1、Southern Medical University,南方医科大学病理学系吴共发 wu_ g_,肾小球肾炎、肾盂肾炎,Southern Medical University,南方医科大学病理学系,正常肾脏,Southern Medical University,南方医科大学病理学系,正常肾小球模式图,Southern Medical University,南方医科大学病理学系,急性弥漫性增生性肾小球肾炎/ 毛细血管内增生性肾小球肾炎,肾体积肿大，包膜紧张，表面光滑，新鲜标本呈红色故称“大红肾”，肾表面或切面可见小出血点如蚤咬状，又称“蚤咬肾”，切面皮质增厚，纹理模糊髓质充血，皮髓交界尚清,S
2、outhern Medical University,南方医科大学病理学系,急性弥漫性增生性肾小球肾炎,Southern Medical University,南方医科大学病理学系,急进性肾小球肾炎/快速进行性肾小球肾炎 /新月体性肾小球肾炎/毛细血管外增生性肾小球肾炎,肾脏弥漫性肿大，包膜紧张，表面光滑，色苍白，故称“大白肾”,Southern Medical University,南方医科大学病理学系,急进性肾小球肾炎/快速进行性肾小球肾炎 /新月体性肾小球肾炎/毛细血管外增生性肾小球肾炎,诊断要点：特征性病变为大部分肾小球内新月体形成,Southern Medical Universit
3、y,南方医科大学病理学系,弥漫性硬化性肾小球肾炎,Southern Medical University,南方医科大学病理学系,弥漫性硬化性肾小球肾炎,诊断要点：大量肾小球萎缩、纤维化、玻变，所属肾小管萎缩消失； 存留肾单位代偿性肥大；间质大量结缔组织增生伴炎细胞浸润,Southern Medical University,南方医科大学病理学系,慢性肾小球肾炎,肾体积变小、表面呈弥漫性细颗粒状，切面皮质变薄，皮髓交界不清，肾盂周围脂肪增多，称继发性颗粒性固缩肾,Southern Medical University,南方医科大学病理学系,慢性肾小球肾炎,大量肾小球硬化、玻变，肾小管萎缩、消失，
4、残存肾单位代偿性肥大扩张,Southern Medical University,南方医科大学病理学系,肾脏体积增大，表面充血，可见散在的不规则的黄白色病灶(即脓肿)，病灶周围充血、出血。病灶之间的肾组织尚正常，切面见皮髓质内均有小脓肿灶，周围有充血及出血。肾盂粘膜粗糙充血，有黄白色脓性渗出物覆盖。,急性肾盂肾炎,Southern Medical University,南方医科大学病理学系,急性肾盂肾炎,诊断要点：灶状间质化脓性炎，肾小管内中性粒细胞聚集和肾小管坏死,Southern Medical University,南方医科大学病理学系,慢性肾盂肾炎,肾脏体积缩小，表面高低不平，有浅而不
5、规则形凹陷区(瘢痕收缩所致)，切面见凹陷处肾组织变薄，皮髓质分界及条纹不清，肾盂粘膜粗糙不平，粘膜增厚,Southern Medical University,南方医科大学病理学系,慢性肾盂肾炎,肾小管和间质的慢性非特异性炎症，局灶性淋巴细胞、浆细胞浸润 和间质纤维化,Southern Medical University,南方医科大学病理学系,肾细胞癌,Southern Medical University,南方医科大学病理学系,肾透明细胞癌,癌细胞体积大，多角形，轮廓清楚，胞浆透亮，核小深染，血管丰富、间质少。,Southern Medical University,南方医科大学病理学系,膀胱尿路上皮癌,膀胱增大壁增厚，粘膜面见乳头状肿瘤，灰白色，菜花状，表面污秽,Southern Medical University,南方医科大学病理学系,肝核糖原沉积：制片过程中 酒精固定，细胞核内糖原溶解，使核呈空泡。,Southern Medical University,南方医科大学病理学系,严正声明：练习题与考试重点无关，仅供大家巩固学习效果,练习题,1.肾小球肾炎的临床表现类型及各型特点，并简述相对应的5种肾小球肾炎的名称与病变特点. 2.肾小球肾炎的基本病理变化. 3.急性肾盂肾炎的并发. 4.列表区分肾小球肾炎和肾盂肾炎.,
