附 1：行政事业单位国有资产损溢、资金挂账核实申请表申报单位（盖章）： 申报单号： 金额单位：万元资产盘盈 资产损失 资金挂账 说明项目账面价值 清查价值 申报价值 账面价值 清查价值 申报价值 账面价值 清查价值 申报价值资产总额 流动资产 其中：存货 固定资产 无形资产 长期投资 申请核实资产其他资产 资产管理部门意见： 预算（财务）管理部门意见： 单位负责人意见：行政事业单位意见 （签章） 年 月 日 （签章） 年 月 日 （签章） 年 月 日资产管理部门意见： 预算（财务）管理部门意见：主管部门审核意见 （盖章） 年 月 日 （签章） 年 月 日行政事业单位国有资产损溢、资金挂账核实申请表附表申报单位： 申报单号： 金额单位： 元数量/面积 价 值序号损溢类型资产编号资产名称科目分类明细类别资产来源账面数量清查数量购置（投资）日期财务入账日期账面价值 清查价值评估（鉴证）价值申报价值证据索引编号证据数量 备注1 2 第 N 页
