1、护士岗位说明书科室 内分泌、心血管科 岗位 总消毒 工作时间 7:30-15:30任职条件:1.取得护士执业证书,在注册有效期内。2.护理中专及以上学历。3.能独立承担护理专业各岗位工作。4.掌握消毒隔离标准,严格执行消毒隔离规范。5. 严格按照护士条例 、国家及医院制度、常规、规范进行临床工作。时间 岗位职责 工作标准 扣分7:30/11:00更换消毒包浸泡口表,容器,离心机试管75%酒精擦拭紫外线灯管整理冰箱整理治疗室,检查室,办公室、白板测体重,血压检查仪器设备、治疗车、轮椅、平车更换手消毒剂消毒包清洁,无污迹,无破洞,有使用标记容器应清洁,无污垢,消毒水配制正确75%酒精擦拭灯管并记录
2、,检查灯管照射强度的登记,发现不合格应立即报修更换整理冰箱内各种存放的药品是否过期,有无变质,有无私人药品及物品办公室,治疗室各抽屉放置物品定点有序,数量相符,柜内清洁干燥,帐物相符,标识清晰,无残缺,补充一次性医疗用物,按有效期排放,台面清洁无污秽每周一次体重,血压,数据要正确,无遗漏,并登记在体温单上抢救车清洁,无灰尘,遵循四定原则,做好登记工作,测试各种器械性能并登记,签名仪器保持清洁,性能完好保持治疗车、轮椅、平车的功能完整,车身清洁保持手消毒剂在有效期内,保持手消毒剂外瓶清洁5 分/项2 分/项2 分/项2 分/项1 分/项1 分/项2 分/项2 分/项2 分/项12:00/15:3
3、0整理库房整理污物箱保持库房整洁物品定点放置污物桶清洁,无残缺,箱内无污物,垃圾分类处理,标志清晰,污物登记正确1 分/项1 分/项护士岗位说明书科室 内分泌、心血管科 岗位 主班 工作时间 7:30-12:00 14:00-17:00任职条件:1.取得护士执业证书,在注册有效期内。2.护理中专及以上学历。3.做好医、护、患之间的沟通工作。4.能独立承担护理专业各岗位工作。5.能熟练运用电脑护理工作站、检验查询及确认等系统, 。6. 负责跟进医嘱执行情况,确保医嘱及时正确执行。7. 严格按照护士条例 、国家及医院制度、常规、规范进行临床工作。时间 岗位职责 工作标准 扣分7:20 清点物品及公
4、药,检查冰箱温度并登记物品药品齐全完整,药品按有效期排放,冰箱温度保持 28,遵循冰箱管理制度。1 分/项7:30 交接班及床边交班 能复述夜班交班内容,护理要点及措施及昨日治疗的完成情况 1 分/项8:00/11:30核对中午口服药出院病人的终末消毒处置查对夜间医嘱的处理情况整理医嘱并核对,督促护士执行医嘱及时更换床头卡饮食及级别护理标识10:30 发饭前口服药11:00 发饭后口服药核对口服药前洗手,核对时应认真负责仔细杜绝差错终末消毒符合要求并登记签名夜间医嘱处理不周要及时汇报并补救输入医嘱要规范化,做到先输入后签名,输入新病人医嘱时,要有轻重缓急意识,危重病人医嘱督促护士在 510 分
5、钟内完成。医嘱须与执行人双核对,无误后执行床头卡,饮食,级别护理内容与病历一致发药车,发药盘要保持清洁携带药卡,水壶,必须做到核对后发药到口,收回药杯做好临时口服药的发放和指导工作,杜绝不安全隐患2 分/项1 分/项1 分/项1 分/项2 分/项2 分/项1 分/项1 分/项1 分/项2 分/项时间 岗位职责 工作标准 扣分14:00/16:30核对下午口服药预约各项检查,做好检查前准备工作整理病历与书写交班本核对口服药时须洗手巡视病房,观察患者服药后的疗效及不良反应,宣教服药知识根据预约单顺序告知被检查人,检查时注意事项及家属次日来院陪同时间按顺序整理病历,检查明日出院病史是否完整保持办公室
6、清洁,物品放置有序,杜绝私人物品出现交班本内容要突出重点,眉栏要齐全,字迹要清楚,忌涂改不造假2 分/项1 分/项1 分/项2 分/项1 分/项16:45 床边交班 对危重病人的病情,护理及治疗,饮食,异常化验,安全要重点交班 1 分/项护士岗位说明书科室 内分泌、心血管科 岗位 治疗班 工作时间 7:30-15:30任职条件:1.取得护士执业证书,在注册有效期内。2.护理中专及以上学历。3.有较强的团队精神和协作精神。4.能独立完成护理专业工作的能力。5. 严格按照护士条例 、国家及医院制度、常规、规范进行临床工作。6.掌握消毒隔离原则,严格执行无菌操作技术。时间 岗位职责 工作标准 扣分7
7、:20清点消毒包,抢救车,贵重药,检查废弃物品放置柜及抢救设备物品应齐全帐物符合,呈备用状态, 废弃物品放置柜清洁,分类放置符合要求,抢救设备功能完好,呈备用状态丢失 2 分/项1 分/项7:30 交接班及床边交班 能复述交班内容,护理重点及特殊治疗 1 分/项8:00/11:458:00 配制当日第一 瓶补液保持治疗室的清洁,整齐配制第二瓶补液并签名完成氧疗护理打印输液瓶贴,准备次日静脉,肌肉用药接班巡房,保持病室安静,备齐公药,周一领公药严格执行查对制度及消毒隔离制度防止差错事故发生治疗室清洁整齐无杂乱物品严格执行消毒隔离制度抗生素现配现用特殊药品使用警示标识操作完毕签名,冲配氯化钾时必须
8、另做标记签名次日用药必须符合要求,静脉、肌肉用药品必须定点放置贵重药品上锁严密观察病情变化,掌握输液情况.公药帐物一致,摆放按有效期顺序,无过期药品,发现异议及时沟通调整发生差错按院规扣2 分/项2 分/项5 分/项2 分/项10 分/项1 分/项1 分/项14:00/15:0014:00 测量T、P、R、BP 并记录执行下午的静脉注射数值正确,体温误差0.1,心率误差4 次/分,呼吸误差2 次/分,血压5mmHg,点、线一致,清晰。字迹清晰,眉栏齐全 特殊治疗要交班,抗生素要定时完成1 分/项2 分/项护士岗位说明书科室 内分泌、心血管科 岗位 中班 工作时间 15:30-22:30任职条件
9、:1.取得护士执业证书,在注册有效期内。2.护理中专及以上学历。3.有较强的团队精神和协作精神和慎独精神。4.能能独立承担护理专业工作的能力。5.严格按照护士条例 、国家及医院制度、常规、规范进行临床工作。时间 岗位职责 工作标准 扣分点物(公药,消毒柜,贵重药),更换消毒棉球罐清点抢救物品核对次日静脉用药,肌肉针剂、当日口服药帐物相符,公药柜消毒物品,药品按有效期排列,无过期药品,贵重药柜上锁抢救设备性能完好,呈备用状态核对静脉,肌肉针后要签名并妥善保管2 分/项5 分/项2 分/项15:30/16:30 16:00 测毛糖16:00 注射胰岛素并登记严格执行毛糖操作流程,无差错发生,发现异
10、常通知医生认真执行三查七对,注射剂量要正确,时间要准时2 分/项2 分/项16:45 床边交班 与主班护士,主责护士进行床边交班 2 分/项17:00/21:0017:00 协助开饭整理化验单,核对次日检查与抽血单18:00 测 T、P、R、18:00 注射肌肉针及特殊治疗协助基础护理工作整理吧台,抽屉,核对级别护理牌及饮食牌核对下午收入院的新病人医嘱及临时医嘱20:00 测毛糖,发口服药执行特殊治疗21:00 熄灯,陪客管理,配餐室管理严格核对饮食单,无差错发生化验单正确地归入病历,病历柜上锁,再次告知被检查人次日检查抽血的目的及注意事项数值正确,体温误差0.1,心率误差4 次/分,呼吸误差
11、2 次/分,血压5mmHg,点、线一致,清晰。严格执行三查七对基础护理合格率95%,口腔,会阴清洁,无异味,导管固定正确,管壁无污垢,无弯曲吧台抽屉清洁整齐,标贴清楚无残缺,放置物品符合要求级别护理牌,饮食牌与病历一致核对中班医嘱要仔细,无遗漏,有签名,检查新病人医嘱完成情况,发现问题及时补救执行毛糖操作流程,无差错发生执行无菌操作及核对制度教育患者,探视人员自觉遵守医院规章制度,爱护公共财物,保持病室良好秩序配餐室关门、关窗。1 分/项2 分/项1 分/项发生差错按院规扣2 分/项1 分/项1 分/项2 分/项2 分/项2 分/项2 分/项1 分/项2 分/项时间 岗位职责 工作标准 扣分2
12、2:30床边交班加强夜间巡视,严密观察病情变化,提高护理质量交班突出重点,要连续性,危重患者交班后要双签名,增强工作责任性要做到护士长在与不在一个样,不会客,不看杂志,不聊天,不串岗遵循四轻原则,保持病室清洁、整齐、安静级护理病人 30 分钟60 分钟巡视一次,其余病人一小时巡视一次并有记录,发现病情变化及时通知医生,并进行护理记录1 分/项1 分/项2 分/项护士岗位说明书科室 内分泌、心血管科 岗位 夜班 工作时间 22:30-7:30任职条件:1.取得护士执业证书,在注册有效期内。2.护理中专及以上学历。3.有较强的团队精神和协作精神和慎独精神。4.有独立承担护理工作的能力。5. 严格按
13、照护士条例 、国家及医院制度、常规、规范进行临床工作。时间 岗位职责 工作标准 扣分22:20点物(公药,消毒柜,贵重药),抢救物品帐物相符,公药柜消毒物品,药品按有效期排列,无过期药品,贵重药柜上锁抢救设备性能完好,呈备用状态2 分/项5 分/项22:30床边交班加强夜间巡视,严密观察病情变化,提高护理质量与中班护士床边交班,保持病室安静,注重夜间的护理安全,危重病人应在记录单上双签名。1 分/项23:00/6:00清洁治疗室,更换各种消毒水,消毒离心机试管并登记核对当日补液,静脉推针,肌肉针,口服药核对中班医嘱,整理当日检查申请单和化验单,执行特殊治疗紫外线消毒治疗室并记录统计当日的工作量
14、和病人出院报表病员出区, 整理黑板准备床刷套,周一、四领一次性医用物品整理休息室(周三更换床单,被套)治疗室物品放置整齐,各种标签清洁无残缺,消毒水浓度正确,离心机消毒后保持清洁干燥严格执行查对制度核对中班医嘱要仔细,无遗漏,有签名,根据抽血类别准备好抽血试管并做好记录保持紫外线灯管清洁,有效检查紫外线强度是否合格统计量要正确,误差0.5%,出院报表无遗漏出区正确 ,白版信息与病史相符床刷套与在院病人人数一致,干湿适宜医用物品帐物相符保持休息室整洁,清洁,无异味2 分/项2 分/项2 分/项2 分/项1 分/项1 分/项1 分/项1 分/项1 分/项时间 岗位职责 工作标准 扣分6:00/7:
15、306:00 射肌肉针等治疗收集各类标本7:00 发口服药写交班7:30 床边交班严格执行查对制度。核对血种类与试管与化验单是否一致,各化验标本是否符合要求。再次核对标本与化验单是否一致携带药卡、水壶,必须做到核对后发药,发药到口,收回药杯字迹清楚,重点突出,眉栏齐全,不涂改,不造假,体现连续性,动态性遵循交接班制度,能体现出病情变化动态有连续性增强工作责任性,做到护士长在和护士长不再一个样,不会客,不看杂志,不聊天,不睡岗,不窜岗。按级别护理要求巡视病房,发现病情变化及时通知医生,并进行护理记录。发生差错按院规扣1 分1 分1 分2 分护士岗位说明书科室 内分泌、心血管科 岗位 责任护士 工
16、作时间 7:3015:30任职条件:1.取得护士执业证书,在注册有效期内。2.熟练掌握本科室护理专业理论和技术,业务能力较强。3.有高度的工作责任心,判断能力,和妥善解决问题的能力。4.有一定的管理协调能力和较好的沟通能力。5.有较丰富的临床经验和实践能力。时间 岗位职责 工作标准 扣分7:30 交班与床旁交班 认真倾听夜班交班内容,核实夜间护理是否完成,护理措施是否实施 1 分/项8:00/11:15晨间护理(铺床,口腔,会阴,导管,压疮护理)负责包干患者的一切治疗迎接新病人,了解本组病人的病情变化,及时通知医生,健康宣教,关注护理安全病区保持整洁,整齐划一,安静,舒适,空气新鲜床旁桌放置管
17、理,床底下无杂物.严格执行分级护理管理,做到病情与级别相符完成各项基础护理,做到口腔,指甲,头发,会阴清洁,无异味,指甲平整,各种引流瓶妥善固定,管壁无弯曲,无污垢,无因护理不当发生并发症严格执行查对制度及消毒隔离制度入院宣教,介绍和各种安全告知,帮助患者熟悉环境,指导饮食,解决心理,生活上的困惑,及时正确执行医嘱善于发现护理隐患,及时制定正确的护理措施做到七知道,姓名,诊断,目前病情,治疗,饮食,目前存在的问题护理措施实施个性化健康宣教转交接病人要实行及时调整各种治疗,避免医疗纠纷。协调医生,护士,患者,家属间的指导和沟通工作,做到患者满意,家属满意,医生满意制定护理计划2 分/项2 分/项
18、2 分/项1 分/项发生纠纷-5分/项2 分/项1 分/项1 分/项1 分/项1 分/项1 分/项时间 岗位职责 工作标准 扣分12:00/15:00与早班交接班晚间护理(擦身,洗脚,周二洗头)负责包干患者的一切治疗护理记录书写交班本内容要突出重点,有连续性,危重患者交班后要双签名。按级别护理要求对病人实施基础护理,患者体表清洁,病衣裤,床单位清洁干燥(保持头发清洁干燥,顺滑)严格执行查对制度及消毒隔离制度完成新入院病人及危重病人的护理记录单,应客观,正确反映病情变化和治疗护理措施,无错别字,不涂改,不造假,眉栏填写齐全,及时签名1 分/项2 分/项2 分/项2 分/项15:30 床边交班交班
19、内容:护理级别,饮食情况,特殊治疗及检查结果,异常化验,应注意事项及观察要点主责护士应负责三环节:入院,住院期间,出院六个方面:健康教育,病情观察,执行医嘱,基础护理,有效沟通,护理安全做到 8 小时上班,24 小时负责制2 分/项接收新病人入院宣教,介绍和各种安全告知,帮助患者熟悉环境,指导饮食,解决心理,生活上的困惑,善于发现护理隐患医嘱,落实安全、准确、及时1 分/项2 分/项备注护理记录书写护理记录,应客观,正确反映病情变化和治疗护理措施并及时完成,不造假无错别字,不涂改, ,眉栏填写齐全,及时签名2 分/项造假全扣1 分/项护士岗位说明书科室 内分泌、心血管科 岗位 责任护士 工作时
20、间 7:3012:00 14:0017:00任职条件:1.取得护士执业证书,在注册有效期内。2.熟练掌握本科室护理专业理论和技术,业务能力较强。3.有高度的工作责任心,判断能力,能妥善解决问题的能力。4.有较好的管理协调能力和较好的沟通能力。5.熟悉掌握各项工作流程并规范执行,对流程中不合理的现象能提出自己的想法和建议从而提高护理工作质量和工作效率,使医护患三方满意。时间 岗位职责 工作标准 扣分7:30 交班与床旁交班 认真倾听夜班交班内容,核实夜间护理是否完成,护理措施是否实施 1 分/项8:00/12:008:00 晨间护理(铺床,口腔,会阴,导管,压疮护理)负责包干患者的一切治疗迎接新
21、病人,了解本组病人的病情变化,及时通知医生,健康宣教,关注护理安全12:00 与早班交接班病区保持整洁,整齐划一,安静,舒适,空气新鲜床旁桌放置管理,床底下无杂物.严格执行分级护理管理,做到病情与级别相符完成各项基础护理,做到口腔,指甲,头发,会阴清洁,无异味,指甲平整,各种引流瓶妥善固定,管壁无弯曲,无污垢,无因护理不当发生并发症严格执行查对制度及消毒隔离制度入院宣教,介绍和各种安全告知,帮助患者熟悉环境,指导饮食,解决心理,生活上的困惑,及时正确执行医嘱善于发现护理隐患,及时制定正确的护理措施做到七知道,姓名,诊断,目前病情,治疗,饮食,目前存在的问题护理措施实施个性化健康宣教转交接病人要
22、实行及时调整各种治疗,避免医疗纠纷协调医生,护士,患者,家属间的指导和沟通工作,做到患者满意,家属满意,医生满意制定护理计划交班本内容要突出重点,有连续性,危重患者交后要双签名。2 分/项2 分/项2 分/项5 分/项1 分/项2 分/项2 分/项发生纠纷-5分/项1 分/项1 分/项时间 岗位职责 工作标准 扣分14:00/16:40晚间护理(擦身,洗脚,周二洗头)负责包干患者的一切治疗护理记录书写按级别护理要求对病人实施基础护理,患者体表清洁,病衣裤,床单位清洁干燥(保持头发清洁干燥,顺滑)严格执行查对制度及消毒隔离制度完成新入院病人及危重病人的护理记录单,应客观,正确反映病情变化和治疗护
23、理措施,无错别字,不涂改,不造假,眉栏填写齐全,及时签名2 分/项发生差错按院规扣造假-5 分/项2 分/项16:45 床边交班交班内容:护理级别,饮食情况,特殊治疗及检查结果,异常化验,应注意事项及观察要点主责护士应负责三环节:入院,住院期间,出院六个方面:健康教育,病情观察,执行医嘱,基础护理,有效沟通,护理安全,做到 8 小时上班,24 小时负责制2 分/项接收新病人入院宣教,介绍和各种安全告知,帮助患者熟悉环境,指导饮食,解决心理,生活上的困惑,善于发现护理隐患医嘱,落实安全、准确、及时1 分/项2 分/项备注护理记录书写护理记录,应客观,正确反映病情变化和治疗护理措施并及时完成,不造
24、假无错别字,不涂改, ,眉栏填写齐全,及时签名2 分/项造假全扣1 分/项护士岗位说明书科室 内分泌、心血管科 岗位 两头夜班班 护士 工作时间 17:0022:00 6:008:30任职条件:1.取得护士执业证书,在注册有效期内。2.护理中专及以上学历。3.有较强的团队精神和协作精神。4. 严格按照护士条例 、国家及医院制度、常规、规范进行临床工作。时间 岗位职责 工作标准 扣分17:00/22:30接班巡房,整理化验单及检查单做好特殊菌群,消毒隔离登记工作门禁管理18:00 鼻饲新病人加强入院宣教,剪指甲20:00 毛糖测定整理休息室21:00 鼻饲、熄灯,病区管理协助中班护士一起核对新病
25、人医嘱及中班临时医嘱化验单正确归入病历,病历车上锁。及时巡房,掌握当天输液剩余情况,及时调整及时关闭门禁系统,保证安全执行鼻饲操作流程,正确记录入量,观察有无不适强化宣教力度,做到个性化宣教,宣教内容应通俗易懂,检查基础护理质量,发现问题及时纠正严格执行毛糖操作流程,无差错发生,发现异常及时通知医生,采取治疗措施。休息室清洁,整齐,无异味执行鼻饲操作流程,正确记录入量,观察有无不适督促患者遵守医院规章制度,爱护公共财物,遵守四轻原则,陪客管理核对要认真仔细,核对完毕须签名,保证质量2 分/项2 分/项2 分/项1 分/项2 分/项1 分/项2 分/项2 分/项时间 岗位职责 工作标准 扣分6:00/8:00测 T.P.R.BP,毛糖,鼻饲,记出入量,尿量,6:00 测毛糖基础护理与治疗班核对当天补液并配置数值正确,体温误差0.1,心率误差4 次/分,呼吸误差2 次/分,血压5mmHg,点、线一致,清晰。严格执行毛糖,鼻饲操作流程,无差错发生,发现异常及时通知医生,采取治疗措施,保证安全患者面部,耳后清洁,无眼屎,头发清洁,无打结双核对认真,有记录,冲补液执行消毒隔离制度,治疗室保持整洁,物品放置有序,无杂物2 分 /项2 分 /项2 分/项