1、巴彬斯基(Babinski)征为，患者仰卧，髋、膝关节伸直，检查者左手握踝上部固定小腿，右手持钝尖的金属棒自足底外侧从后向前快速轻划至小指根部，再转向拇趾侧。正常出现足趾向跖面屈曲，称巴彬斯基征阴性。如出现拇趾背屈，其余四趾成扇形分开，称巴彬斯基征阳性脑 膜 刺 激 征 是 脑 膜 病 变 所 引 起 的 一 系 列 症 状 包 括 颈 强 直 Kernig 征 Brudzinski 征 颈 强 直 是 脑 膜 刺 激 征 中 重 要的 客 观 体 征 其 主 要 表 现 为 不 同 程 度 的 肌 强 直 尤 其 是 伸 肌 头 前 屈 明 显 受 限 即 被 动 屈 颈 遇 到 阻 力 头
2、 侧 弯 也 受 到 一 定 的限 制 头 旋 转 运 动 受 限 较 轻 头 后 仰 无 强 直 表 现 见 于 各 种 类 型 脑 膜 炎 蛛 网 膜 下 腔 出 血 颅 内 压 增 高 颈 椎 疾 病 等 Kernig 征 又 称 屈 腿 伸 膝 试 验 患 者 仰 卧 位 使 膝 关 节 屈 曲 成 直 角 然 后 被 动 使 屈 曲 的 小 腿 伸 直 当 膝 关 节 不 能 伸 直 出现 阻 力 及 疼 痛 而 膝 关 节 形 成 的 角 度 不 到 135时 为 K 征 阳 性 Kernig 征 阳 性 除 提 示 有 脑 膜 刺 激 征 之 处 尚 提 示 后 根有 刺 激 现
3、 象 腰 骶 神 经 根 病 变 其 疼 痛 仅 限 于 腰 部 及 患 肢 而 脑 膜 刺 激 征 时 Kernig 征 为 双 侧 性 且 同 等 强 度 疼 痛 位 于胸 背 部 而 不 局 限 于 腰 部 及 患 肢 Brudzinski 征 患 者 仰 位 平 卧 前 屈 其 颈 时 发 生 双 侧 髓 膝 部 屈 曲 ； 压 迫 其 双 侧 面 颊部 引 起 双 上 臂 外 展 和 肘 部 屈 曲 ； 叩 击 其 耻 骨 连 合 时 出 现 双 下 肢 屈 曲 和 内 收 均 称 Brudzinski 征 阳 性肱 二 头 肌 反 射 Biceps reflex 肱 二 头 肌 反
4、 射 为 上 肢 深 反 射 的 一 种 ， 系 肱 二 头 肌 受 突 然 牵 引 后 所 发 生 的 急 速 收 缩反 应 。 其 反 射 中 心 为 颈 5 6 节 ， 传 导 神 经 为 肌 皮 神 经 。 检 查 方 法 ： 患 者 前 臂 略 旋 前 ， 肘 部 屈 曲 90， 检 查 者将 左 手 拇 指 放 在 其 二 头 肌 腱 上 ， 用 叩 诊 锤 叩 击 该 拇 指 ， 反 射 作 用 为 肱 二 头 肌 收 缩 。肱 三 头 肌 反 射 Triceps reflex 肱 三 头 肌 反 射 是 上 肢 深 反 射 的 一 种 ， 系 肱 三 头 肌 受 到 突 然 牵
5、 引 所 发 生 的 急 速 收缩 反 应 。 其 反 射 弧 的 反 射 中 心 在 颈 6 7 节 ， 由 桡 神 经 传 导 。 检 查 分 法 为 ： 患 者 外 展 前 臂 ， 肘 部 半 屈 ， 检 查 者 托住 其 前 臂 ， 用 叩 诊 锤 叩 击 鹰 嘴 上 方 的 肱 三 头 肌 腱 ， 反 应 为 肱 三 头 肌 收 缩 ， 肘 关 节 伸 直 。膝 反 射 呈 钟 摆 样 运 动 ， 原 因 为 肌 张 力 过 低 ， 键 反 射 减 弱 ， 见 于 急 性 小 脑 病 变 。跟腱反射具体检查方法是：患者仰卧，髋及膝关节稍屈曲下肢取外旋外展位。医师用左手托病人足掌，使足呈过伸位，然后以叩诊锤叩击跟腱，正常反应为腓肠肌收缩，足向跖面屈曲，同样也应健患侧对照。当患者为腰 5 椎问盘突出导致骶神经损害时表现为跟腱反射减弱或消失。
