1、什么是原发性肝癌肺转移在肝癌病人中,常出现肝癌向其他部位的扩散转移,或是其他部位的肿瘤向肝上扩散-即继发性肝癌,那么,肝癌扩散转移和继发性肝癌的治疗上又有什么特殊要求呢?一:肝癌向其他部位转移。1.肝癌淋巴结肿大:这是晚期肝癌中出现最多的肝癌扩散,一般都出现在腹腔内的淋巴上,B 超或 CT 报告上注明“淋巴结肿大” 。淋巴与血管一样是通全身的,一旦淋巴扩散,肿瘤很快就会出现全身广泛扩散,导致病情加速恶化,所以,肝癌出现淋巴扩散应引起足够的重视。肝癌淋巴扩散部分即按“淋巴瘤”治疗,就目前的治疗技术看,淋巴瘤中药和西药的化疗效果都不理想,只有西医的“放射治疗”效果较好,所以,肝癌病人一旦出现淋巴肿
2、大,这时就要看肝部的肿瘤情况,若肝部肿瘤仍不太重,或者说肝部肿瘤已被基本上控制住了,这时就要采取措施对淋巴部位进行治疗了,也就是说,要做放疗了,目前较好的放疗方法为“光子刀”或“伽玛刀” ,但费用稍高一点,老式放疗费用低一些,患者可根据自身的情况选用。但若肝部肿瘤本身就已很重,或者说肝部肿瘤已没法控制,这时单独用放射治疗肿大的淋巴意义已不大,就只能在中药方中适当加点治淋巴瘤的中药,建议不要单独对淋巴瘤做化疗,因为化疗对淋巴瘤意义不大,但副作用不减,这又会加重肝癌的病情。2.肝癌肺转移:肝癌病人出现连续的不明原因的咳嗽,甚至于痰中带血丝,也许就是出现肺转移了,这在肝癌病人扩散中几乎排在第二位,肺
3、癌同样化疗效果欠佳,最好的办法仍为放疗,治疗时同样要以肝癌的病情为主, 若肝癌不太重或已被“有效控制住” ,可考虑专门对肺癌进行放射治疗,否则仍只能是在治疗肝癌的同时在中药方中适当增加治肺癌的药物。3.肝癌骨转移:骨癌的特点之一就是疼痛,若肝癌出现某部位骨头的固定性持续性疼痛,也许就是骨转移了,骨癌同样只有放疗才能见效,可能的话请西医放射治疗,然后再继续治疗肝癌,否则没抗癌药能止痛。4.肝癌脑转移:这在肝癌中不多,脑转移后的表现主要是神志方面的问题,如疼痛突然消失、神情呆滞、语言不清,不能准确表达等,肝癌脑转移已没有更好的治疗方法,请原谅医学上的无能为力。二:继发性肝癌的治疗。继发性肝癌一般而
4、言恶性程度稍低于原发性肝癌,在肝癌病人的检查中,若肝部很多个小肿瘤,且边界清晰,AFP 阴性,也许就是继发性肝癌了,临床上部分病人本身就曾有过其他部位的肿瘤,这当即就能确诊为“继发性肝癌” ,而很大一部分病人找不出“原发灶” ,也就是说,不知道肿瘤是从哪里转移过来的。继发性肝癌一般都按肝癌治疗,且因继发性肝癌的特点是很多个肿瘤,一般已不适宜手术治疗,介入化疗效果也欠佳,当然,若肿瘤个数仍不太多,且只发现一个肝叶上有肿瘤,仍可做一次介入化疗,但若整个肝脏上都已布满小肿瘤,介入化疗就“弊大于利了” ,全身化疗(即打点滴静脉进药化疗)对继发性肝癌几乎无治疗作用,但副作用不减,相关专家明确反对继发性肝
5、癌进行全身化疗,原因就在于它只有害处没有好处。以上介绍的是肝癌的扩散转移情况以及继发性肝癌的情况,希望大家了解一下,肝癌转移问题是一个复杂的问题,但是肝癌转移是可以治疗,大家要有一个正确的认识。肝硬化是一种常见的慢性弥漫性进行性的疾病,是由多种原因引起的肝脏慢性广泛性的肝实质损害。肝细胞广泛性变性、坏死、萎缩,代之以增生的纤维组织,正常肝小叶结构被破坏,使肝脏逐渐变硬而成为肝硬化。肝细胞癌(简称肝癌 )是我国常见的恶性肿瘤之一,占恶性肿瘤死亡率第二位 中国生物治疗网 杨教授特别指出,肝硬化的病人中一部分会发展成为肝癌。早期的症状不明显,到了后期,肝痛剧烈、食欲全无,人很快消瘦下去,出现黄疸、
6、腹水,癌还会向肺部、骨骼转移。转移到肺部的可以引起咯血、气急。转移到骨骼的可以引起骨折,若是转移在脊柱骨还可以引起截瘫。肝炎主要的病理改变为肝脏的炎症、坏死与纤维化,有的坏死程度较重如碎屑坏死、桥接坏死等,随之肝纤维化由汇管区伸入肝小叶,逐渐形成假小叶,产生再生结节。肝癌的发生与再生结节密切相关。大多学者认为腺瘤性增生为肝癌前病变,可经多步骤演变为肝癌:大再生结节-腺瘤性增生-非典型腺瘤性增生-腺瘤性增生带有少量恶化肝细胞- 分化良好(I 级 )的早期肝癌 中国生物治疗网 杨教授特别指出,大多数肝癌的发生规律归纳如下:HBV,HCV,酒精,其他 -慢性肝炎( 炎症、坏死、肝纤维化)-肝硬化(
7、结节形成、异型性变、腺瘤性增生)- 肝癌,也就是医生平时所说的“肝炎肝硬化肝癌”三步曲。因为肝癌多有乙肝引起,因此在传染性的问题上多存在很多疑问,那究竟肝癌会不会传染?肝癌本身是没有直接传染性的,可以肯定的是对于肝癌晚期的患者家属及朋友要多给予份关爱,使其树立对生活及对抗病魔的信心与勇气,而在传染性问题上是大可不必担心的。关于肝癌晚期是否会传染,专家指出:肝癌本身是不具有传染性的,因肝癌是患者自身细胞发生恶变、异常增殖的结果,而并无病原体的排出亦不会对周围人群造成威胁,因此说肝癌晚期时不会传染的。此外,从肝癌的病因来看,肝癌可谓大多有乙型肝炎发展而来,由于乙肝可通过血液、性接触等传播途径感染乙肝病毒,因此人们容易将肝癌与肝炎的传染性混为一谈,因此在此需要强调的是:若肝癌同时伴有活动性肝炎是具有传染性,但其传染的原因是病毒性肝炎而非肝癌,不能因此就认为肝癌是传染性疾病,因此对于接触过肝癌患者的人群也无需过于紧张忧虑,在日常的接触中是不会造成传染的。