1、1西藏自治区普通高校招生考试借考考生情况登记表编号： 考生姓名 性别 民族出生日期 年 月 日 身份证号户口所在地联系人 联系电话联系人地址照片现就读学校（或单位） 是否应届户主姓名及工作单位 考生与户主关系父亲姓名 工作单位母亲姓名 工作单位借考地点 报考科类借考原因父母所在单位政工人事部门证明(县及县以上政工人事部门)1、 表中所填父母与考生是否系亲生或收养关系2、 考生与户主的关系政工人事部门（盖章）审批人（签字）：年 月 日户口所在地招生办意见审批人（签字）：年 月 日自治区招生办意见审批人（签字）：年 月 日注：1、户 籍 审 核 依 照 西 藏 自 治 区 普 通 高 等 学 校
2、招 生 考 试 考 生 户 籍 审 查 表 。2、各有关部门必须认真审查考生的有关材料，严格把关。2西藏自治区边境县边境乡镇名单地区 县 乡镇名称错那县 1、库局乡 2、曲折木乡 3、勒布办事处 4、贡日乡5、吉巴乡 6、浪波乡 7、觉拉乡 8、卡达乡 9、错那镇洛扎县 1、色乡 2、边巴乡 3、拉交乡 4、拉康镇5、生格乡 6、扎日乡浪卡子乡 1、普玛江塘乡 2、打隆镇山南地区隆子县 1、玉门乡 2、扎日乡 3、准巴乡 4、加玉乡5、三林乡 6、斗玉乡普兰县 1、普兰镇 2、霍尔乡 3、巴嘎乡札达县 1、曲松乡 2、达巴乡 3、萨让乡 4、底雅乡日土县 1、日土镇 2、日松乡阿里地区噶尔县
3、1、扎西岗米林县 1、卧龙乡 2、里龙乡 3、米林镇 4、丹娘乡5、派镇 6、羌纳乡 7、南伊乡朗县 1、金东乡察隅县 1、上察隅镇 2、下察隅镇 3、竹瓦根镇林芝地区墨脱县 1、背崩乡 2、格当乡 3、达木乡定日县 1、绒辖乡 2、扎西宗乡 3、岗噶镇 4、曲当乡5、扎果乡定结县 1、萨尔乡 2、琼孜乡 3、日屋镇 4、郭加乡5、陈塘镇岗巴县 1、岗巴镇 2、龙中乡 3、昌龙乡吉隆县 1、吉隆镇 2、宗嘎镇 3、贡当乡萨嘎县 1、昌果乡 2、拉藏乡 3、雄如乡聂拉木县 1、樟木镇 2、聂拉木镇 3、亚来乡 4、波绒乡5、乃龙乡亚东县 1、下亚东乡 2、上亚东乡 3、下司马镇 4、堆那乡5、帕
4、里镇 6、吉如乡 7、康布乡康玛县 1、萨玛达乡 2、噶拉乡 3、涅如堆乡 4、康玛镇5、雄章乡日喀则地区仲巴县1、亚热乡 2、偏吉乡 3、那久乡 4、拉让乡5、帕羊镇 6、霍尔巴乡 7、吉拉乡3西藏自治区普通高等学校招生政策性照顾项目登记表一 、 执 行 汉 族 录 取 分 数 线 的 少 数 民 族 在 藏 干 部 、 职 工 子 女地 区 ： 姓 名 性别 民族 考生号身份证号 毕业学校住 址父亲姓名 民族 工作单位母亲姓名 民族 工作单位中学校长签字：中学盖章年 月 日经办人：地（市）招办盖章年 月 日有关单位意见经办人：自治区招办盖章年 月 日说 明 ：1.执行汉族录取分数线的少数民
5、族在藏干部、 职工子女考 生 一 律 填 写 本 表 。2.户 籍 审 核 依 照 西 藏 自 治 区 普 通 高 等 学 校 招 生 考 试 考 生 户 籍 审 查 表 。3.审 批 单 位 除 加 盖 公 章 外 ，经 办 人 必 须 签 名 ，否 则 无 效 。4西藏自治区普通高等学校招生政策性照顾项目登记表二 、 门 巴 、 珞 巴 、 夏 尔 巴 和 僜 人 考 生地 区 ： 姓 名 性别 民族 考生号身份证号 毕业学校住 址父亲姓名 民族 工作单位母亲姓名 民族 工作单位中学校长签字：中学盖章年 月 日经办人：地（市）招办盖章年 月 日有关单位意见经办人：自治区招办盖章年 月 日说
6、 明 ：1.门 巴 、珞 巴 、夏 尔 巴 和 僜 人 考 生 一 律 填 写 本 表 。52.户籍审核依照西藏自治区普通高等学校招生考试考生户籍审查表。3.审批单位除加盖公章外，经办 人必须签名，否 则无效。6西藏自治区普通高等学校招生政策性照顾项目登记表三 、 烈 士 子 女地 区 ：姓名 民族 性别身份证号 考生号毕业学校住址烈士姓名 烈士与考生关系 被授予烈士称号时间烈士事迹（由民政部门填写）中学校长签字：中学盖章年 月 日经办人：地（市）民政部门盖章年 月 日有关单位意见经办人：地（市）招办盖章年 月 日经办人：自治区招办盖章年 月 日说 明 ：1.烈 士 子 女 一 律 填 写 本
7、 表 。2.审 批 时 凭 烈 士 证 书 、证 明 考 生 与 烈 士 关 系 的 证 件 原 件 办 理 ，复 印 件 粘 贴 本 表 后 ，并 且需 负 责 人 在 复 印 件 背 面 签 字 、盖 章 。3.审批单位除加盖公章外，经办 人必须签名，否 则无效。7西藏自治区普通高等学校招生政策性照顾项目登记表四 、 荣 立 三 等 功 以 上 的 退 役 （ 现 役 ） 军 人地 区 ：姓名 民族 性别身份证号 考生号住址立功时间 退役时间现役考生 退役考生经办人：所在部队团级以上政治部盖章年 月 日经办人：地（市）民政部门盖章年 月 日有关单位意见经办人：地（市）招办盖章年 月 日经办
8、人：自治区招办盖章年 月 日说 明 ：1.荣 立 三 等 功 以 上 的 退 役 （现 役 ）军 人 一 律 填 写 本 表 。2.审 批 时 凭 退 役 证 、获 奖 证 书 原 件 办 理 ，复 印 件 粘 贴 在 本 表 后 ，并 且 需 负 责 人 在 复 印 件背 面 签 字 、盖 章 。83.审 批 单 位 除 加 盖 公 章 外 ，经 办 人 必 须 签 名 ，否 则 无 效 。9西藏自治区普通高等学校招生政策性照顾项目登记表五 、 体 育 竞 赛 优 胜 考 生地 区 ：姓名 性别 民族 考生号身份证号 毕业学校住址时间 竞赛名称 获奖项目 成绩 名次竞赛获奖内容中学校长签字：
9、中学盖章年 月 日经办人：地（市）招办盖章年 月 日有关单位意见经办人：自治区体育局盖章年 月 日经办人：自治区招办盖章年 月 日说 明 ：1.体 育 竞 赛 优 胜 考 生 一 律 填 写 本 表 。2.审 批 时 凭 获 奖 证 书 原 件 和 成 绩 册 办 理 ，复 印 件 粘 贴 在 本 表 后 ，并 且 需 负 责 人 在 复 印 件背 面 签 字 、盖 章 。3.审批单位除加盖公章外，经办 人必须签名，否 则无效。10西藏自治区普通高等学校招生政策性照顾项目登记表六 、 边 境 县 边 境 乡 （ 镇 ） 农 牧 民 子 女地 区 ：姓名 性别 民族 考生号身份证号 毕业学校住址
10、父亲姓名 民族 工作单位 职业母亲姓名 民族 工作单位 职业情况简要说明：考生户口所在村（居委会）负责人签字：年 月 日乡镇长签字：乡镇盖章年 月 日有关单位意见经办人：地（市）招办盖章年 月 日说 明 ：1.边 境 县 边 境 乡 （镇 ）农 牧 民 子 女 一 律 填 写 本 表 。2. 户 籍 审 核 依 照 西 藏 自 治 区 普 通 高 等 学 校 招 生 考 试 考 生 户 籍 审 查 表 。3.审批单位除加盖公章外，经办 人必须签名，否 则无效。11西藏自治区普通高等学校招生政策性照顾项目登记表七 、 归 侨地 区 ：姓名 性别 民族 考生号身份证号 毕业学校侨居国 归国时间父亲
11、姓名 工作单位 职务母亲姓名 工作单位 职务中学校长签字：中学盖章年 月 日经办人：地（市）外事侨务部门盖章年 月 日有关单位意见经办人：地（市）招办盖章年 月 日经办人：自治区招办盖章年 月 日说 明 ：1.归 侨 考 生 一 律 填 写 本 表 。2.审 批 时 凭 归 侨 证 原 件 办 理 ，复 印 件 粘 贴 在 本 表 后 ，并 且 需 负 责 人 在 复 印 件 背 面 签 字 、盖 章 。3.审 批 单 位 除 加 盖 公 章 外 ，经 办 人 必 须 签 名 ，否 则 无 效 。12西藏自治区普通高等学校招生政策性照顾项目登记表八 、 华 侨 子 女地 区 ：姓名 性别 民族
12、 考生号身份证号 毕业学校华侨姓名 侨居国及定居地 现国籍华侨信息 何时出国 职业 与考生的关系中学校长签字：中学盖章年 月 日经办人：地（市）外事侨务部门盖章年 月 日有关单位意见经办人：地（市）招办盖章年 月 日经办人：自治区招办盖章年 月 日说 明 ：1.华 侨 子 女 一 律 填 写 本 表 。2.审 批 时 凭 定 居 国 外 的 证 件 、证 明 华 侨 与 考 生 关 系 的 证 件 （如 户 口 簿 ）、考 生 的 侨 眷 证 等原 件 办 理 ，复 印 件 粘 贴 在 本 表 后 ，并 且 需 负 责 人 在 复 印 件 背 面 签 字 、盖 章 。3.审 批 单 位 除 加
13、 盖 公 章 外 ，经 办 人 必 须 签 名 ，否 则 无 效 。13西藏自治区普通高等学校招生政策性照顾项目登记表九 、 归 侨 子 女地 区 ：姓名 性别 民族 考生号身份证号 毕业学校归侨姓名 侨居国 与考生关系何时回国 工作单位 职务中学校长签字：中学盖章年 月 日经办人：地(市)外事侨务部门 盖章年 月 日有关单位意见经办人：地(市)招办盖章年 月 日经办人：自治区招办盖章年 月 日说 明 ：1.归 侨 子 女 一 律 填 写 本 表 。2.审 批 时 凭 考 生 归 侨 证 、证 明 考 生 与 归 侨 关 系 的 证 件 （如 户 口 簿 ）原 件 办 理 ，复 印 件 粘 贴
14、在 本 表 后 ，并 且 需 负 责 人 在 复 印 件 背 面 签 字 、盖 章 。3.审 批 单 位 除 加 盖 公 章 外 ，经 办 人 必 须 签 名 ，否 则 无 效 。14西藏自治区普通高等学校招生政策性照顾项目登记表十 、 台 湾 省 籍 考 生地 区 ：姓名 性别 民族 考生号身份证号 毕业学校在台籍贯地址父亲姓名 工作单位 职务母亲姓名 工作单位 职务中学校长签字：中学盖章年 月 日经办人：自治区台办盖章年 月 日有关单位意见经办人：地(市) 招办盖章年 月 日经办人：自治区招办盖章年 月 日说 明 ：1.台 湾 省 籍 考 生 一 律 填 写 本 表 。2.审 批 时 凭
15、证 明 台 湾 省 籍 的 证 件 原 件 办 理 ，复 印 件 粘 贴 在 本 表 后 ，并 且 需 负 责 人 在 复 印件 背 面 签 字 、盖 章 。3.审 批 单 位 除 加 盖 公 章 外 ，经 办 人 必 须 签 名 ，否 则 无 效 。15西藏自治区普通高等学校招生政策性照顾项目登记表十 一 、 教 师 子 女地 区 ：姓名 性别 民族 考生号身份证号 毕业学校地址父亲姓名 工作单位 职务母亲姓名 工作单位 职务从教简历所在学校校长签字：所在学校盖章年 月 日县教育局局长签字：县教育局盖章年 月 日经办人：地（市）教育局师资管理部门盖章年 月 日有关单位意见经办人：地(市) 招
16、办盖章年 月 日经办人：自治区招办盖章年 月 日说 明 ：1.在 区 内 县 及 县 以 下 基 层 单 位 (不 含 地 市 所 在 地 乡 镇 基 层 单 位 )任 教 十 年 以 上 ，现 仍 在 县及 县 以 下 基 层 学 校 教 师 岗 位 工 作 的 正 式 教 师 或 从 该 岗 位 退 休 的 教 师 子 女 一 律 填 写 本 表 。2.审 批 单 位 除 加 盖 公 章 外 ，经 办 人 必 须 签 名 ，否 则 无 效 。16西藏自治区普通高等学校招生政策性照顾项目登记表十 二 、 基 层 农 牧 科 技 人 员 、 医 务 工 作 者 子 女地 区 ：姓名 性别 民族
17、 考生号身份证号 毕业学校地 址基层工作简历所在单位负责人签字：基层单位盖章年 月 日县组织人事部门负责人签字：盖章年 月 日经办人：地（市）组织人事部门盖章年 月 日有关单位意见经办人：地(市)招办盖章年 月 日经办人：自治区招办盖章年 月 日说 明 ：1.在 区 内 县 及 县 以 下 基 层 农 牧 科 技 部 门 、医 疗 卫 生 部 门 (不 含 地 市 所 在 地 乡 镇 基 层 单 位 )工 作 十 年 以 上 ，现 仍 在 县 及 县 以 下 基 层 上 述 岗 位 工 作 的 正 式 干 部 、职 工 子 女 或 符 合 上 述 条 件从 该 岗 位 退 休 的 干 部 、职
18、 工 子 女 可 申 请 填 报 。2.审 批 单 位 除 加 盖 公 章 外 ，经 办 人 必 须 签 名 ，否 则 无 效 。17西藏自治区普通高等学校招生政策性照顾项目登记表十 三 、 归 国 藏 胞地 区 ：姓名 性别 民族 考生号身份证号 毕业学校侨居国 归国时间父亲姓名 工作单位 职务母亲姓名 工作单位 职务中学校长签字：中学盖章年 月 日经办人：地（市）归国藏胞接待办盖章年 月 日有关单位意见经办人：地（市）招办盖章年 月 日经办人：自治区招办盖章年 月 日说 明 ：1.归 国 藏 胞 考 生 一 律 填 写 本 表 。2.审 批 时 凭 归 国 藏 胞 证 原 件 办 理 ，复
19、 印 件 粘 贴 在 本 表 后 ，并 且 需 负 责 人 在 复 印 件 背 面 签字 、盖 章 。3.审 批 单 位 除 加 盖 公 章 外 ，经 办 人 必 须 签 名 ，否 则 无 效 。18西藏自治区普通高等学校招生政策性照顾项目登记表十 四 、 归 国 藏 胞 子 女地 区 ：姓名 性别 民族 考生 号身份证号 毕业学校住址归国藏胞姓名 侨居国 与考生关系何时回国 工作单位 职务中学校长签字：中学盖章年 月 日经办人：地(市)外事侨务部 门盖章年 月 日有关单位意见经办人：地(市)招办盖章年 月 日经办人：自治区招办盖章年 月 日说 明 ：1.归国藏胞子 女 一 律 填 写 本 表
20、 。2.审 批 时 凭 归 国 藏 胞 证 、证 明 考 生 与 归 国 藏 胞 关 系 的 证 件 （如 户 口 簿 ）原 件 办 理 ，复 印 件粘 贴 在 本 表 后 ，并 且 需 负 责 人 在 复 印 件 背 面 签 字 、盖 章 。3.审 批 单 位 除 加 盖 公 章 外 ，经 办 人 必 须 签 名 ，否 则 无 效 。19西藏自治区普通高等学校招生政策性照顾项目登记表十 五 、 获 奖 应 届 考 生地 区 ：姓名 性别 民族 考生号身份证号 毕业学校住址项目（符合其中两项及以上者，请选择 加分最多的一项）照顾分值请选择 情况简要说明自治区三好学生 10分自治区优秀学生干部
21、10分思想政治品德方面有突出事迹 10分全国中学生学科奥林匹克竞赛省赛区一等奖以及全国决赛一、二、三等奖20分全国青少年科技创新大赛（含全国青少年生物和环境科学实践活动）一、二等奖20分“明天小小科学家” 奖励活动一、二等奖 20分全国中小学电脑制作活动一、二等 奖 20分国际科学与工程大奖赛 20分国际环境科研项目奥林匹克竞赛 20分中学校长签字：中学盖章年 月 日经办人：20地( 市)招生办盖章年 月 日说 明 ：1.获 奖 应 届 考 生 一 律 填 写 本 表 ，请 选 择 分 值 较 高 一 项 。2.报 审 时 须 附 相 关 证 明 材 料 办 理 。3.此 表 由 地 （市 ）
22、招 办 审 核 。4.审批单位除加盖公章外，经办 人必须签名，否 则无效。西藏自治区普通高等学校招生政策性照顾项目登记表十 六 、 同 等 条 件 下 优 先 录 取 考 生地 区 ：姓名 性别 民族 考生号身份证号 毕业学校住址项目（请选择） 简要情况说明残疾军人因公牺牲军人子女一级至四级残疾军人子女驻边疆国境县、国家确认的三 类地区部队现役军人子女残疾人民警察因公牺牲人民警察子女一级至四级残疾人民警察子女退出部队现役的考生中学校长签字：中学盖章年 月 日经办人：相关部门盖章年 月 日21经办人：地（市）招办盖章年 月 日说 明 ：1.考 生 同 等 条 件 下 优 先 录 取 一 律 填
23、写 本 表 。2.报 审 时 须 附 相 关 证 明 材 料 办 理 。3.此 表 由 地 （市 ）招 办 审 核 。4.审 批 单 位 除 加 盖 公 章 外 ，经 办 人 必 须 签 名 ，否 则 无 效 。22西藏自治区普通高等学校招生政策性照顾项目登记表十 七 、 执 行 汉 族 录 取 分 数 线 的 在 藏 干 部 、 职 工 子 女 考 生父 母 工 龄 照 顾地 区 ：考生姓名 性别 民族身份证号 考生号住址 毕业学校父亲姓名 工作单位 职务母亲姓名 工作单位 职务 考生照片父母在藏工作 经历(只填在藏工作较长一方)父亲照片经办人：在藏工作所在单位盖章年 月 日 母亲照片有关单
24、位意见经办人：县（团）级以上组织（劳动）部门公章年 月 日审查结论:照顾加分:分经办人：地(市)招办盖章年 月 日说 明 ：1.凡 “不 限 报 ”的 考 生 均 须 填 写 本 表 ，否 则 ，一 律 按 “限 报 ”论 处 。“限 报 ”考 生 不 用 填 写 本 表 。已 内调 的 干 部 、职 工 须 提 供 现 所 在 单 位 出 具 的 证 明 。现 工 作 单 位 在 照 片 上 加 盖 骑 缝 公 章2. 户 籍 审 核 依 照 西 藏 自 治 区 普 通 高 等 学 校 招 生 考 试 考 生 户 籍 审 查 表 。3.“在 藏 服 务 年 限 ”截 止 日 期 ：7 月 3
25、1 日 。“在 藏 服 务 年 限 ”为 “周 年 ”。4.审批单位除加盖公章外，经办 人必须签名，否 则无效。23西藏自治区普通高等学校招生政策性照顾项目登记表十 八 、 投资经营者子女地 区 ：考生姓名 性别 民族身份证号 考生号住址 毕业学校父亲姓名 工作单位 职务母亲姓名 工作单位 职务 考生照片经办人：县级以上工商管理部门盖章年 月 日 父亲照片经办人：出具验资报告会计事务所盖章年 月 日 母亲照片有关单位意见经办人：县级以上税务局盖章年 月 日审查结论:经办人：地( 市)招办盖章年 月 日说 明 ：1.报 名 时 出 示 我区招商引资部门出具的批准文件原件、工商营业执照、税 务登记
26、证、验资证明、有关部门批准解决其子女户口相关证明的复印件，并由提供部门负责 人在复印件背面签字盖章。2.投 资 者 经 营 者 工 作 单 位 在 照 片 上 加 盖 骑 缝 公 章 。户 籍 审 核 依 照 西 藏 自 治 区 普 通 高 等 学 校 招生 考 试 考 生 户 籍 审 查 表 。3.审 批 单 位 除 加 盖 公 章 外 ，经 办 人 必 须 签 名 ，否 则 无 效 。24西藏自治区普通高等学校招生政策性照顾项目登记表十 九 、 机 关 （ 事 业 ） 单 位 聘（任）用人员子女地 区 ：考生姓名 性别 民族身份证号 考生号住址 毕业学校父亲姓名 工作单位 职务母亲姓名 工
27、作单位 职务考生照片经办人：聘（任）用人员工作单位盖章年 月 日 父亲照片经办人：聘（任）用单位盖章年 月 日 母亲照片有关单位意见经办人：县（团）级以上政工人事（劳动）部门公章年 月 日审查结论:经办人：地(市)招办盖章年 月 日说 明 ：1.报 名 时 出 示 聘（任）用人员聘书原件、中 级以上职称证书 、有关部 门批准解决其子女户口相关证明的复印件，并由提供部门负责人在复印件后 签字盖章。聘任人 员工 作 单 位 在 照 片 上 加 盖 骑 缝 公 章 。2. 户 籍 审 核 依 照 西 藏 自 治 区 普 通 高 等 学 校 招 生 考 试 考 生 户 籍 审 查 表 。3.审 批 单
28、 位 除 加 盖 公 章 外 ，经 办 人 必 须 签 名 ，否 则 无 效 。25西藏自治区普通高等学校招生政策性照顾项目登记表二 十 、 援 藏 干 部 子 女 考 生 父 母 工 龄 照 顾地 区 ：考生姓名 性别身份证号 民族考生号毕业学校援藏干部姓名 与考生关系 考生照片 援藏干部照片援藏干部在藏工作经历（由援藏所在地、市组织部填写在藏准确起止时间）经办人：援藏干部原工作单位盖章年 月 日经办人：援藏干部原工作单位县以上组织部盖章年 月 日有关单位意见经办人：援藏所在地(市)组织 部公章年 月 日审查结论:照顾加分: 分经办人：地(市)招办盖章年 月 日说 明 ：1.凡 “援 藏 干
29、 部 子 女 ”的 考 生 均 须 填 写 本 表 ，否 则 ，一 律 按 “限 报 ”论 处 。“限 报 ”考 生 不 用 填 写 本表 。已 调 回 内 地 的 “援 藏 干 部 ”，“原 工 作 单 位 ”填 现 工 作 单 位 。现 工 作 单 位 在 照 片 上 加 盖 骑 缝 公 章 。2. 户 籍 审 核 依 照 西 藏 自 治 区 普 通 高 等 学 校 招 生 考 试 考 生 户 籍 审 查 表 。3.“在 藏 服 务 年 限 ”截 止 日 期 ：7 月 31 日 。“在 藏 服 务 年 限 ”为 “周 年 ”。4.审 批 单 位 除 加 盖 公 章 外 ，经 办 人 必 须 签 名 ，否 则 无 效 。
