医院体检表格式年 月 日个人资料（个人填写）姓名 性别 出生日期 家庭住址序号 体检信息（体检单位填写）1 血压 mmHg 脉搏 次 / 分 签名：高血压 哮喘 糖尿病心脏支架癫痫2 病史其它 签名：3 内科 心脏听诊签名：4 心电图签名：5 其它签名：6 结论签名：
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