1、靜脈曲張簡介靜脈曲張的原因因為長時間站立或座著 缺乏運動 血液鬱積下肢血管，造成靜脈壓升高，靜脈瓣膜鬆弛老化，血液逆流。形成靜脈曲張。女性發生率 4 倍於男性年齡層由 20 歲75 歲，好發於 40 歲以上族群 。年齡年齡 女性女性 男性男性年輕人年輕人 (2030)8% 1%中年人中年人 (4060)41% 24%老年人老年人 (6090)72% 43%靜脈曲張好發生因子工作型態荷爾蒙懷孕遺傳靜脈曲張症狀酸、硬、脹、麻、腫、痛半夜抽筋無法長時間維持同一姿勢雙腿容易累下肢癢 ，熱皮膚變色 ，出現 潰瘍傷口不易癒合靜脈系統下肢靜脈分兩大系統深部靜脈系統表淺靜脈系統下肢靜脈內有靜脈瓣膜,幫助下肢血
2、液回流心臟目前治療靜脈曲張有那些方法與手術傳統手術血管內雷射靜脈曲張手術柔絲光血管雷射硬化劑注射治療微創靜脈切除術傳統手術在腿部開兩個約為 1-2 公分的傷口，利用醫療專用的血管勾固定後把整條大隱靜脈抽除對血管及周圍組織破壞性較大 手術時間長，傷口較大通常採用全身麻醉或半身麻醉。手術後常有疼痛以及淤清血腫等併發症，恢復時間較長，一般需住院天種種原因往往讓病人裹足不前而使靜脈曲張病情延誤這在國外已漸漸被雷射治療取代。血管內雷射靜脈曲張手術現今歐美治療靜脈曲張的主流手術特點為治療時間短 併發症少恢復快 可快速回復工作傷口小 不留下難看疤痕，並可針對有問題的靜脈部分做精確的治療。微創靜脈切除術利用特
3、殊血管勾、將局部病變靜脈切除，傷口非常小，適用於局部靜脈曲張柔絲光血管雷射藉血管內含氧血紅素及水分吸收光能 ，產生熱效應，使血管壁收縮。長脈衝光波，對小血管能溫和地加熱，避免血管破裂。術後血管直接消失或稍微變色，不易有出血紫斑(Purpura) 產生雷射治療原理雷射光直接穿透皮膚，作用在靜脈曲張血管上並由紅血球吸收能量，產生血球凝集作用。電射光量再轉換化成熱能，使靜脈曲張血管萎縮。一段時間後，萎縮的曲張靜脈由周邊組織完全吸收，達到理想治療結果。雷射治療蜘蛛絲型靜脈曲張的好處有效 方便 不痛治療所需的時間相當短，一般的情形大約 20 分鐘即可治療完成不需進手術房。使用雷射治療時，僅會感到如同被橡
4、皮筋彈到的感覺。沒有後遺症 雷射治療只在皮膚表面進行，沒有注射藥物的後遺症，只需門診治療，治療之後可立即上班，完全不影響日常工作及作息。硬化劑注射不必開刀就能治療靜脈曲張的方法禁忌有下列情形者，不能使用硬化劑治療對硬化劑過敏者有嚴重的全身性疾病者如高血壓心臟病有深部靜脈栓塞有全身性感染者無法行動者有動脈阻塞者甲狀腺亢進者( 有些硬化劑含有碘)懷孕有肺部疾病包括氣喘也不適宜. 如何預防靜脈曲張避免久坐或久站多運動 建議慢走或游泳避免雙腿交叉或穿著過緊衣物補充水分以降低血液黏稠度穿著醫療抗血栓彈性襪選擇一雙舒適的鞋A-D A-G A-M小腿襪 大腿襪 褲襪型預防靜脈曲張伸展操將厚約 10 公分高度
5、的書平放。雙腳站在書上，後腳跟懸空，以不跌倒為原則。後腳跟自然向下著地，維持 3 秒後再懸空上下重覆做 10 次。椅上拉筋1. 將左腳平放在椅子，腳尖朝上。 2. 彎腰用右手觸碰左腳腳趾，伸直不能彎曲維持 5 秒，換邊再做，重覆 10 次腳交叉彎腰1. 將左右腳交叉站立， 腳底平貼地面。 2. 慢慢彎下腰，試著讓雙手接近並碰觸腳踝，維持 3-5 秒再起身，重覆 10次，視個人狀況重覆動作不宜太激烈，以免肌肉拉傷。扶牆舉腳右手輕觸牆壁，左手抓住左腳尖，眼睛直視前方，身體儘量與腿垂直，維持 5-10 秒，換邊再做。靠牆抬腿做完上述 5 個動作後，將雙腿垂直上舉平貼牆壁，休息 10-15 分鐘，以抬
6、腿方式幫助血液回流。此運動適合一般的上班族腳板略為施壓向身體的方向弓起腳板向下壓直腳板放鬆，恢復自然彈 性 襪在下肢靜脈曲張症接受手術後或是硬化劑治療之後; 或是慢性下肢靜脈功能不良症的病人都需要接受下肢彈性襪壓縮治療。雷射顯微治療後，經醫師處方，穿著醫療型二級彈性襪治療六個月後經醫師評估後改穿醫療型第一級彈性襪穿舒適的鞋子，盡量避免穿高跟鞋。維持正常體重，避免過鹹的食物、刺激性飲料及尼古丁泡澡/泡湯可能導致血管破裂或深部靜脈栓塞造成危險應詢問血管外科醫師商務旅行、搭機及長途搭乘交通工具時一定要穿上醫療型二級彈性襪，避免經濟艙症候群造成危險。避免任何荷爾蒙的食品或藥物可塗抹消腫乳霜，減輕腿部不適
