1、 体态评估一、 躯干1、 头（1 ） 视力：正常（）近视（）远视（）（2 ） 颈椎：中立位（）前伸（）侧倾（）关节活动度：正常（）受限：前屈（）后伸（）侧倾（）旋转（）（3 ） 疼痛：有（）无（）2、 胸椎（1 ） 中立位（）侧弯（）旋转（）（2 ） 关节活动度正常（）受限：前屈（）后伸（）侧倾（）旋转（）（3 ） 疼痛：有（）无（）3、 肩部（1 ） 中立位（）圆肩（）展肩（）高低肩（2 ） 疼痛：有（）无（）4、 肩胛（1 ） 正常位（）对称（）（2 ） 翼状肩：是（）否（）左：正常位（）前移（）后移（）上提（）下沉（）上回旋（）下回旋（）外翻（）右：正常位（）前移（）后移（）上提（）下沉
2、（）上回旋（）下回旋（）外翻（）（3 ） 疼痛：有（）无（）5、 腰椎（1 ）中立位（）侧弯（）旋转（）（2 ）关节活动度：正常（）受限：前屈（）后伸（）侧倾（）旋转（）疼痛：有（）无（）6、 脊椎裂、骶、尾椎骨化完成（8 岁以上）（1 ） 尿床：有（）没有（）（2 ） 疼痛：有（）没有（）7、 胸腹部（1 ） 锁骨错位：有（）没有（）（2 ） 疼痛：有（）无（）（3 ） 胸廓：下降（）上升（）（4 ） 肋骨外翻：有（）无（）（5 ） 疼痛：有（）无（）8、 腹部（1 ） 手术：有（）无（）（2 ） （女）痛经：有（）无（）（3 ） 疼痛：有（）无（）9、 骨盆（1 ） 中立位（）高低髋（）旋
3、转（）（2 ） 疼痛：有（）无（）二、 上肢（1 ） 关节活动度正常（）受限：前屈（）后伸（）内收（）外展（）环动（）（2 ） 刀臂：是（）否（）（3 ） 疼痛：有（）无（）三、 下肢1、 髋关节（1 ）活动度：正常（）受限：前屈（）后伸（）内收（）外展（）环动（）（3 ） 疼痛：有（）无（）2、膝关节（1 ）活动度正常（）受限：前伸（）后屈（）（2 ）膝盖超伸：是（）否（）（3 ）膝盖过屈：是（）否（）（4 ）疼痛：有（）无（）3、踝关节（1 ）活动度正常（）受限：足背屈（）足背伸（）内旋（）外旋（）内翻（）外翻（）环动（）（2 ）疼痛：有（）无（）四、躯干形态颈部超伸（）驼背（）翼状肩（）高低肩（）脊柱侧弯（）生理弯曲正常（）不正常：颈曲（）胸曲（）腰曲（）骶曲（）骨盆前倾（）骨盆后倾（）高低髋（）五、 四肢形态正常（）刀臂（）膝盖超伸（）膝盖过屈（）长短腿（）O 型腿（）X 型腿（）足内翻（）足外翻（）胫骨错位（）腓骨错位（）距上关节活动受限（）第一跖骨外翻（）六、评估后建议
