳定的。若危险性为（ ）级或精神病症状明显、自知力缺乏、有急性药物不良反应或严重躯体疾病，对症处理后立即转诊到上级医院。必要时报告当地 公安部门，协助送院治疗。（1）2-4 级 （2）2-5 级 （3）3-5 级 （4）3-6 级2.重性精神病患者病情不稳定的，对于未住院者，在精神专科
4、医师、居委会人员、民警的共 同协助下， （ ）随访。（1）2 周内（2）每年 4 次（3）2 个月（4）每年 6 次3、 中华人民共和国精神卫生法是 2012 年 10 月 26 日第十一届人大常委会第 29 次会议审 议通过，自（ ）起实施。（1）2012 年 10 月 26 日（2）2012 年 12 月 1 日（3）2013 年 1 月 1 日（4）2013 年 5 月1 日4、 中华人民共和国精神卫生法立法宗旨中提到规范精神卫生服务涉及（ ）等三个方 面。（1）发展精神卫生事业、规范精神卫生服务、维护精神障碍患者的合法权益（2）精神障碍预防、治疗、康复（3）患者信息管理、随访评估、分类
5、干预和健康体检。5、 中华人民共和国精神卫生法规定，精神卫生的管理机制是实行（ ）（1）政府组织领导、部门各负责、家庭和单位尽力尽责、全社会共同参与的综合管理机制（2）法定监护人、所在单位或者居委会村委会 、民政部门、公安部门 、医疗机构等共同 参与6、精神障碍已经发生伤害自身的行为，或者有伤害自身的危险的。患者的住院治疗原则上 实施自愿原则，只有在符合法律规定的特殊情况下，才可以对患者实施非自愿住院治疗。 非自愿住院治疗的必备条件是：（ ）（1）已经发生伤害自身的行为，或者有伤害自身的危险的。（2）已经发生维护他人安全的行为，或者有危害他人安全的危险的。（3）诊断结论、病情评估表明，就诊者为
6、严重精神障碍患者的。（4）上述的（1）和（2）有一种情形，且具备（3）的条件的。7、精神障碍患者的病历保存期限不得少于（ ） 。（1）5 年（2）10 年（3）15 年（4）30 年8、2012 版重性精神病管理治疗工作规范要求， “在精神卫生专业机构指导下，由基层 医疗卫生机构承担患者社区/乡镇管理，分为基础管理、患者个案管理。 ”基础管理包括： （ ）（1）危险性评估、危重情况处置、分类干预、随访体检等其他要求、记录和网络报告（2）患者信息管理、随访评估、分类干预、健康体检（3）发现疑似患者、通知出入院、登记确诊患者9、院外应急医疗处置精神障碍患者的常用措施有：（ ）（1）保护性约束（2）
7、心理危机干预（3）快速药物镇静、持续性药物治疗、其他治疗。（4）以上都是。10、2012 版重性精神病管理治疗工作规范要求，精神卫生医疗机构采取的有关应急医疗处置措施有：（ ） 。（1）现场临时性处置、精神科门诊留观、精神科紧急住院治疗（2）精神科紧急住院治疗、院外应急医疗处置措施、处置后患者管理（3）院外应急医疗处置措施、处置后患者管理（4） （1）和（3）都有三、判断1、重性精神病患者危险性评估 3 级表现为：打砸行为，局限在家里，针对财物。能被劝说 制止。 （ ）2、重性精神病患者危险性评估 4 级：持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接 受劝说而停止。包括自伤、自杀。 （ ）3
8、、重性精神病患者病情基本稳定的。若危险性为 12 级，或精神症状、自知力、社会功能 状况至少有一方面较差，首先应判断是病情波动或药物疗效不佳，还是伴有药物不良反 应或躯体症状恶化。分别采取在规定剂量范围内调整现用药物剂量和查找原因对症治疗 的措施，必要时与患者原主管医生取得联系，或在精神专科医师指导下治疗，经初步处 理后观察 2 周，若情况趋于稳定，可维持目前治疗方案，2 个月时随访;若初步处理无效， 则建议转诊到上级医院，2 月内随访转诊情况。 （ ）4、我国民法通则规定的监护人有以下三种情况：监护人的近亲属，包括父母、成年子女、 配偶、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。关系密切
9、的其他亲属和朋友 不可以担任监护人。 （ ）5、除法律另有规定外，不得违背本人意志进行确定其是否患有精神障碍的医学检查。 （ ）6、住院精神障碍患者的通讯和会见探访者权利应当尊重，任何情况下不得限制患者的通讯 和会见探访者的权利。 （ ）7、突发重性精神病，或者重性精神病并且急剧变化，已经出现或者可能出现对自身的伤害 （自杀、自伤行为） ，或者对他人造成伤害、对财物造成重大损失、严重扰乱社会治安等 （危害社会行为） ，或者出现严重药物不良反应，需要通过应急医疗处置及时采取干预措 施，以避免伤害和损失的发生或减轻伤害和损失的程度。 （ ）8、2012 版重性精神病管理治疗工作规范对精神障碍患者的
10、应急医疗处置原则是：合理、 及时、安全。 （ ）9、精神障碍患者的应急事件报告。已经接受社区或乡镇管理的患者发生应急事件的，患者 家属或监护人可以向所在社区卫生服务中心或者乡镇卫生院报告。后者在接到报告后， 应及时报告上级精神卫生医疗机构。情况紧急的，患者家属或监护人可以直接就近向精 神卫生医疗机构报告。 （ ）10、重性精神病管理治疗工作总结应该包括一般情况和工作开展情况。一般情况应该有本地 城市和农村人口数及 15 岁及以上年龄构成，村或居委会数、乡镇或者街道数、区县数、 地市数，以及其他基本情况。 （ ）四、简答1、基本公共卫生服务项目要求，对重性精神病患者服务时要分类干预，分类干预的根据是 什么？2、基本公共卫生服务项目对重性精神疾病患者服务工作的要求是什么？
